PROVA TUTORIA OBSTETRICIA - Respondida

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NOME: Jocilene de Fátima Faria Santos 
 
CURSO: ENFERMAGEM DATA: 22/06/2022 
 
PROFESSOR: Nadjane Torreão de Rojas DISCIPLINA: OBSTETRÍCIA 
 
 NOTA: 
 
ATENÇÃO: 
Leia atentamente a prova antes de respondê-la. As questões rasuradas ou aplicadas corretivos, serão anuladas. 
Só será aceita a prova que estiver respondida à caneta. Esta avaliação consta 10 questões, valendo 0,8 ponto cada uma. 
 
 Boa Prova!!! 
 
 
QUESTÃO 01 – PROFESSOR 
No dia 17/8/2015, gestante SRG, 32 anos, solteira, em consulta pré-natal com uma enfermeira, informou que 
a data da sua última menstruação foi 28/02/2015. Utilizando a regra de Naegele, a enfermeira informou à 
mulher que sua idade gestacional, em semanas completas, e a data provável do parto, respectivamente, eram: 
 CÁLCULOS 
 a) IG = 22 semanas e DPP = 07/11/2015 IG: 28/02/2015 à 17/08/2015 = 170 dias/7 = 24,2 semanas 
 b) IG = 22 semanas e DPP = 05/12/2015 DPP: 28+7 e 02+9= 05/11/2015 
 c) IG = 24 semanas e DPP = 07/12/2015 
 d) IG = 24 semanas e DPP = 05/11/2015 
 
02 – UFPR- 2014 
Na propedêutica, observamos que o objetivo do acompanhamento pré-natal, é assegurar o desenvolvimento 
da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, abordando 
inclusive aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas. A propósito desse 
acompanhamento, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): 
( V ) Quando o parto não ocorre até a 41º semana, é necessário encaminhar a gestante para a avaliação do 
bem-estar fetal, incluindo avaliação do índice do líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal. 
( F ) É recomendado que o pré-natal tenha início na 20ª semana de gestação, a fim de que seja reconhecido 
como captação precoce. 
( V ) Nas consultas de pré-natal não é necessário iniciar o preparo das mamas para o aleitamento materno, 
visto que durante o puerpério é o momento ideal. 
( V ) O número adequado de consultas no pré-natal, deverá ser igual ou superior a 6 (seis) consultas. 
Na ordem decrescente, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, 
 
 a) V – F – F – V. 
 b) V – V – V – F. 
 
 
 c) F – V – F – V. 
 d) V – F – V – V. 
 e) F – V – V – F. 
 
QUESTÃO 03 – IMPARH - 2014 
Se o início precoce do pré-natal é essencial para a adequada assistência, o número de consultas também é. O 
calendário de atendimento durante o pré-natal deve ser programado em função dos períodos gestacionais que 
determinam maior risco materno e perinatal. O calendário deve ser iniciado precocemente (no primeiro 
trimestre) e deve ser assegurado sempre que possível. Assinale a resposta correta 
 A). Um total de no mínimo 6 consultas, com acompanhamento intercalado de médico e enfermeiro na 
seguinte frequência: até 28ª semana mensalmente; de 28ª até a 36ª semana quinzenalmente; da 36ª até a 41ª 
semana semanalmente. 
 B). Um total de no mínimo 8 consultas, com acompanhamento intercalado de médico e enfermeiro na 
seguinte frequência: até 28ª semana semanalmente; de 28ª até a 36ª semana quinzenalmente; da 36ª até a 41ª 
semana mensalmente. 
 C). Um total de no mínimo 6 consultas, com acompanhamento de médico e de enfermeiro na seguinte 
frequência: até 28ª semana quinzenalmente; de 28ª até a 36ª semana semanalmente; da 36ª até a 41ª semana 
duas vezes na semana. 
D). Um total de no mínimo 6 consultas, com acompanhamento intercalado de médico e enfermeiro na 
seguinte frequência: até 28ª semana mensalmente; de 28ª até a 36ª semana quinzenalmente; da 36ª até a 41ª 
semana, duas vezes na semana. 
 
QUESTÃO 04 - PROFESSOR 
O acolhimento da gestante na atenção básica implica a responsabilização pela integralidade do cuidado a 
partir da recepção da usuária com escuta qualificada e a partir do favorecimento do vínculo e da avaliação 
de vulnerabilidades de acordo com o seu contexto social, entre outros cuidados. Com relação à consulta de 
enfermagem às gestantes de baixo risco, na atenção ao pré-natal, julgue e identifique como verdadeiras 
(V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: 
( F ) A palpação obstétrica deve ser realizada após a medida da altura uterina. 
( V ) A palpação obstétrica objetiva identificar a posição, situação e a apresentação fetal. 
( F ) As manobras de Leopoldo, consistem em um método palpatório do abdome da gestante em 8 passos. 
( V ) Na palpação obstétrica, pode-se estimar com exatidão a quantidade de líquido amniótico. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo 
 a) V – V – F – F. 
 b) V – F – F – V. 
 c) F – V – F – V. 
 d) F – V – V – V. 
 
 
 
 
QUESTÃO 5 - ENADE -2014 
Um enfermeiro recebe na UBS, uma mulher com 25 anos de idade, primigesta, que retorna em consulta de 
pré-natal na unidade. Está assintomática e a idade gestacional é de 32 semanas. Na figura abaixo, os 
números 2 e 3 representam manobras para identificar, respectivamente: 
 
(A) posição e apresentação fetal. 
(B) apresentação e posição fetal. 
(C) fundo uterino e situação fetal. 
(D) situação fetal e fundo uterino 
 
QUESTÃO 6 - UFMA - 2016 
Nas consultas de pré-natal, o enfermeiro deve permitir que a gestante expresse suas preocupações e suas 
angústias, garantindo a atenção resolutiva e a articulação com os outros serviços de saúde para a continuidade 
da assistência e, quando necessário, possibilitando a criação de vínculo da gestante com a equipe de saúde. 
Nas consultas pré-natais, é importante que a gestante se sinta acolhida. Por isso é primordial que os 
profissionais de saúde estabeleçam uma relação de confiança e respeito mútuos. Como também: 
 A). Compreenda esse estado de maior vulnerabilidade psíquica da gestante para acolhê-la, banalizando 
algumas queixas; 
B). Permita a presença do parceiro na consulta, mas considerando as queixas e relato somente da gestante; 
C). Reconheça as condições emocionais dessa gestação: se a gestante tem um companheiro ou está sozinha, 
se tem outros filhos, se conta com o apoio da família, se teve perdas gestacionais, se desejou conscientemente 
engravidar e se planejou a gravidez; 
D). Seja sempre tecnicista, estando atento, também, para essas características comuns das diferentes etapas 
da gravidez, criando condições para escuta acolhedora, mas sem que os sentimentos bons e ruins possam 
aparecer; 
 
 
 E). Forneça, para alívio das ansiedades da mulher, orientações antecipatórias sobre a evolução da gestação 
e do parto: contrações, dilatação, perda do tampão mucoso, rompimento da bolsa. Deve-se, no entanto, dar 
todas as informações, mesmo que sejam excessivas, procurando transmitir orientações simples e claras. 
QUESTÃO 7 – FAB 2016 
Quanto às modificações fisiológicas na gravidez, marque V para verdadeiro e F para falso e assinale a 
alternativa correta. Na gestante ocorre ou pode ocorrer 
( V ) aumento da frequência cardíaca. 
( V ) suscetibilidade à infecção urinária. 
( V ) aumento da pigmentação cutânea na face. 
( V ) As gengivas tornam-se hiperemiadas, tumefeitas e friáveis, com tendência a sangramento. 
 a) F – V – V – F 
 b) V – V – V – V 
 c) V – F – F – V 
 d) F – F – F – V 
QUESTÃO 8 - PROFESSOR 
Mecanismo do parto é um conjunto de fenômenos sequenciais denominados tempos, que permitem a 
passagem do feto pelo canal de parto. No entanto, para que estes fenômenos tenham sucesso, é necessário 
que haja proporção entre o feto e a pelve e, sobretudo, contrações uterinas eficazes. Durante o parto normal, 
a mulher relaxa alguns músculos e contrai outros, principalmente os abdominais. Para a criança nascer sem 
problemas, ela precisa coordenar esses movimentos. Os exercícios que aumentamas forças dos músculos 
abdominais ou diminuem a resistência dos músculos da pélvis (região inferior da barriga, por onde passa o 
bebê) reduzem o tempo e a dor do parto. Em alguns casos, o parto normal não ocorre por falta de coordenação 
desses músculos. Uma criança só nasce em parto normal quando as forças orgânicas que a empurram para 
baixo são mais poderosas que as resistências que a sustentam. Com base no exposto, julgue os itens a seguir 
escolhendo a alternativa que corresponde ao número de afirmações corretas e/ou incorretas. 
I) A insinuação é a passagem da apresentação pelo estreito médio da bacia. 
II) A descida é o avanço da apresentação do estreito médio ao inferior. 
III) A rotação interna acontece junto com a descida da apresentação. Visa colocar o feto em posição antero-
posterior da pelve, pois esta é a posição adequada para que aconteça o parto normal. 
IV) No desprendimento da apresentação, impulsionado pelas contrações o feto, após a rotação interna é 
expulsado para fora da vulva, onde há o desprendimento dos acrômios conhecido como hipomóclio. 
V) Na Rotação externa, o feto volta para a posição que estava, antes da rotação interna, possibilitando assim 
o desprendimento do polo cefálico. 
VI) O desprendimento fetal final, é o desprendimento do ovoide córmico (tronco e membros). 
a) 3 incorretas e 3 corretas c) 4 incorretas e 2 corretas e) 1 incorreta e 5 corretas 
b) 5 incorretas e 1 correta d) todas estão corretas f) todas estão incorretas 
 
 
 
 
QUESTÃO 9 – ENADE - 2015 
Manifesta-se o descolamento da placenta pela dor abdominal subitânea e de intensidade variável com 
sangramento vaginal de pequeno vulto, em 80% dos casos, constituindo a hemorragia externa. Não importa 
a etiologia do DPP, o sangue termina por atingir a zona de clivagem deciduoplacentária e inicia a separação. 
Vasos maternos se fecham e o espaço retroplacentário não é invadido. O útero que reage com hipertonia, 
aumenta a tensão no sítio da coleção sanguínea, provocando o descolamento de novas áreas. A etiologia do 
DPP está longe de ser inteiramente desvendada, sua etiologia ainda é enigmática. Porém algumas causas 
são consideradas. Descreva essas causas: 
Resposta: A principal causa do DPP é a ruptura de vasos maternos na decídua basal. Raramente o 
sangramento é originado das veias fetais e placentárias. O sangue proveniente desta ruptura se acumula e 
separa a placenta da decídua, formando um hematoma. Este hematoma pode ser pequeno e autolimitado 
(separação parcial), ou pode aumentar e causar a separação completa (separação total). Esse fato acarreta a 
perda de função da placenta, fazendo com que não consiga manter sua função de troca de substâncias, 
causando comprometimento fetal à medida que evolui. O sangramento decidual pode ser eliminado pelo colo 
uterino ou pode ficar retido como hematoma retro placentário. 
 
QUESTÃO 10 – PROFESSOR 
A rotura uterina é um episódio obstétrico de maior gravidade, podendo ocorrer durante a gravidez, além da 
28ª semana gestacional ou durante o trabalho de parto. O útero se rompe violentamente tendo como 
consequência a interrupção da gravidez. Em relação ao tipo de rotura uterina, podemos citar três tipos: 
Conforme as figuras abaixo, escreva os nomes das roturas, descrevendo-as 
 
 
A) Rotura Completa Segmentar; 
B) Rotura completa corporal; 
C) Rotura Incompleta com Hematoma.