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Introdução OLHO


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OLHO
●Introdução
®O olho é o órgão da visão, formado pelo bulbo do olho e pelo nervo óptico. A órbita contém o bulbo do olho e as estruturas acessórias da visão.
®A visão é o sentido dominante do corpo, aproximadamente 70% dos receptores sensitivos do corpo humano estão concentrados no olho,40% do córtex cerebral está envolvido no processamento das informações da visão.
®No olho possuímos fotorreceptores que percebem e codificam os padrões de luz quem entram no olho, depois o cérebro confere e interpreta esses sinais, formando imagens visuais.
͌A luz branca tem todas as cores, assim contendo todos os componentes da luz visível.
͌A cor vermelho possui onda grande - 700
͌A cor azul possui onda pequena muito energética prejudicial a vida - 400
●Órbitas
®As órbitas são cavidades ósseas no esqueleto da face que se assemelham a pirâmides quadrangulares ocas, cujas bases estão voltadas na direção anterolateral e os ápices, na direção posteromedial.
®As paredes mediais das duas órbitas, separadas pelos seios etmoidais e pelas partes superiores da cavidade nasal, são quase paralelas, enquanto as paredes laterais formam um ângulo quase reto(90 graus). 
●Estruturas Acessórias ao olho
®Supercílios ( sobrancelha)
®Pálpebra e Cílios 
Composto pelo: Músculo levantador da pálpebra superior, Músculo orbicular do olho, Músculo tarsal superior.
Ajudam na proteção contra partículas e luz intensa, auxiliam na lubrificação.
≥O musculo tarsal é um musculo liso por isso é involuntário, ele se contrai e assim induz as glândulas a liberarem as lagrimas. 
≥O tarso é uma estrutura rígida, junto ao tarso estão as glândulas tarsais, essas glândulas são exócrinas ( glândulas sebáceas especializadas)
≥O tarso é uma lâmina de tecido conjuntivo denso que se fixa em volta do olho pelo ligamento palpebral medial e pelo ligamento lateral, abaixo dele encontra se o septo orbital (a bolsa).
●Conjuntiva
®Fina camada: túnica mucosa
®Transparente e inserida na face anterior(esclera) do bulbo do olho( conjuntiva bulbar) ou inferida na parede da pálpebra a cima da esclera ( conjuntiva palpebral).
®Contém pequenos vasos sanguíneos visíveis
®Aderente a periferia da córnea
®O fórnice é a conjuntiva que dobra ligando a conjuntiva bulbar com a conjuntiva palpebral formada por células caliciformes.
͌Lembrando que não tem túnica conjuntiva na córnea
© CASOS CLINICOS 
●Conjuntivite
	®A inflamação ocorre por infecção, alergia ou irritação.
	®os sintomas podem ser: hiperemia (aumento de sangue) conjuntival, edema ocular ( na pálpebra), prurido e desconforto.
®Como tratamento pode usar: Antibióticos tópicos, anti - histamínicos, estabilizantes de mastócitos e corticoides.
●Quemose
®Edema da conjuntiva
®Inflamação por alergia normalmente, mas pode ocorrer pela obstrução da veia cava superior, hipertireoidismo, lúpus eritematoso sistêmico, etc..
● Pterígio
®uma prega de tecido fibrovascular em formato triangular, que se origina da conjuntiva interpalpebral e se estender ate a córnea
®os sintomas possuem: olho vermelho, ardor, irritação, fotofobia e sensação de corpo estranho.
®Principais causas: Radiação UV e irritação crônica.
 ͌so interfere na visão quando atinge a pálpebra.
●Aparelho Lacrimal
	®Localizado entre o supercilio e o ligamento palpebral lateral.
®Mantém os olhos úmidos
	®É composto por uma glândula e ductos que drenam o fluido lacrimal para a cavidade nasal
	®Não funciona direito ate os 6 meses de vida
	®A lagrima é constituída por: camada lipídica (lubrifica e evapora(trasal)), camada aquosa(nutre e protege a córnea(lacrimal)), camada mucoide e epitélio da córnea(adere a lagrima na córnea(caliciformes)).
O CAMINHO DA LAGRIMA
●Bulbo do Olho
	®Tem três túnicas
		≥Túnica fibrosa: camada externa(esclera e córnea)
		≥Túnica vascular: camada intermédia( corioide, corpo ciliar e íris)
		≥Túnica interna: camada mais interna ( retina, humor e cristalino)
		≥Suspenso pelos músculos extrínsecos:
		÷Reto superior, oblíquo superior, reto medial, reto inferior, oblíquo inferior e reto lateral.
●Córnea
	®transparente
	®Avascular
	®Mais convexa do que a esclera
	®Nutrida por capilares periféricos, humor aquoso e líquido lacrimal.
©CASOS CLINICOS
	®Ceratite: Lesão na córnea: dor, fotofobia, lacrimejamento e turvação visual
	®Limbo: Separação da córnea da esclera, o limbo atua como reservatório para células tronco que regeneram o epitélio da córnea.
●Corioide
	®Situada entre a esclera e a retina
	®Altamente vascularizada
	®Contínua anteriormente com o corpo ciliar
●Corpo ciliar
	®Estrutura triangular entre a corioide e a íris, forma um anel completo em torno do bulbo do olho
	®Musculos ciliares: oculomotor NC III
	®Processos ciliares: Humor aquoso
●Íris
	®Porção anterior da túnica vascular
	®Se projeta externamente ao corpo ciliar
	®Orifício central: pupila
	®Controla a quantidade de luz penetrante
	®M. esfíncter: inervação parassimpática (miose)
®M. dilatador da pupila: inervação simpática (midríase).
		͌o humor aquoso é filtrado dos capilares nos processos ciliares, escoa da câmara posterior através da pupila para a câmara anterior. parte também escoa através do corpo vítreo, depois é reabsorvido no sangue venoso pelo seio venoso da esclera.
©CASO CLINICO
	®Se houver obstrução do escoamento através da pupila, gera acumulo de liquido (humor aquoso) e a pressão do olho sobe resultando no surgimento do glaucoma.
	®Hifema: sangue na câmara anterior do olho (entre a córnea e a íris)
	®Hipópio: Pus na câmara anterior do olho.
●Cristalino
	®Lente biconvexa
	®Ausência de vasos e nervos
	®Suspenso pela zônula ciliar ( ligamentos suspensores)
	®Muda de forma para permitir a focalização precisa da luz sobre a retina (acomodação)
©CASO CLINICO
	®A catarata é a opacidade lenticular congênita ou adquirida
	®Fatores de risco: doenças sistêmicas, medicamentos, radiação e traumas.
	®Tratamento: um modo de tratar é a cirurgia de troca de cristalino, onde o cristalino é removido e substituído por um cristalino artificial.
●Humor Vítreo
	®4/5 do bulbo do olho
	®Mais viscoso de humor aquoso (colágeno)
	®Pode ser encontrado na câmara vítrea 
	®Produzido pelo corpo ciliar
	®99% agua e 1% colágeno e ácido hialurônico
●Retina
	®Porção sensorial: fotorreceptores;
	®Dividida em 2 estratos
	®Nutrição: a. central da retina
	®Cones e bastonetes(lâmina capilar da corioide)
		≥Cones: Dão visão aos detalhes e cores, únicas células da fóvea, grande densidade na mácula.
		≥Bastonetes: Dão visão noturna e orientação visual, sensíveis a luz, predominam a periferia da retina.
	®Disco óptico: ponto cego ( círculos mais claro)
	 ®Mácula lútea/ fóvea central (circulo escuro)
©CASO CLINICO
	®A toxoplasmose congênita
		≥A mácula lútea é danificada, comprometendo a visão e deixando a pessoa cega.
●Nervo Óptico
	®Parte intraocular: No disco óptico
	®Parte intraorbitária: Vai da parte de trás do globo ocular até o canal óptico.
	®Parte Intracanalicular: dentro do canal óptico do osso esfenoide.
	®Parte Intracraniana: superior ao diafragma da sela e ao seio cavernoso formando o quiasma óptico.
●Músculos extrínsecos do bulbo do olho
 ● Inervação, ações e consequências 
		͌M. Obliquo superior foca o olho em determinadas direções.
®Lesão no nervo abducente faz o olho ter estrabismo convergente (o olho voltado para o nariz)
	®Lesão no nervo oculomotor faz o olho ter estrabismo divergente (abaixamento da pupila e direcionado para fora e dilatação da pupila)
	®Lesão no nervo troclear prejudica a motricidade da abdução, depressão e rotação medial (interna) do olho.
●Orbicular do olho
	®Circulo mais grosso em volta abaixo do septo
	®Ramo oftálmico – pálpebra superior e córnea
	®Ramo maxilar – pálpebra inferior e córnea
●Artéria
	®Artéria carótida interna: metade do nariz p cima e testa
	®Artéria carótida externa: vem das laterais do pescoço, passa pela bochecha e lateral da testa.