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Estudos de Casos Estágio Supervisionado –Atenção Básica e Clínica Escola de Fisioterapia 1 OSTEOARTRITE DE JOELHO Estudo de Caso: Osteoartrite de Joelho Área: Fisioterapia Aquática Estágio Ambulatorial Clínica de Fisioterapia Faculdade Pitágoras - Anhangueras Aluno: Andrei Cuzuioc Preceptora: Ana Lima Período: 03/10/2022 a 18/10/2022 Introdução COMPOZICAO DA CA: CELULAS CONDROCITOS Matriz Extracelular: Colageno do tipo II; Proteoglicanas; Glicoproteinas; Ácido hialurônico Cartilagem articular: T. conjuntivo Caracteristicas próprias: T. aneural T. avascular (VINA & KWOH, 2018) Etiologia MULTIFATORIAL FATORES FISICOS: Idade; Mulheres; Obesidade; Historia familiar. FATORES MECÂNICOS Trauma; Desalinhamento articular; Uso ocupacional ou recreativo; (HUSSAIN ET AL. 2016) FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA EPIDEMIOLOGIA (HINMAN ET AL. 2020) EPIDEMIOLOGIA QUADRO CLINICO Dor; Edema; Rigidez articular; Crepitações; Perda de ADM; Déficit de força muscular; Diminuição da função. AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO Identificar pontos de dor; Temperatura; Mobilidade patelar; Crepitações com dor inspeção PALPAÇÃO Edema articular; Atrofia do quadríceps; Espessamento do osso subcodral; Desvio no joelho; Marcha. tRATAMENTO Exercicios físicos e aerobicos tRATAMENTO tRATAMENTO Atualmente, cada vez mais se apela ao tratamento conservador, tendo um resultado satisfatório na redução da dor no joelho e melhora da qualidade de vida da pessoa, destacamos: cinesioterapia, terapia manual, quiropraxia, osteopatia, terapia aquática. DESCRIÇÃO DO CASO Paciente L.P., sexo feminino, 60 anos, aposentada. Osteoartrite de joelho Dor no joelho, limitação de ADM HDA: Há 2 anos começou com dor no joelho. Limite de ADM e dor na flexão de de joelho. HPP: diabética; HT(+) Melhora da dor e ganho de ADM Identificação Diagnóstico Médico Diagnóstico Fisioterapêutico Avaliação Objetivos do Tratamento DESCRIÇÃO DO CASO Aquecimento: Caminada com os halteres. Analgesia: -Liberação miofascial na região anterior do joelho; -EX ativos livres: FLEX/EXT de quadril com o auxílio do macarrão colocado na planta do pé; FLEX/EXT de joelho com o auxílio do macarrão colocado na região do talus; Analgesia; Mobilização ativa assistida e livre; Fortalecimento; Recuperação de ADM; T.S.M. Proposta de Tratamento Condutas DESCRIÇÃO DO CASO FLEX/EXT & ABD/ADU de quadril com a perna em extensão com auxílio das pranchas na planta do pé “patinação”; Agachamento com o apoio na barra; Agachamento “afundo” com o apoio na barra. Fortalecimento: FLEX/EXT & ABD/ADU de quadril com a perna em extensão com carga (caneleira de 1kg cada); Pedalada na agua com o apoio dos macarrões. Propriocepção: subida descida no step anterior, posterior, direita e esquerda; descarga de peso na cama elástica; Alongamento. Condutas