Processamento de Produtos para Saúde

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Limpeza: Consiste na remoção da carga microbiana/sujidades. Vale
lembrar, nesse contexto, o significado de bioburden referente a
quantidade de carga microbiana viável. 
Desinfecção: Processos aplicados para eliminar microrganismos,
exceto esporos (estruturas bacterianas formadas em condições
adversas para permitir a resistência até que hajam novas condições
favoráveis para seu desenvolvimento). 
Esterilização: Destruição completa dos microrganismos, incluindo
esporos, a partir de processos químico/físicos.
Observação: Biofilme - Mecanismo de sobrevivência desenvolvido
pelos microrganismos, o qual, consiste na junção das células
microbianas por uma matriz polimérica cujo associados contém
proteínas, carboidratos, etc. Por isso, para evitar tal formação, é
essencial a limpeza com antecedência ou a pré-limpeza com o material
ainda úmido para evitar ressecamento da matéria orgânica.
-Conceitos importantes:
Central de material e esterilização
RDC nº 15 - Março/2012
COFEN nº 424/2012
É uma unidade funcional responsável
por promover o processamentos dos
produtos para saúde (PPS), sendo
composta por diversas atividades,
como esterilização, avaliação da
integridade/funcionalidade dos
materiais, acondicionamento
adequado, etc.
-Legislação:
Central de material e esterilização
Críticos: Aqueles que fornecem alto risco de contaminação,
pois entram em contato com tecidos estéreis e com o sistema
vascular. Ex: instrumental. Estes precisam de esterilização. 
Semi-críticos: Materiais de risco intermediário, os quais,
entram em contato com mucosa e pele não íntegra. Ex: 
 Inaladores. Precisam de desinfecção.
Não-críticos: Entram em contato com a pele íntegra. Ex:
tensiometro. Apenas a limpeza é necessária.
Não complexos: Materiais de fácil acesso à escovação durante
a limpeza e com diâmetros maiores de 5 mm nas estruturas
tubulares. 
Complexos: Possuem lúmen menor que 5mm/fundo cego,
espaços internos inacessíveis para fricção direta, reentrâncias
ou válvulas. 
-Classificação de Splauding: Categorização dos materiais a partir
das necessidades de seu processamento. Pensar sempre onde os
materiais entrarão em contato e para que servem.
-Classificação dos artigos: De acordo com a complexidade de cada
material, tendo em vista suas necessidades de
processamento/limpeza. 
Central de material e esterilização
CME 1: Processamento de produtos para a saúde não-críticos,
semicríticos e críticos de conformação não complexa,
passíveis de processamento. 
CME 2: Processamento de produtos para a saúde não-críticos,
semicríticos e críticos de conformação complexa e não
complexa, passíveis de processamento. 
-Classificação CME:
Central de material e esterilização
Esse processo é necessário para reduzir a carga microbiana,
proporcionar vida útil ao material e diminuir as chances de
infecção cruzada.
Envolve detergentes enzimáticos (Promovem decomposição das
estruturas moleculares complexas em simples, facilitando a
dissolução), temperatura e fricção. 
-Pré-limpeza:
-Deve ser feita na mesa de instrumentais com água estéril, durante a
cirurgia 
-Imediatamente após o uso com solução enzimática ou água limpa, no
expurgo do setor (UTI, CC, PS) 
-Antes de encaminhar a empresa terceirizada de Processamento, com
solução enzimática ou água limpa.
-Limpeza: Remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas de
superfície, reentrâncias, articulações, lumens e outros espaços
internos. Visando reduzir os microrganismos e resíduos.
-EPI's necessários para limpeza: ✓ Luvas nitrílicas ou butílicas de
cano longo; ✓ Avental impermeável de manga longa; ✓ Proteção
de face ou mascara e óculos; ✓ Botas plásticas ou impermeáveis; ✓
Protetor auditivo (pistola de ar comprimido).
Central de material e esterilização
-Qualidade da água: É importante que a água usada para limpeza
dos PPS receba tratamento adequado para evitar presença de
microrganismos, substâncias e alterações em sua composição que
possam interferir na ação dos produtos de limpeza.
-Inspeção: Objetiva avaliar a qualidade da limpeza e possíveis
falhas; ▪ Avaliar integridade dos artigos e funcionalidade; ▪
Inspecionar visualmente, com auxílio de luz e lentes
intensificadoras de imagem.
-Secagem: Feita em bancada previamente desinfetada com álcool
à 70% e forrada preferencialmente com tecido claro; ▪ Usar
compressas de gaze e/ou gaze, e pistolas de gás medicinal para a
secagem; 
Central de material e esterilização