OLHO Anatomia e fisiologia (5p)

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Anatomia e Fisiologia do OLHO 
ÓRBITA 
• Representada por uma pirâmide de quatro paredes que convergem posteriormente
• As paredes laterais e medial formam um ângulo de 45º
• Compara-se a uma pera, com o nervo ótico sendo a haste
• Volume da órbita do adulto ≅30ml
• Volume do globo 20% da órbita (+- 24mm)
• Gordura e músculo preenchem 80%
As órbitas se relacionam com 
• Seio frontal (acima)
• Seio maxilar (abaixo)
• Seio etmoidal
• Seio esfenoidal (medialmente)
Paredes orbitárias 
• Teto
o Principalmente pela placa orbitária do osso frontal
o A glândula lacrimal está na fossa lacrimal no segmento lateral
anterior do teto
• Posteriormente
o Asa menor do osso esfenoide
o contém o canal óptico completa o teto
• Parede lateral orbitaria
o Começa na fissura orbitária superior (que divide a asa menor da asa maior do osso esfenoide)
o A parte anterior é formada pela superfície orbitária do osso zigomático (malar)
• Assoalho da órbita
o Está separado da parede lateral pela fissura orbitária inferior
o A área central é formada pela face orbitaria do maxilar (maior parte)
o O processo orbitário do osso palatino forma uma pequena área triangular no assoalho posterior.
o Margem orbitária inferior
 O processo frontal do maxilar medialmente e o osso zigomático lateralmente formam a
margem
• Limites da parede medial
o Menos distinto
o Osso etmoide é fino, mas fica mais espesso anteriormente à medida que encontra o osso lacrimal
o O corpo do esfenoide forma o segmento mais anterior da parede medial
o O processo angular do osso frontal forma a parte superior da crista lacrimal posterior, cuja parte
inferior é formada pelo osso lacrimal.
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Ápice orbitário 
• O que é? 
o É a porta de entrada de todos os nervos e vasos para o olho e o local de origem de todos os 
músculos extraoculares, exceto o oblíquo inferior. 
• Fissura orbitária superior 
o Localização 
 Entre o corpo e as asas maior e menor do osso esfenoide. 
o Introduz 
 Veia oftálmica superior 
 Nervo lacrimal 
 Nervo frontal 
 Nervo troclear 
• Anel de Zinn (canal óptico) 
o Nervo nasociliar 
o Nervo oculomotor 
o Nervo abducecnte 
 
Suprimento sanguíneo 
• Artéria oftálmica 
o O vaso passa sob o nervo óptico 
• Drenagem venosa 
o Veias oftálmicas superior e inferior 
 
 
 
 
 
PARTE EXTERNA DO OLHO 
Pálpebras 
• Proteção do globo ocular 
• Secreção, distribuição e drenagem da lágrima 
• O espaço entre as pálpebras forma a abertura ocular 
 
Dinâmica palpebral 
• Abertura palpebral 
o Realizada pelo músculo elevador da pálpebra superior 
• Fechamento palpebral 
o Músculo orbicular 
 
Inervação 
• Inervação sensorial 
o Nervo trigêmeo (origem dentro da órbita) 
• Musculo orbicular 
o Nervo facial 
• Musculo levantador da pálpebra 
o Nervo oculomotor (origem dentro da órbita) 
 
Irrigação vascular e drenagem linfática 
• Pálpebras 
o Extensa malha vascular originada da: 
 Carótida externa 
 Carótida interna (pela órbita) 
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Conjutiva 
• O que é? 
o Membrana mucosa que reveste posteriormente as pálpe- 
bras e cobre a superfície anterior do olho até a córnea. 
• Palpebra 
o Firmemente aderida 
• Globo ocular 
o Frouxamente aderida 
• Fórnice 
o Encontra-se livre 
NOTA: inflamações podem causar edema na região dos fórnices e na do 
globo ocular. 
 
Córnea e esclera (Córnea + Esclera = Limbo) 
• Formam uma superfície esférica que compõe a parede externa do globo ocular 
• Córnea 
o Sensível ao toque 
o Avascular 
o Nutrida pelo humor aquoso 
o Modificada para transmitir e refratar a luz 
o Índice refracional maior que o do ar 
o Superfície transparente 
o Tem cinco camadas 
 Epitélio 
 Camada de Bowman 
 Estroma (mais espessa) 
 Membrana de Descemet 
 Endotélio 
• Esclera 
o Avascular 
o Suporte para inserção de músculos extraoculares 
o Perfurada posteriormente pelos: 
 Nervo óptico 
 Vasos 
 Nervos (sensoriais e motores) 
 
Produção e drenagem lacrimal 
• Glândula lacrimal 
• Caminho da lagrima 
o Glândula 
o Movimento do piscar (menisco) 
o Drenado no canto nasal palpebral 
o Cavidade nasofaríngea 
NOTA: Isso explica o sabor após a administração de 
certos colírios. 
 
 
 
 
 
 
 
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PARTE INTERNA DO OLHO 
 
Parte Interna do olho 
• Úvea 
o Anteriormente: Íris + corpo ciliar 
o Posteriormente: Coróide 
• Íris 
o Controlar a entrada de luz na retina 
o Pigmentação da íris reduz lesão intraocular 
o Formada: 
 Tecido conjuntivo 
 Fibras musculares (dilatação da pupila) 
 Vasos sanguíneos 
 Células pigmentares 
• Pupila 
o Abertura no centro da íris 
• Corpo ciliar 
o Produz humor aquoso 
o Une a íris com a coróide 
o Responsável pela elasticidade natural do cristalino 
o Proporciona foco de perto 
• Coróide 
o Constituição 
 Vasos sanguíneos 
 Tecido conectivo 
 Células pigmentares 
o Localização 
 Entre a retina (camada interna) e a esclera (camada externa) 
o Função 
 Nutrição da retina 
 Oxigenação da retina 
• Cristalino 
o Em formato discoide (biconvexa) 
o Avascular 
o Incolor 
o Formado por fibras cristalinianas 
• Humor aquoso 
o Preenche as câmaras anterior e posterior 
o Câmara anterior 
 Entre a córnea e a íris 
o Câmara posterior 
 Atrás da íris e anterior ao cristalino 
o Formação 
 Produzido pelo corpo ciliar 
o Drenagem 
 Malha trabecular 
 Canal de Schlemm 
 Veias episclerais 
 
 
 
 
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RESUMO 
 
Pálpebras 
• Proteção do globo e distribuição da lágrima pela córnea. 
• Fecha-se por contração da porção ocular do músculo orbicular (nervo facial). 
• Abertura feita pelo uso do levantador (nervo oculomotor). 
• A margem palpebral contém uma linha de cílios anterior a uma linha de orifícios da glândula de Meibomius. 
 
Conjuntiva 
• Uma membrana mucosa que contribui para a produção lacrimal e dá resistência contra infecções. 
Córnea 
• Tecido altamente especializado. 
• Principal função: refração e transmissão luminosa. 
• Formada por epitélio externo, por estroma avascular e por monocamada de células endoteliais. 
• O endotélio bombeia a água do estroma para a câmara anterior; sua falência leva à perda da transparência. 
 
Lágrima 
• Camada lipídica secretada por glândulas de Meibomius; camada aquosa, pela glândula lacrimal e glândulas 
conjuntivais associadas; camada de mucina, pelas células caliciformes conjuntivais. 
• Drena para o ponto lacrimal, para os sacos lacrimais, chegando ao nariz pelo ducto nasolacrimal no meato 
inferior. 
 
Íris 
• Constrição: parassimpático. Dilatação: simpático. 
 
Corpo ciliar 
• Produz o humor aquoso, mediador de acomodação. 
 
Cristalino 
• Consiste em um núcleo duro e um córtex mole, circundado por uma cápsula e fixo pela zônula. 
 
Aquoso 
• Drenado pela malha trabecular, no ângulo da câmara anterior entre a íris e a córnea. 
 
Retina 
• Fotorreceptores convertem energia luminosa em elétrica; transmitem a energia elétrica para as células 
ganglionares via interneurônios. 
• Axônios das células ganglionares cruzam a superfície da retina e deixam o olho pelo disco óptico. 
• Os cones estão concentrados na mácula e são responsáveis por visão de alta qualidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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