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Patologia de Órgãos e Sistemas - Gabarito 1 Bimestre

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1 
 
 
Período Letivo: 2022 / 2º Semestre 
Avaliação do 1º Bimestre - A1 
Data da Avaliação: 26/09/2022 
 
DISCIPLINA PATOLOGIA DE ÓRGÃOS E SISTEMAS 
 
 
 
 
 
 
Assinatura do Aluno 
 
ANTES DE INICIAR A PROVA, LEIA ATENTAMENTE AS SEGUINTES INSTRUÇÕES 
 Leia atentamente os textos contidos neste caderno e responda as questões propostas. 
 Coloque seu nome em todas as folhas 
 Utilize apenas caneta azul ou preta. 
 A prova terá duração máxima de 2 horas. 
 A interpretação dos enunciados faz parte da aferição de conhecimentos e da avaliação. 
 Serão considerados na avaliação: capricho, letra legível, organização e clareza textual. 
 As questões devem ser respondidas utilizando os espaços para elas determinado. 
 É proibido o uso de corretivos na avaliação. 
 Nas questões de múltipla escolha sempre há apenas uma única alternativa correta e não 
serão permitidas rasuras. 
 É vetado o uso de equipamentos eletrônicos, celulares e outros meios de comunicação 
durante a prova, exceto quando a disciplina autorizar seu uso. 
 A prova teórica vale 10,0 (dez) e tem peso 8,0 (oito). As Semanas Integradoras valem 1,0 
(um) cada e tem peso 2,0 (dois). 
 
 
2 
 
QUESTÃO 1 - Alta taxonomia Valor da questão: 2,0 
Área de Conhecimento: Patologia da vesícula biliar e pancreatite 
Gabarito mínimo 
Existem dois tipos de cálculos: cálculos de colesterol, contendo monoidrato de colesterol 
cristalino (80% dos cálculos do Ocidente), e cálculos de pigmento, contendo sais de cálcio 
de bilirrubina, neste caso o tipo de cálculo é o de colesterol. 
Mecanismo de formação do cálculo de colesterol: Quando as concentrações de colesterol 
excedem a capacidade de solubilização da bile (supersaturação), o colesterol não pode 
mais ficar disperso e é nucleado em cristais sólidos de monoidrato de colesterol. A formação 
de cálculos de colesterol é acentuada pela hipomotilidade da vesícula biliar (estase), que 
promove a nucleação e a hipersecreção de muco, que consequentemente aprisionam os 
cristais, permitindo sua agregação em cálculos. 
Relação entre cálculos biliares e pancreatites: a porção terminal inferior do ducto colédoco 
se une com o ducto pancreático (ducto de Wirsung) do pâncreas, na ampola 
hepatopancreática. Lá, estes dois ductos são envolvidos por um esfíncter muscular 
(esfíncter de Oddi), que se relaxado, permite a bílis de entrar no intestino delgado, essa 
correlação permite que um cálculo biliar se desloque da vesícula e obstrua o ducto 
pancreático, promovendo um acumulo de enzimas pancreáticas a montante. O aumento da 
pressão intraductal, compromete o fluxo sanguíneo e ativa as enzimas pancreática 
provocando lesão parenquimatosa (autodigestão). 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
 
QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 
Área de Conhecimento: Insuficiência cardíaca 
Gabarito mínimo 
Trata-se de um paciente hipertenso que ao longo do tempo desenvolve hipertrofia do 
ventrículo esquerdo devido a maior esforço cardíaco para bombear débito aumentado frente 
a uma resistência periférica também aumentada. Apresenta também DPOC que favorece a 
insuficiência cardíaca direita, com hipertrofia e dilatação de câmaras cardíacas. Além disso, 
é um paciente com insuficiência cardíaca com dificuldade de bombeamento adequado do 
sangue para o corpo, o que levará a um acúmulo de sangue nas cavidades cardíacas, 
provocando dilatação destas, o que provoca maior aumento da área cardíaca. 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
 
QUESTÃO 3 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 
Área de Conhecimento: Cardiopatia isquêmica 
Gabarito mínimo 
1- Alteração súbita da morfologia de uma placa aterosclerótica; 2- Formação de 
microtrombos em virtude da exposição ao colágeno subepitelial e conteúdo necrótico da 
placa pelas plaquetas; 3- Vasoespasmo estimulado por mediadores liberados pelas 
plaquetas; 4- Aumento do trombo pela ativação da cascata de coagulação pelo fator tecidual 
tromboxano A2, difosfato de adenosina (ADP) e serotonina; 5- Evolução do trombo em 
minutos com oclusão do lúmen do vaso. 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ducto_pancre%C3%A1tico
https://pt.wikipedia.org/wiki/P%C3%A2ncreas
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ampola_hepatopancre%C3%A1tica
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ampola_hepatopancre%C3%A1tica
https://pt.wikipedia.org/wiki/Esf%C3%ADncter_de_Oddi
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bilis
 
 
3 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
QUESTÃO 4 - Baixa taxonomia Valor da questão: 1,0 
Área de Conhecimento: Asma brônquica 
Gabarito mínimo 
- asma brônquica: geralmente desencadeada por alérgeno pelo qual o indivíduo está 
sensibilizado. Também pode ser desencadeada por mecanismos não imunológicos, como 
uso de anti-inflamatórios não hormonais ou infecções virais. 
- bronquite crônica: desencadeada por irritação crônica por agentes inalados. 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
 
QUESTÃO 5 - Baixa taxonomia Valor da questão: 1,0 
Área de Conhecimento: Patologia do estômago 
Gabarito mínimo 
 
O aluno poderá citar quaisquer quatro características entre as cinco listadas abaixo: 
Característica 
macroscópica 
Úlcera péptica Câncer gástrico ulcerado 
Número Geralmente única Geralmente única 
Tamanho Pequeno (1 a 2 cm) Grande 
Formato 
Regular (ovalada ou 
redonda) 
Irregular 
Bordas 
A pique (a mucosa acaba 
na borda da úlcera) 
A mucosa acaba antes da borda 
da úlcera 
Funda da úlcera 
Limpo (com fibrina e 
sangue) 
Sujo (com restos necróticos) 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
 
QUESTÃO 6 - Baixa taxonomia Valor da questão: 1,0 
Área de Conhecimento: Hipertensão arterial sistêmica 
Gabarito mínimo 
O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica 
devido a provocar vasoconstrição periférica e assim acarretar em aumento da resistência 
periférica, um dos fatores para elevação da pressão arterial. 
 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
 
4 
 
 
QUESTÃO 7 – Taxonomia alta Valor da questão: 0,5 
Área de conhecimento: Aterosclerose 
 
Gabarito Comentado. 
Alternativa C. A causa para infarto do miocárdio é uma obstrução brusca do fluxo sanguíneo 
e a principal causa é trombose sobre placa de ateroma. Obstruções coronarianas totais por 
ateroma podem ocorrer, mas como demoram a se desenvolver, há ativação de circulação 
colateral, que mantem a irrigação da área. 
 
Referências 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
QUESTÃO 8 – Taxonomia alta Valor da questão: 0,5 
Área de conhecimento: Enfisema 
 
Gabarito Comentado.Alternativa C. A característica principal do enfisema centroacinar é o acometimento é o 
proximal do ácino e tem como principal causa o tabagismo. Contornando áreas cicatrizadas 
pulmonares, após processo inflamatório é possível encontrar enfisema de forma irregular. 
As afirmações I e II referem-se à bronquite crônica. 
 
Referências 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
QUESTÃO 9 - Taxonomia média Valor da questão: 0,5 
Área de conhecimento: Pneumonia 
 
Gabarito Comentado. 
Alternativa B. As afirmações I e II estão corretas. As afirmações III e IV referem-se à 
disseminação do agente etiológico da broncopneumonia e da pneumonia lobar, 
respectivamente. 
 
Referências 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição. 
 
QUESTÃO 10 – Taxonomia média Valor da questão: 0,5 
Área de conhecimento: Bronquite crônica 
 
Gabarito Comentado. 
Alternativa B. O paciente não é obeso. Pacientes bronquitícos crônicos podem apresentar 
anasarca devido à insuficiência cardíaca direita. 
 
Referências 
ROBBINS, Patologia Estrutural e Funcional. Editora Guanabara – Koogan, 7
ª 
edição ou ROBBINS 
& COTRAN, Patologia – Bases Patológicas das Doenças, Editora Elsevier, 8
ª 
edição.

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