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Avaliação Regimental de Semiologia e Laboratório Clínico Veterinário I 1- A pneumonia mais comum em potros é causada pela bactéria Rhodococcus equi que é um cocobacilo pleomórfico, aeróbio, gram positivo, bastante resistente ao meio ambiente, sendo encontrado no solo e no trato gastrintestinal de mamíferos. O exame clínico fornece subsídio para a suspeita da enfermidade, no entanto, para realização do diagnóstico definitivo é necessário o emprego de exames complementares. Baseada nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa correta: A) Lavado traqueal e/ou broncoalveolar, radiografia e hemograma. B) Ultrassonografia, lavado traqueal e/ou broncoalveolar e hemograma. C) Coproparasitológico, lavado nasal, radiografia e hemograma. D) Ultrassonografia, lavado traqueal e/ou broncoalveolar, radiografia e hemograma. E) Ultrassonografia, lavado nasal, radiografia e bioquímica sérica. 2- São considerados parâmetros fisiológicos normais para os equinos adultos em repouso: A) Temperatura retal entre 38,5°C e 39,5°C, frequência cardíaca entre 10-34bpm, frequência respiratória entre 18-32 mov/min, movimentos progressivos do ceco a cada 30seg a 1min, em média, TPC até 2seg e mucosas rosadas. B) Temperatura retal entre 37,5°C e 38°C, frequência cardíaca entre 20-40bpm, frequência respiratória entre 8-16 mov/min, 3-5 movimentos progressivos do ceco a cada 5min, em média, e mucosas rosadas com TPC até 2seg. C) Temperatura retal entre 36°C e 37,5°C, frequência cardíaca entre 8- 16bpm, frequência respiratória entre 20-40 mov/min, 3-5 movimentos progressivos do ceco a cada 1min, em média, TPC até 2seg e mucosas rosadas. D) Temperatura retal entre 38,5°C a 39°C, frequência cardíaca entre 12-24bpm, frequência respiratória entre 18-28 mov/min, movimentos progressivos do ceco a cada 30seg-1min, em média, e mucosas rosadas. E) Temperatura retal entre 38°C e 39,5°C, frequência cardíaca entre 15-30bpm, frequência respiratória entre 18-22mov/min, movimentos progressivos do ceco a cada 1-2min, em média, TPC até 2seg e mucosas rosadas. 3- Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso nas alternativas a seguir: (F) Os linfonodos podem ser examinados por meio de inspeção direta, inspeção indireta e palpação. (Explicação: inspeção indireta somente por exame complementar) (V) De modo geral, a sensibilidade nos linfonodos pode estar dentro dos parâmetros de normalidade nos processos crônicos. (V) A coloração das mucosas reflete alterações sistêmicas; mucosas azuladas, denominadas cianóticas, podem refletir alterações cardio- respiratórias. (V) O grau de hidratação é avaliado pela elasticidade ou turgor de pele, pelo TPC e aspecto das mucosas. A) V, V, F, F B) F, V, V, V C) F, F, V, V D) V, V, V, F E) V, F, F, F 4- Tendo em vista que a contenção física do animal é importante para que procedimentos clínicos sejam realizados com segurança, sem causar riscos ao homem e ao animal, julgue os itens a seguir quanto a sua veracidade e, depois, assinale a alternativa correspondente (Verdadeiro ou Falso). (F) No atendimento veterinário a um cão com dificuldade respiratória, o uso da mordaça será o método mais indicado para a contenção física desse animal. (V) A contenção e a condução de bovinos podem ser feitas com o uso do cabresto. No entanto, ao fazê-lo, o condutor nunca deve enrolar o cabo ou guia do cabresto em torno da mão, para evitar que o animal eventualmente saia correndo e o arraste. (V) Antes de efetuar qualquer procedimento, o veterinário deve se informar com o proprietário ou encarregado sobre o temperamento do animal, para que possa escolher o método de contenção mais adequado para cada caso em questão. (V) O veterinário, ao realizar exames em um animal em que usou fármacos para contenção química, deve conhecer seus efeitos para avaliar se os achados clínicos são decorrentes do uso desses ou da enfermidade a ser pesquisada. A) F, V, V, V B) F, V, V, F C) F, V, F, V D) F, F, V, V E) V, V, V, V 5- O leite de porcas lactantes possui baixa concentração de ferro. Os leitões criados sem acesso à terra apresentam um quadro de anemia e é necessária a suplementação com sulfato ferroso para a correção dessa alteração. De acordo com os índices hematimétricos do hemograma destes leitões, qual é o padrão da anemia? A) Anemia normocítica e normocrômica. B) Anemia macrocítica e hipocrômica. C) Anemia macrocítica e normocrômica. D) Anemia normocítica e hipocrômica. E) Anemia microcítica e hipocrômica. (Explicação: deficiência de ferro) 6- A presença de plaquetas grandes em esfregaço sanguíneo de um paciente trombocitopênico sugere: A) Aplasia medular. B) Presença de disfunção plaquetária. C) Produção ativada na medula óssea. (Explicação: trombocitopenia é n° baixo de plaquetas) D) Não há alteração com relação às plaquetas. E) Um diagnóstico de mielose megacariocítica. 7- No que se refere aos leucócitos e leucograma, marque a alternativa correta: A) Em um esfregaço sanguíneo as principais características que diferenciam monócitos de neutrófilos são o menor diâmetro, cromatina mais densa e citoplasma menos acinzentado nos monócitos. (Explicação: Falsa, pois os monócitos são as células maiores). B) Em bovinos, neutrófilos maduros apresentam núcleo sem segmentação (Explicação: Falsa, pois qualquer célula madura tem núcleo segmentado). C) Processos inflamatórios intensos e linfoma multicêntrico expressam linfocitose no leucograma. D) Neutrófilos hipersegmentados representam neutrófilos muito jovens observados em associação a concentrações aumentadas de glicocorticoides no sangue. (Explicação: Falsa, pois neutrófilos hipersegmentados são maduros, os neutrófilos hiposegmentados que são os jovens). E) Obtendo-se os valores em porcentagem dos leucócitos faz-se necessário calcular os valores absolutos para uma melhor interpretação dos resultados; a contagem diferencial de leucócitos para cada tipo leucocitário é expressa como célula por microlitro. 8- Exames laboratoriais associados com outros métodos diagnósticos auxiliam o clínico veterinário na elucidação das enfermidades. Baseados na análise das assertivas abaixo, assinale a alternativa correta que justifica o profissional submeter amostras de sangue para análise hematológica: I. Indicar a existência de doença infecciosa; II. Classificar um distúrbio fisiopatológico; III. Avaliar alterações em um estado patológico (tanto por progressão natural da doença quanto em decorrência de terapia clínica); IV. Eliminar uma possível causa para a doença do animal; V. Detectar um estado patológico não identificado. São corretas as citações: A) III, IV, V. B) II, III. C) I, II, III, IV. D) I, II, III, IV, V. E) II, III, IV. 9- A contagem de reticulócitos é extremamente útil para avaliação de anemias. O que é correto nas afirmações abaixo sobre as referidas células? I. A maturação de reticulócitos se restringe ao espaço medular e equinos não liberam as referidas células na circulação. II. Para se visualizar reticulócitos utiliza-se corantes como o azul cresil brilhante e o novo azul de metileno. III. Nos cães e gatos, quanto menor a estimulação da eritropoese medular, maior a reticulocitose. IV. Para interpretação do grau de anemia é necessário calcular o número absoluto de reticulócitos multiplicando a concentração de hemoglobina pela porcentagem de reticulócitos. V. Os gatos possuem reticulócitos. São verdadeiras as afirmações: A) II, III, V. B) I, II, V. C) III, IV, V. D) I, II, III, IV. E) I, II, III, IV, V. 10- As alternativas abaixo são referentes as alterações na concentração de neutrófilos no sangue, designado por “desvio à esquerda”. No leucograma é correto afirmar que: A) Desvio à esquerda é uma concentração aumentadade neutrófilos segmentados no sangue. B) Desvio à esquerda regenerativo é caracterizado quando o aumento de neutrófilos jovens na circulação não está acompanhado de leucocitose. C) Nas sepses não se observa desvio à esquerda. D) Desvio à esquerda regenerativo é caracterizado quando o aumento de neutrófilos jovens na circulação está acompanhado de leucocitose. E) Deficiência de vitamina B12 em felinos é cause de desvio à esquerda degenerativo. 11- Considere a dermatofitose e assinale a alternativa correta: A) Animais com dermatofitose costumam apresentar reflexo oto- podal positivo. Este reflexo pode ser realizado ao esfregar a margem da orelha entre o polegar e o indicador, o cão pode se coçar de forma reflexa. (Explicação: Falsa, pois o reflexo oto-podal é visto em sarna sarcóptica e, dermatofitose não causa coceira). B) A lâmpada de Wood é um exame de triagem indicado, mas resultados falsos negativos e falsos positivos são comuns. C) As lesões cutâneas são caracterizadas por múltiplos nódulos firmes não dolorosos. Para o seu diagnóstico é indicado realizar biópsia e histopatológico. (Explicação: Falso, pois os nódulos firmes e não dolorosos são causados pela esporotricose). D) A dermatofitose é causada pelo fungo Sporothrix schenckii. O material enviado ao laboratório deve ser representado por pelos e escamas coletados da periferia da lesão alopécica. (Explicação: Falso, pois o fungo Sporothrix schenckii é causador da esporotricose). E) No exame do raspado cutâneo podem ser visualizados em microscopia óptica ácaros adultos, ninfas, larvas ou ovos. 12- Os líquidos cavitários podem ser formados em diferentes cavidades do organismo animal, em decorrência de vários processos patológicos. A análise laboratorial de tais líquidos é um exame complementar importante para a confirmação ou exclusão de algumas suspeitas clínicas. Considere as afirmativas abaixo: I. Esses líquidos podem ser caracterizados em transudatos simples, transudatos modificados e exsudatos; II. São mecanismos gerais que podem resultar no acúmulo de líquidos cavitários: Redução da pressão oncótica devido hipoproteinemia, diminuição da drenagem linfática e redução da pressão hidrostática vascular; III. A efusão pleural pode resultar em dispneia em gatos. A toracocentese, neste caso, pode auxiliar no diagnóstico, além de prover conforto ao animal; IV. Transudatos simples podem se tornar transudatos modificados, se adquirirem maior celularidade e concentração proteica; V. Os transudatos modificados são efusões que contêm um número elevado de neutrófilos degenerados, geralmente em associação com bactérias. É correto apenas o que se afirma em: A) I, III e V. B) I, III e IV. C) I, II e III. D) I, II e V. E) II, III e V. 13- Observe a imagem a seguir e assinale a afirmativa que apresente a estrutura na sequência numérica: A) Córnea, íris, corpo ciliar, esclera. B) Câmara anterior, cristalino, nervo óptico, retina. C) Câmara anterior, córnea, lente, vítreo. D) Retina, cristalino, íris, nervo óptico. E) Córnea, retina, cristalino, nervo óptico. 14- Assinale a alternativa que complete as lacunas de forma apropriada. O teste de lágrima de Schirmer é um teste semiquantitativo que avalia a produção de lágrima (em milímetros) produzida pelo olho durante ___________. Para tanto, é usada uma tira de papel filtro encontrada comercialmente para uso específico nesse exame. Valores considerados resultados alterados para gatos que apresentam manifestações clínicas de ceratoconjuntivite seca ___________. A) 5 minutos; entre 15-25mm. B) 1 minuto; entre 10-30mm. C) 20 segundos; entre 20-30mm. D) 1 minuto; menos de 5mm. E) 10 minutos; entre 25-35mm. 15- No exame físico de um cão com efusão torácica, o achado mais comum é: A) Na auscultação: Hipofonese de bulhas cardíacas e redução dos ruídos respiratórios normais. B) Na auscultação: Crepitação e aumento dos ruídos respiratórios ventralmente. C) Na percussão: Som maciço ou submaciço nas porções dorsais. D) Na auscultação: Crepitação e sibilos por todo o tórax. E) Na auscultação: Hiperfonese de bulhas e ruídos respiratórios reduzidos. (Explicação: Efusão torácica está relacionada ao sistema respiratório, sendo preciso uma toracocentese. Entre os sinais clínicos: Dispneia, apatia, dificuldade para respirar. A crepitação é a presença de líquidos nas vias áereas, por exemplo: edema pulmonar, pneumonia.) 16- A visão é um dos sentidos mais importantes para o homem e os animais. Assinale a única alternativa correta: A) O humor aquoso preenche todo o vítreo. (Explicação: Falsa, preenche a câmara anterior e a posterior). B) A córnea em situação fisiológica é pigmentada e da a cor do olho. (Explicação: Falsa, a cor do olho é dada pela íris). C) Cones e bastonetes situam-se na esclera. (Explicação: Falsa, situam-se na retina). D) A íris é contrátil e faz parte da úvea. E) A pupila é uma pequena abertura do cristalino. (Explicação: Falsa, é um orifício). 17- A presença de um sopro cardíaco sugere a existência de alguma alteração estrutural no coração, principalmente se for detectado no exame físico de cães idosos. Nestes casos, é importante realizar um exame complementar detalhado que permita a visualização das diferentes estruturas cardíacas e que possibilite o diagnóstico de possíveis afecções adquiridas e congênitas. Este exame é denominado: A) Ecocardiograma. B) Eletrocardiograma (Explicação: Falsa, só avalia a atividade do coração). C) Eletroretinograma (Explicação: Falsa, avalia cones e bastonetes da retina). D) Holter (Explicação: Falsa, aparelho para avaliar atividade do coração em 24h). E) Radiografia torácica (Explicação: Falsa, mostra imagem da silhueta do tórax). 18- Em relação as túnicas do globo ocular, analise as assertivas e selecione a correta: A) A úvea é composta pela íris, corpo ciliar e retina. (Explicação: A úvea é composta por: íris, corpo ciliar e coroide). B) A túnica nervosa é composta pelo nervo óptico e pupila. (Explicação: A túnica nervosa é composta pela retina e nervo óptico). C) A túnica média é composta pela íris, pupila e lente. (Explicação: A túnica média é composta pela úvea). D) A túnica fibrosa é composta pela córnea e esclera. E) A túnica nervosa é composta pela câmara anterior, vítreo e nervo óptico. (Explicação: A túnica nervosa é composta pela retina e nervo óptico). 19- Verifique as definições abaixo e assinale a alternativa correta: A) Abcesso é um cisto de pequena dimensão. (Explicação: Falsa, definição de vesícula). B) Colarinho epidérmico é o acúmulo de concreção amarelo-clasra, esverdeada ou vermelho escura, que se forma em área de perda tecidual. (Explicação: Falsa, definição de crosta). C) O eritema é caracterizado pela coloração avermelhada da pele decorrente de vasodilatação. D) Verrugosidade é um canal com pertuito na pele que drena o foco de supuração ou nrecose e elimina o material purulento ou sanguinolento. (Explicação: Falsa, definição de fístula). E) Flegmão é uma coleção purulenta da pele ou do subcutâneo, circunscrita. (Explicação: Falsa, definição de pústula). 20- Cães com úlcera de córnea podem apresentar blefarospasmo, fotofobia e epífora. O teste indicado para confirmar a suspeita de úlcera de córnea, denomina-se: A) Teste de fluoresceína (fita ou colírio). B) Teste lacrimal de Schirmer. C) Tonometria. D) Oftalmoscopia direta e indireta. E) Teste de Jones.
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