AVE_20221004232026

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ENFERMAGEM em EMERGÊNCIA
 Maria José Barros
Enfermeira Assistencial
Especialista em :
Urgência e Emergência
Administração Hospitalar
MBA Gestão Hospitalar
Acupuntura
Cursando Formação em Psicanálise
Docente
Email: mjsbarros@uol.com.br
71 99985 2500
Acidente Vascular Encefálico (AVE)
NEURÔNIO
� É A UNIDADE FUNCIONAL DO SISTEMA
NERVOSO, É UMA CÉLULA
ESPECIALIZADA, QUE NÃO SE
REGENERA QUANDO LESADA;
O CÉREBRO CONSOME CERCA DE 25%
DO OXIGÊNIO QUE O ORGANISMO
CAPTA
O QUE É
AVE?
O AVE é resultante da alteração do fluxo
sanguíneo cerebral , gerando morte de neurônios
da região cerebral atingida. O AVE pode se originar
de uma obstrução de vasos sanguíneos. É uma
emergência médica neurológica.
ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO (AVE)
(DERRAME)
• É UMA EMERGÊNCIA MÉDICA NEUROLÓGICA;
• CONSISTE NA REDUÇÃO REPENTINA DA CIRCULAÇÃO CEREBRAL POR
UMA OU MAIS ARTÉRIAS QUE IRRIGAM O CÉREBRO;
• O AVE INTERROMPE OU DIMINUI O SUPRIMENTO DE SANGUE, OXIGÊNIO
E NUTRIENTES, CAUSANDO LESÃO GRAVE OU NECROSE DO TECIDO
CEREBRAL.
• QUANTO MAIS RAPIDAMENTE A CIRCULAÇÃO CEREBRAL VOLTAR AO
NORMAL APÓS UM AVE, MAIORES SÃO AS CHANCES DE RECUPERAÇÃO
COMPLETA.
• O AVE PODE ACONTECER EM PESSOAS DE QUALQUER IDADE E OCORRE
COM MAIS FREQUÊNCIA NO HOMEM, PRINCIPALMENTE NA POPULAÇÃO
NEGRA.
• OS AVES SÃO CLASSIFICADOS DE ACORDO COM A SUA PROGRESSÃO.
FATORES DE RISCO PARA UM AVE
• HIPERTENSÃO ARTERIAL;
• DOENÇAS CARDÍACAS;
• DIABETES MELLITUS;
• TABAGISMO;
• ALCOOLISMO;
• HIPERLIPIDEMIA;
• HISTÓRIA PRÉVIA DE OUTROS AVCS
TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR
ENCEFÁLICO
• AIT ( ACIDENTE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO) A CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA
É INTERROMPIDA PARCIALMENTE, O DÉFICIT É PROVISÓRIO E REVERSÍVEL,
NÃO DEIXANDO SEQUELAS.
TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO
AVCI(Acidente
vascular
encefálico
isquêmico)
bloqueio arterial
cerebral causado
por trombo ou
embolo.
• AVCH:(ACIDENTE VASCULAR
ENCEFÁLICO HEMORRÁGICO)
RESULTANTE DE HEMORRAGIA
DE UMA OU MAIS ARTÉRIAS
CEREBRAIS.
MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS NO AVE AGUDO
• DISARTRIA/ DISFAGIA/AFASIA/DISLALIA;
• PARALISIA FACIAL CENTRAL;
• CEFALEIA FORTE COM NÁUSEAS, VÔMITOS, TONTURA;
• ALTERAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA/INQUIETAÇÃO;
• DOR INTENSA NA FACE E PESCOÇO;
• RIGIDEZ DE NUCA/CRISE CONVULSIVA;
• INCONTINÊNCIA FECAL E OU VESICAL;
• DESVIO DE COMISSURA LABIAL .
EXAMES DIAGNÓSTICOS
• TOMOGRAFIA CRÂNIO (TC) EVIDENCIA A LESÃO, EDEMA OU
SANGRAMENTO CEREBRAL;
• ANGIOGRAFIA CEREBRAL: DETECTA O LOCAL EM QUE OCORREU A
INTERRUPÇÃO DA CIRCULAÇÃO CEREBRAL
• RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RNM) AVALIA A LOCALIZAÇÃO E DIMENSÃO
DA LESÃO SEM EXPOR O PACIENTE A RADIAÇÃO
IMAGEM CEREBRAL DE TOMOGRAFIA
AVC
AVCH
TRATAMENTO
OBJETIVA A REABILITAÇÃO FÍSICA;
DIETA ADEQUADA E USO DE FÁRMACOS PARA REDUÇÃO DOS FATORES
DE RISCO;
Cirurgia (AVEH)
Trombolíticos(AVEI)
 Cateterismo cerebral
Anti-hipertensivos
Monitorização
TRATAMENTO
Dependendo do local afetado no cérebro,
a pessoa pode apresentar paralisia de
um lado do corpo, boca torta, perda da
força no braço e/ou na perna,
dificuldades na fala, visão dupla,
desequilíbrio, desmaio, alterações
comportamentais e perda de memória.
SEQUELAS DO
AVE
COMPLICAÇÕES
DO AVE
• INSTABILIDADE PRESSÓRICA
DEVIDO PERDA DO CONTROLE
VASOMOTOR;
• BRONCOASPIRAÇÃO/ PNEUMONIAS;
• DESNUTRIÇÃO;
• DÉFICIT SENSORIAL;
• ENCEFALITE/ABSCESSO CEREBRAL;
• EMBOLIA PULMONAR.
Fisioterapia
Terapia ocupacional
Atividade física
Nutrição
Fonoaudiologia
Psicoterapia
REABILITAÇÃO
Avaliação neurológica com frequência ;
Preparar para cirurgia (AVEH);
Manter repouso no leito durante fase aguda (48
a 72hrs após início);
Cabeceira elevada 45°(Fowler) e grades nas
laterais da cama;
Aspirar secreção (pulmonar);
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
Supervisionar nutrição;
Prevenir úlcera por pressão
Uso do colchão caixa de ovos;
Lençóis secos e sem dobras;
Proteção dos pontos de pressão (proeminências ósseas
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM