TICs 7 - Influenza

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TICs 7 - Influenza 
O que significa as letras H e N?
São duas proteínas: H Hemaglutinina, que tem o papel de ligar o vírus ao receptor, sendo essencial para causar a infecção e, N neuraminidase, que faz o vírus ser liberado da célula hospedeira para fazer a replicação em outras. Essas proteínas só estão presentes na superfície dos tipos A e B.1
Quais os tipos de Influenza?
Existem quatro tipos: ²
A - São encontrados em várias espécies de animais, além dos seres humanos, como suínos, cavalos, mamíferos marinhos e aves. As aves migratórias desempenham importante papel na disseminação natural da doença entre distintos pontos do globo terrestre. Eles são ainda classificados em subtipos de acordo com as combinações de 2 proteínas diferentes, a Hemaglutinina (HA ou H) e a Neuraminidase (NA ou N). Dentre os subtipos de vírus influenza A, atualmente os subtipos A (H1N1) e A (H3N2) circulam de maneira sazonal e infectam humanos. Alguns vírus influenza A de origem animal também podem infectar humanos causando doença grave, como os vírus A(H5N1), A(H7N9), A(H10N8), A(H3N2v), A(H1N2v) e outros.
B - Infectam exclusivamente os seres humanos. Os vírus circulantes B podem ser divididos em 2 principais grupos (as linhagens), denominados linhagens B/ Yamagata e B/ Victoria. Os vírus da gripe B não são classificados em subtipos.
C - Infectam humanos e suínos. É detectado com muito menos frequência e geralmente causa infecções leves, apresentando implicações menos significativa a saúde pública, não estando relacionado com epidemias.
D - Em 2011 um novo tipo de vírus da gripe foi identificado. O vírus influenza D, o qual foi isolado nos Estados Unidos da América (EUA) em suínos e bovinos e não são conhecidos por infectar ou causar a doença em humanos.
Quais os tratamentos específicos promissores desta patologia?
Em pacientes sem fatores de risco deve-se fazer indicação de medicamentos sintomáticos, hidratação oral e repouso domiciliar. 
Para pacientes com fatores de risco, apresentados abaixo, está indicada, além do tratamento sintomático e da hidratação, independentemente da situação vacinal, a prescrição do Oseltamivir para todos os casos, de forma empírica. Tal indicação fundamenta-se no benefício que a terapêutica precoce proporciona na redução da duração dos sintomas e, principalmente, na redução da ocorrência de complicações da infecção pelo vírus. ³
Referências: 
1. Instituto Butantan. Quatro tipos de vírus, diversos subtipos possíveis, proteínas ligadas umas as outras. Acesso em 18/09/2022. Disponível em: https://butantan.gov.br/bubutantan/quatro-tipos-de-virus-diversos-subtipos-possiveis-proteinas-ligadas-umas-as-outras-conheca-um-pouco-mais-sobre-o-virus-influenza 
2. Secretaria da Saúde do Governo do Estado do Paraná. Influenza. Acesso em 18/09/2022. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Influenza-Gripe 
3. Secretaria da Saúde do Estado do Ceará. Protocolo de Tratamento – Influenza. Acesso em 18/09/2022. Disponível em: https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/protocolo_tratamento_influenza_15_01_13.pdf