Qual o efeito da imunoterapia no tratamento de câncer

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Tookmed Doctor's - Equipe
Qual o efeito da imunoterapia no tratamento de
câncer?
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Qual o efeito da imunoterapia no tratamento de câncer? A
imunoterapia transforma o câncer em uma doença contínua, mas
controlável? 
É difícil encontrar alguém que não tenha sido afetado pelo câncer de alguma
forma. Portanto, não é surpresa que, quando se trata de câncer, pesquisadores, pacientes
e famílias estejam desesperados por uma cura ou, pelo menos, uma maneira de
transformar o câncer em uma doença contínua, mas controlável, com tratamentos
naturais eficazes, semelhantes ao diabetes.
Um tratamento que vem ganhando força na comunidade médica nos últimos anos é a
imunoterapia. Então, essa é a maneira de lutar contra o câncer daqui para frente ou ainda
é uma quimera?
Dados os casos novos e graves de efeitos colaterais e pesquisas, que relatou que 54 por
cento dos pacientes que receberam uma combinação de medicamentos de imunoterapia
experimentaram efeitos colaterais de grau 3 ou 4 (graves ou potencialmente fatais), o, a
resposta a esta pergunta ainda parece muito distante. 
O que é imunoterapia? 
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Quando o corpo detecta células cancerosas, ao contrário de quando você está resfriado ou
gripado, muitas vezes ele não reage. O câncer conseguiu se disfarçar do sistema
imunológico, permitindo que as células cresçam, se espalhem e se desenvolvam.
Ele faz isso exibindo uma proteína específica chamada PD-1, ou “morte programada”.
Quando nossas células T, aquelas que lutam contra doenças, entram em contato com a
proteína PD-1, elas basicamente recebem ordens para se destruir. 
Embora possa parecer contra-intuitivo que o mecanismo de defesa de nosso corpo não
tenha permissão para lutar, é a proteína PD-1 que, na verdade protege o sistema
imunológico de se atacar, o que ocorre em doenças como lúpus e Crohn. As células
cancerosas ficam mais espertas e percebem que, ao usar a máscara PD-1, podem
comandar as células T para segurar o fogo e não atacar enquanto também se multiplicam. 
A imunoterapia é uma forma de estimular o sistema imunológico, usando
substâncias naturais ou artificiais, para restaurar ou melhorar a imunidade. Em teoria,
esse chute no traseiro dá ao sistema imunológico a força e a energia de que precisa para
atacar as células cancerosas. 
O objetivo final é que o próprio corpo do indivíduo elimine o câncer de uma forma que
outros tratamentos não conseguiram fazer. Mas se o sistema imunológico é incapaz de
destruir o câncer completamente, desacelerar ou interromper o crescimento das células
cancerosas e impedi-las de metastatizar ou se espalhar para outras partes do corpo, ainda
pode fazer uma grande diferença na vida de uma pessoa com câncer.
Junto com a possível ajuda da imunoterapia na luta contra o câncer, a imunoterapia oral
tem ganhado atenção por sua capacidade potencial de reduzir as alergias alimentares. 
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Um estudo de 2017 descobriu que uma combinação prolongada e persistente de
probiótico e imunoterapia oral com amendoim produziu uma eventual supressão de
reações alérgicas ao amendoim nos participantes. Os participantes do grupo de
imunoterapia foram significativamente mais propensos do que os do grupo de placebo a
continuar comendo amendoim (67 por cento versus 4 por cento).
Ao longo de oito semanas, 58 por cento dos participantes do grupo de imunoterapia
permaneceram sem resposta aos amendoins, em comparação com 7 por cento dos
participantes do grupo de placebo. 
E um estudo descobriu que a imunoterapia oral em crianças e adolescentes que são
altamente alérgicos a amendoim pode reduzir a gravidade dos sintomas após a exposição
ao amendoim. Os pacientes receberam um medicamento de imunoterapia derivado do
amendoim em um programa de dosagem crescente por 24 semanas.
Ao final do ensaio, 67 por cento dos participantes no grupo de imunoterapia e apenas 4
por cento no grupo de placebo foram capazes de ingerir uma dose de 600 miligramas ou
mais de proteína de amendoim sem apresentar sintomas de limitação de dose.
Aqueles que usaram imunoterapia oral também experimentaram menor gravidade dos
sintomas durante a exposição ao amendoim em comparação com aqueles que tomaram o
placebo. 
Conforme a pesquisa continua, a capacidade da imunoterapia de estimular o sistema
imunológico só se mostra mais promissora para ajudar a melhorar as condições
imunológicas relacionadas. 
Como funciona a imunoterapia? 
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Existem vários tipos de imunoterapia:
1. Inibidores de checkpoint 
O mais comum é quando drogas conhecidas como inibidores de checkpoint são usadas.
Isso evita que as células PD-1 enganem o sistema imunológico e permite que as células T
ataquem os tumores cancerígenos. 
2. Terapia celular 
Nesse tipo de imunoterapia, as células imunológicas do paciente são removidas do corpo e
geneticamente alteradas para ajudá-las a combater o câncer. Eles são multiplicados no
laboratório e, em seguida, realimentados no corpo da pessoa, como uma transfusão,
desencadeando-os no câncer. Esse tipo de imunoterapia deve ser criado para cada
paciente individualmente e ainda estão em fase experimental. 
3. Anticorpos Biespecíficos 
Estes apresentam uma alternativa à terapia celular super personalizada. Em vez disso,
esses anticorpos têm o poder de se anexar às células cancerosas e às células T,
aproximando os dois inimigos o suficiente para permitir que as células T lutem contra as
células cancerosas. Atualmente, existe um medicamento no mercado, o Blincyto,
aprovado para tratar uma forma rara de leucemia. 
4. Vacinas contra o câncer. 
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As vacinas contra o câncer são a forma de imunoterapia com menos sucesso até o
momento. Não são vacinas que evitam que as pessoas contraiam a doença, como as
vacinas tradicionais deveriam funcionar.
Em vez disso, eles são injetados em pessoas que já têm câncer, na esperança de que
injetar parte do câncer estimule o sistema imunológico a combatê-lo. Embora ainda haja
um caminho a percorrer para melhorar as vacinas contra o câncer, a ideia é que, talvez,
quando combinada com os inibidores do checkpoint, a combinação possa ser um
oponente formidável contra as células cancerosas. 
Quais são as limitações e riscos envolvidos com a imunoterapia? 
Mesmo com resultados promissores para os pacientes em imunoterapia, esse tratamento
ainda não está em fase de ampla utilização. A primeira razão é simplesmente porque nem
sempre funciona – e ninguém sabe por quê. 
Em alguns pacientes, a imunoterapia provou ser bem-sucedida, mas esses pacientes são
minoria. Atualmente, parece ser mais eficaz no tratamento do melanoma e de certos tipos
de linfoma ou leucemia.
Um estudo descobriu que a imunoterapia é eficaz para mais de 40 por cento dos pacientes
com melanoma avançado quando usam nivolumabe e ipilimumabe, dois medicamentos
de imunoterapia, juntos. Na maioria das pessoas, entretanto, a imunoterapia não tem
efeito na redução dos tumores. 
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Outro fator importante é o custo envolvido. Alguns fornecedores de planos de saúde
cobrirão os custos – se o medicamento tiver sido aprovado para o tipo específico de
câncer.
Isso significa que se um medicamento foi aprovado para melanoma, por exemplo, mas um
médico acha que pode ser eficaz para leucemia, a seguradora não tem obrigação de pagar,
porque o medicamento está sendo usado fora do rótulo. 
A realidade é que nem todos podiam pagar esse tipo de preço. Em outros casos, como os
medicamentos são muito caros, os co-pagamentos, mesmo quando os medicamentos são
cobertos, são astronomicamente altos.
Isso traz um dilema moral – o que acontece quando uma determinada droga está
disponível para uma pessoa, mas ela não pode pagar? A imunoterapia se tornará um
tratamento contra o câncer apenas para os ricos? 
Finalmente, embora a imunoterapia aproveite o próprio sistema imunológico do paciente,
isso não significaque seja melhor para o corpo do que os tratamentos tradicionais, como
radiação ou quimioterapia. Na verdade, antes de iniciar alguma imunoterapia, uma
rodada de quimioterapia é necessária antes de iniciar o tratamento. 
A imunoterapia vem com sua própria marca forte de efeitos colaterais – há uma razão, é
claro, pela qual nossos corpos são projetados para suprimir as reações imunológicas. O
sistema imunológico tem armas tão poderosas em seu arsenal que pode matar você mais
rápido do que qualquer coisa que o aflija. Quando não está sob controle, o sistema
imunológico pode atacar órgãos vitais saudáveis, como fígado, pulmões, rins, glândulas
supra-renais e pituitárias, pâncreas e, nos piores casos, o coração. 
Como a imunoterapia ainda está em sua infância relativa, muito do trabalho que está
sendo feito ainda está em testes clínicos. Infelizmente, os pacientes morreram como
resultado de efeitos colaterais durante esses testes.
Embora esse risco seja inerente aos testes de qualquer medicamento, está claro que essas
terapias ainda têm um longo caminho a percorrer antes de se tornarem convencionais. 
Entre os efeitos mais poderosos dos inibidores de checkpoint, por exemplo, estão
basicamente as doenças autoimunes. Como o sistema imunológico está acelerado, ele
pode ir além de seu alvo de células cancerosas e atacar tecidos e órgãos saudáveis junto
com as células cancerosas.
A imunoterapia pode causar inflamação e também superestimulação do sistema
imunológico. Outros problemas incluem náuseas, febre, calafrios, inflamação pulmonar,
hepatite e pancreatite. 
Para muitas pessoas, os benefícios potenciais da imunoterapia compensam os riscos.
Afinal, os tratamentos estão funcionando para algumas pessoas. É lógico que, à medida
que a ciência e a medicina por trás dela se tornam mais sofisticadas e os médicos são mais
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capazes de isolar problemas potenciais, essa imunoterapia se tornará mais eficaz, pelo
menos para certos tipos de câncer. 
Infelizmente, assim como outros tratamentos de câncer, não há como determinar quem se
beneficiará mais com a imunoterapia e para quem ela pode não funcionar. 
Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/curcumina
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
https://tookmed.com/contato/
https://tookmed.com/