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M.V. MSc. Anaelise Turquetti anaelise.vet@gmail.com Anatomia Aplicada à Oftalmologia de Pequenos Animais @anaelise_vet Estruturas da Visão • Estruturas essenciais: bulbo do olho (túnicas oculares) • Estruturas acessórias: pálpebra, conjuntiva, glândulas lacrimais Anatomia do Bulbo Ocular • CAMADAS OU TÚNICAS: • Externa ou fibrosa • Média ou vascular (úvea) • Interna ou nervosa • CÂMARAS INTERNAS: • Câmara anterior • Câmara posterior • Câmara vítrea • ÓRGÃOS INTERNOS: • Cristalino • Corpo vítreo Anatomia do Bulbo Ocular • Três camadas (túnicas): • 1) Túnica Fibrosa • córnea • esclera • 2) Túnica Vascular (úvea ou trato uveal) • íris • corpo ciliar • coroide • 3) Túnica Nervosa • retina Câmaras Anterior e Posterior • Preenchidas pelo humor aquoso • Câmara anterior: entre as faces posterior da córnea e a anterior da íris • Câmara posterior: entre a face posterior da íris, corpo ciliar, ligamento suspensor do cristalino e cristalino Órgãos Internos • Cristalino ou lente • Corpo vítreo • Disco óptico Fonte:Konig, 2016 Corpo vítreo Disco óptico Cristalino Corpo vítreo Segmentos do Bulbo Ocular Câmara Anterior Câmara Anterior Câmara Posterior Câmara Posterior Túnica Fibrosa-Córnea • Porção anterior da túnica; • Translúcida e incolor; • Revestimento externo da íris • Face externa: lágrima e o muco palpebral; • Face interna: contato direto com o humor aquoso. Edema de Córnea Túnica Fibrosa- Córnea • Epitélio (Hidrofóbico) • Aderência no estroma por Hemidesmossomas • Estroma (Hidrofílico) • Camada mais espessa • Membrana de Descemet • Camada mais resistente • Endotélio (Hidrofóbico) • Camada celular única • Mantém deturgescência da córnea Importância Clínica Túnica Fibrosa- Esclera • Camada fibrosa ou externa (5/6) • opaca • coloração branca • Função: proteção e contenção • espessura: ± 1 mm • muito resistente • Orifícios: • anterior: ocluído pela córnea • posterior: lâmina crivosa Túnica Vascular (Úvea) • Úvea anterior • Íris • corpo ciliar • Úvea posterior • Coroide Coróide Íris corpo ciliar Túnica Vascular- Íris • Camada média ou vascular (anterior) • Forma diafragma entre a câmara anterior e posterior •Função: controla a quantidade de luz que entra no olho •Bordos: Ciliar e Pupilar •Músculo: Esfíncter da pupila e Dilatador da pupila; Musculatura Intríseca • M. esfíncter da pupila: fibras circulares – inervação parassimpática – miose • M. dilatador da pupila – fibras longitudinais – inervação simpática – midríase Túnica Vascular- Corpo Ciliar • Forma triangular: entre a raiz da íris e a coróide. • Sua face interna possui estriações denominadas de processos ciliares que circundam o cristalino Produção de Humor Aquoso • Humor Aquoso – nutrir a córnea e o cristalino e também remover substâncias. • Juntamente à sua face externa há os músculos ciliares entre a esclera e os processos ciliares que servem para a acomodação do cristalino. • Drenagem pelo ângulo iridocorneal Importância Clínica • Uveíte x Glaucoma Túnica Vascular- Coroide • Camada média ou vascular (posterior) • Formada por vasos e pigmentos • Responsável pela vascularização do terço externo da retina • Membrana composta pelos vasos sanguíneos • Nutrição da retina Tapete lúcido • Localizado dorsalmente ao ponto de entrada do nervo óptico • Permite que os animais tenham uma visão noturna potencializada Túnica Nervosa- Retina • Responsável pela recepção e tradução do estímulo luminoso e a transmissão desses sinais pelo nervo óptico, na forma de impulsos nervosos, para o córtex visual. • Possui 10 camadas, sendo a principal formada por células fotorreceptoras; Retina • Cones e bastonetes - Os bastonetes estão relacionados à visão em preto e branco, ao passo que os cones, pela visão em cores; • Essa porção central é responsável pela visão sob intensa iluminação e pela visão aguda. • A porção restante da retina é rica em bastonetes que são responsáveis pela adaptação da visão ao escuro. Túnica Nervosa- Nervo Óptico • Responsável por receber a tradução do estímulo luminoso e transmitir esse sinal, na forma de impulsos nervosos, para o córtex visual. • Disco óptico: Região de inserção n. óptico Anatomia Dos Anexos Oftálmicos • 1)Órbita: Parte óssea • 2)Inervação: Sensorial e motora • 3)Vascularização: Arterial e venosa • 4)Músculos Extraoculares: 4 músculos retos e 2 músculos oblíquos • 5)Conjuntiva: Mucosa • 6)Pálpebras: Superior e inferior • 7)Aparelho lacrimal: Produção e drenagem da lágrima Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 1) ÓRBITA OCULAR – PARTE ÓSSEA • Incompleta • União de ossos do crânio: • Frontal, Lacrimal, Zigomático, Maxilar, Esfenoide e Palatino Diferenças Anatômicas • Braquicéfalos = menor sensibilidade na córnea Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 2) INERVAÇÃO • Motora: n. oculomotor, n. troclear,n. abducente , n. facial • Sensitiva: nervo trigêmio (sensibilidade córnea) Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 3)VASCULARIZAÇÃO: • Artéria carótida interna: • artéria oftálmica • artéria central da retina • artérias ciliares • Drenagem venosa: • veia central da retina • veias vorticosas • veias oftálmicas Drenagem venosa: Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 4) MÚSCULOS EXTRAOCULARES: • 4 músculos retos: Superior, Inferior, Medial e Lateral • 2 músculos oblíquos: Superior e Inferior Importância Clínica • Proptose Traumática Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 5) CONJUNTIVA • Tipos: • Palpebral – recobre internamente a pálpebra; • Bulbar – recobre a esclerótica; • Funções: Proteção/Lubrificação • Produz muco (células caliciformes) • Glândulas lacrimais acessórias: – céls. caliciformes – gls. de Krause – gls. de Wolfring Conjuntivite • Inflamação mediada por linfócitos à conjuntivite Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 6)PÁLPEBRAS • Barreira mecânica • Distribuição do filme lacrimal • Secreção da fração lipídica da lágrima – glândulas Tarsais • Pontos lacrimais • Cílios • Proteção PÁLPEBRAS • Glândulas de Meibómio- Glândulas Sebáceas • Glândulas de Zeis – Glândulas sebáceas modificadas associadas aos folículos pilosos • Glândulas de Moll- Glândulas sudoríparas associadas as glândulas de Zeis Glândulas de Moll Glândulas de Meibómio Glândulas de Zeiss Importância Clínica • Inflamação à calázio / adenite tarsal Terceira Pálpebra • Coberta por conjuntiva • Membrana Completa • Suportada por uma cartilagem em forma de T • Glândula lacrimal na base da cartilagem Importância Clínica • Protrusão Glândula 3ª Pálpebra Doenças Associadas a Pálpebra • Triquíase: Cílios e/ou pêlos faciais direcionados à córnea e conjuntiva • Distiquíase: Cílios adicionais emergindo da abertura das glândulas tarsais (margem palpebral) • Cílio ectópico: Cílio adicional que emerge da conjuntiva palpebral Doenças Associadas a Pálpebra Anatomia dos Anexos Oftálmicos • 7)APARELHO LACRIMAL • Função: produção lacrimal (aquosa) • inervação: n. lacrimal, • vascularização: a. lacrimal • Sistema de drenagem • pontos ou poros lacrimais: superior e inferior; • canalículos lacrimais: superior e inferior • conduto nasolacrimal Produção Lacrimal • Glândulas tarsais: Produzem lipídeo (gordura) • Conjuntiva: Produz muco (células caliciformes) • Glândulas lacrimais(orbital e acessória/ 3°pálpebra): Produz porção aquosa (filme lacrimal). Produção Lacrimal 70% 70% 30% 30% Importância Clínica • KCS: Ceratoconjuntivite Seca Obrigada! O conteúdo desse curso foioferecido pelo Centro Educacional Sete de Setembro em parceria com o Professor(a) Anaelise Turquetti
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