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Prova 1 - Ped → não confiar nos gabaritos
Lactente de 2 meses apresenta icterícia, desde os primeiros dias de nascimento. Já esteve
várias vezes na unidade básica de saúde e sua mãe recebe a recomendação de aplicar
banhos de sol diariamente. Ao ser atendido, com febre, na emergência, o médico aprofunda a
anamnese e recebe a informação de que as fezes do bebê estão claras e a urina escura.
Percebe hepatomegalia. Solicita dosagem de bilirrubinas, que apresentam BT: 10,5 mg%, BI:
5,5 mg% e BD: 5,0 mg%. Qual a hipótese diagnóstica mais plausível e a conduta adequada:

Escolha uma opção:
a.
Icterícia fisiológica prolongada — permanecer o banho de sol.
b.
Icterícia grave — referir urgentemente para hospital terciário para fototerapia.
c.
Icterícia causada pelo leite materno — suspensão da amamentação por 72 horas.
d.
Atresia de vias biliares — referir urgentemente para hospital terciário.

Em relação à icterícia no período neonatal, analise as assertivas abaixo e assinale a
INCORRETA:

Escolha uma opção:
a.
A icterícia constitui-se um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde
à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. É mais comum em recém-nascidos de pele clara e
asiáticos, com tipo sanguíneo diferente do materno e, por vezes, também do paterno.

b.
A hiperbilirrubinemia significante, presente na primeira semana de vida, é um problema
comum em RN a termo e pré-termo tardio. É causa frequente de reinternações em leitos de
hospitais pediátricos.
c.
A icterícia neonatal apresenta progressão cefalocaudal. A visualização da icterícia depende,
além da experiência do profissional, da pigmentação da pele do RN e da luminosidade, sendo
subestimada em peles mais pigmentadas e em ambientes muito claros e prejudicada em
locais com pouca luz
d.
Por vezes, a hiperbilirrubinemia indireta decorre de um processo não patológico, podendo-se
alcançar concentrações elevadas de bilirrubinas lesivas ao cérebro.

Recém-nascido a termo, com idade gestacional de 38 semanas; peso de nascimento 2.640g;
mãe A+; RN O+; apresenta icterícia discreta, observada com 22 horas de vida. Com base
nessas informações, assinale a alternativa CORRETA:

Escolha uma opção:
a.
Galactosemia e tirosinemia são possíveis causas para a icterícia deste recém-nascido
b.
Provavelmente trata-se de icterícia por incompatibilidade ABO.

c.
Se a dosagem de bilirrubina evidenciar predomínio de bilirrubina indireta, a atresia biliar
intra-hepática está entre os diagnósticos diferenciais.

d.
Por tratar-se de icterícia discreta, a hipótese principal é de icterícia fisiológica.

Recém-nascido a termo, 39 semanas de gestação, filho de mãe de 22 anos G1P1A0 que fez
pré-natal sem intercorrências. Grupo sanguíneo da mãe: O Rh negativo, Coombs indireto
negativo. RN recebeu alta com 48 horas de vida em boas condições em aleitamento materno
exclusivo e icterícia zona I. Retornou ao ambulatório de puericultura com 5 dias de vida,
ictérico zona IV e com perda ponderal de 15% em relação ao peso de nascimento.
Permanência em aleitamento materno exclusivo. Grupo sanguíneo do RN: A Rh positivo, com
Coombs direto negativo. Em relação à icterícia, a principal hipótese diagnóstica é de:
Escolha uma opção:
a.
Icterícia associada à diminuição da ingesta por dificuldade no aleitamento materno com perda
ponderal acentuada.
b.
Icterícia por doença hemolítica Rh, pois trata-se de uma mãe com tipagem sanguínea O Rh
negativo.
c.
Icterícia fisiológica, muito comum nos primeiros dias devida, com pico FR bilirrubina por volta
de 5 dias de vida.
d.
Icterícia por doença hemolítica ABO, pois trata-se de uma mãe com tipagem sanguínea O e RN
tipagem sanguínea A.

e.
Galactosemia, manifesta em decorrência da realização de aleitamento materno exclusivo
Criança de 9 anos de idade chega ao Pronto Socorro com história de febre há 03 dias, tosse
seca e dor forte em região abdominal. Refere ser portador de anemia falciforme tendo feito
uso de dipirona oral de 6/6h sem melhora da dor. Exame físico mostra icterícia ++/4+, palidez
cutâneo mucosa, sopro sistólico ++/6+ em borda esternal esquerda baixa, MV simétrico e
sem RA, eupneico, fígado a 3cm RCD, baço não palpável, mas abdome um pouco doloroso à
palpação profunda. (0,5 pontos). A melhor conduta imediata é:
Escolha uma opção:
a.
Liberar para casa orientando o paciente a aumentar ingesta hídrica e analgésicos comuns.
b.
Internar o paciente para colher exames laboratoriais; solicitar radiografia de tórax e
ultrassonografia de abdome; iniciar hidratação, analgesia venosa e antibioticoterapia.
c.
Internar para analgesia venosa e hemotransfusão imediata.
d.
Não é necessário a coleta de exames laboratoriais e de imagem visto se tratar de uma crise
leve.
No seu plantão, uma criança de dez anos, portadora de anemia falciforme, foi levada ao
pronto socorro com quadro de febre há 24 horas e sintomas gripais. Durante o período que
permaneceu na internação apresentou dor torácica e queda da saturação de oxigênio (90%
em ar ambiente). Ao exame demonstrava MV levemente diminuído a esquerda e FC normal. A
hipótese diagnóstica e a conduta mais prováveis para tal quadro será:
Escolha uma opção:
a.
embolia pulmonar aguda / internação e anticoagulação com dose profilática de heparina.
b.
síndrome torácica aguda / observação por mais 24 horas até se definir uma causa infecciosa
e iniciar antibioticoterapia, analgesia, mas evitar a transfusão com hemácias
c.
crise dolorosa / internação, hidratação e analgesia
d.
embolia pulmonar aguda / internação e anticoagulação com dose plena de heparina.
e.
síndrome torácica aguda / internação, antibioticoterapia, analgesia e transfusão com
hemácias
A anemia é um problema comum na faixa etária pediátrica. Dentre vários fatores relacionados,
destacam-se déficit de produção como em carências nutricionais (Ex: anemia ferropênica) e
aumento da destruição das hemácias (Ex: anemia falciforme). Em uma anemia por déficit de
produção, sem associação com fatores hemolíticos, qual dos achados abaixo não seria
esperado?
Escolha uma opção:
a.
Redução no tamanho e na coloração habitual das hemácias.
b.
Fadiga, palidez cutânea e estado hiperdinâmico.
c.
Icterícia visível e elevação de reticulócitos no sangue periférico.
d.
Maior avidez de transportadores e depleção da reserva de nutrientes.
A ferropenia é a carência nutricional mais prevalente no mundo, acarretando prejuízos, a curto
e longo prazo, no desenvolvimento neuropsicomotor, na aprendizagem, além de comprometer
na resposta do sistema imunológico. Sobre o ferro é CORRETO afirmar:
Escolha uma opção:
a.
O ferro não heme encontrado na carne é mais bem absorvido que o ferro heme.
b.
Segundo o MS do Brasil, não é necessária a suplementação de ferro nos primeiros 6 meses de
vida, no lactente a termo, adequado para a idade gestacional que recebe aleitamento materno
exclusivo.
c.
Aumentam a absorção do ferro o leite, o chá- mate, o café e os cereais (fitatos) e diminuem a
assimilação do ferro a frutose, citrato, ácido ascórbico e alguns aminoácidos da carne.
ERRADA → ESTÁ AO CONTRÁRIO
d.
Apresentam uma boa quantidade de ferro de alta biodisponibilidade alimentos como a gema
de ovo, feijão, lentilha, soja e vegetal verde escuro.
Um menino, com 3 anos e meio de idade, morador de zona rural, é levado ao médico pelos
pais. Queixam-se de a criança está branquinha e se cansa fácil. Nascida em hospital distante
30 km do domicílio, os pais puderam levá-la ao médico apenas 4 vezes, sendo uma vez no
primeiro ano de vida. Recebeu aleitamento materno exclusivo até 8 meses de vida. Após o
exame físico (peso e altura no percentil 50). Você observou palidez intensa e solicitou os
exames assim descritos (entre parênteses, valores normais). Série Vermelha - Hb: 7,5 g/dL
(11-14,5); Ht: 25% (33-43); VCM: 62 fL (74-89); HCM: 21 pg (24-32); CHCM: 26 g/dL (32-37);
RDW (variação do volume eritrocitário): 15% (12-14). Série Branca - Leucócitos:7.500/mm
(diferencial dentro dos limites da normalidade).Plaquetas: 475.000/mm (150.000-400.000
/mm). Capacidade total de ligação do ferro: 655 μg/dL (250-425 μg/dL). Ferro sérico e
Ferritina: ainda em análise. Baseado nestes dados, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a.
o diagnóstico de anemia falciforme deve ser excluído com a realização da prova de falcização,
uma vez que a alta capacidade de ligação do ferro e a acentuada anemia caracterizam este
diagnóstico nesta idade.
nutrida, além de ser a hemoglobinopatia mais frequentemente diagnosticada nesta faixa
etária.
b.
a deficiência da atividade da G6PD (glicose-6-fosfato desidrogenase) nas hemácias é a
principal hipótese diagnóstica, pois trata-se de um caso de anemia intensa, certamente aguda
(criança com peso normal), em criança do sexo masculino.
c.
a presença de microcitose e hipocromia em criança bem nutrida impõe a α-talassemia como
principal diagnóstico.
d.
a principal hipótese é de anemia ferropriva, uma vez que, além da microcitose e hipocromia,
observa-se discreta anisocitose.
Sobre os transtornos metabólicos do recém-nascido, não é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a.
Na hipocalcemia associada com hiperfosfatemia, pode ser necessário reduzir o
aporte de fosfato quando utilizadas fórmulas infantis.
b.
A hipocalcemia neonatal está associada ao hipoparatireoidismo, ao recém-nascidos
pré-termo, à deficiência de vitamina D e à hiperfosfatemia.
c.
Hipocalcemia e hipomagnesemia têm apresentação clínica semelhante.
d.
Na hipocalcemia os tremores e a hiperreflexia estão presentes em todos os casos.
e.
São causas de hipermagnesemia: o uso de sulfato de magnésio, pela mãe, para
pré-eclâmpsia e uso excessivo de magnésio na nutrição parenteral.
Sobre os distúrbios metabólicos do recém-nascido, não é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a.
A hipomagnesemia frequentemente está associada à hipocalcemia.
b.
São mais propensos a hipoglicemia: os filhos das diabéticas, os prematuros, os
recém-nascidos pequenos e os grandes para a idade gestacional.
c.
Os distúrbios metabólicos são causas comuns de tremores e convulsões.
d.
Os prematuros estão mais propensos a todos os distúrbios metabólicos do período neonatal.
e.
A principal causa de hipercalcemia esta relacionada a exsangüineotransfusão. FALSA
Sobre a hipoglicemia neonatal, não é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a.
A reposição de glicose por via endovenosa é a terapêutica de escolha para os recém-nascidos
com hipoglicemia, independentemente do seu nível sérico, estando contra-indicada a
alimentação devido à dificuldade em estimar a oferta de glicose por essa via.
b.
Pode resultar do baixo estoque de glicose, como por exemplo, na prematuridade, na restrição
do crescimento intrauterino e na oferta calórica inadequada.
c.
É o distúrbio metabólico mais frequente do período neonatal.
d.
A maioria das hipoglicemias apresenta quadro clínico assintomático, sendo importante a
monitorização dos recém-nascidos de risco.
e.
A hidrocortisona está indicada naqueles pacientes com hipoglicemia persistente, já
submetidos a alta taxa de infusão de glicose.
Você acaba de atender um RN de diabética insulino-dependente que apresentou difícil
controle glicêmico em toda a gestação. A idade gestacional dessa criança é de 38 semanas e
seu peso é 4.100g. Após 4h de vida, este paciente apresentou glicemia capilar de 40 mg/dl,
sem apresentar sintomatologia clínica explícita. Assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a.
Crianças macrossômicas, desde que não seja filhos de diabéticas, não têm maior propensão
para hipoglicemias, pois apresentam maior reserva de glicogênio. FALSO
b.
Em caso de RN PIG, também a avaliação da glicemia deveria ser procedida com fitas
ragentes/glicosímetros, mas iniciado após um período de pelo menos 3 horas de vida,
conforme esquema preconizados pelos serviços , desde que mais frequentemente nas
primeiras 24 horas de vida Ex: 4, 8, 12 e 24 horas de vida.
c.
Supondo que o mesmo paciente apresentou, com 8h de vida, um quadro de tremores
associados cianose e aferição da glicemia (fita reagente) de 76 mg/dl, seria oportuno avaliar
outros distúrbios metabólicos como hipocalcemia, por exemplo.
d.
A aferição do controle glicêmico deste recém-nascido deve ser iniciada com fitas
ragentes/glicosímetros ainda na primeira hora e a seguir conforme esquema preconizados
pelos serviços , desde que mais frequentemente nas primeiras 24 horas de vida Ex: 1, 2, 4, 8,
12 e 24 horas de vida.
e.
Com a dosagem demonstrada após a quarta hora, para este bebê, deve-se oferecer aporte
calórico enteral, preferencialmente com leite materno ou pasteurizado, e fazer novo controle
glicêmico 30 a 60min após. Se a glicemia normalizar, manter controles. Se não, colocar
paciente em hidratação venosa com taxa de infusão contínua de glicose.
Você está em um centro de saúde e atende um paciente de 3 anos de idade, com história de
febre há 2 dias, tosse e dispneia com piora progressiva. Criança iniciou a escola há 2 semanas
e é a primeira vez que fica doente, segundo o relato da mãe.
Ao exame: BEG, corado, hidratado, anictérico, afebril
AC: RCR, 2T, BNF, sem sopros ou RA. FC: 105bpm
AP: MV+ bilateral, diminuído em 1/3 inferior de hemitórax esquerdo com crepitações locais.
Ausência de tiragens. FR: 54 ipm; Saturação de O2: 95% (ar ambiente)
Oroscopia: hiperemia de amígdalas, sem placas.
Extremidades: pulsos palpáveis, TEC < 2s, sem baqueteamento.
Qual o diagnóstico mais provável para essa criança?
a.
Pneumonia adquirida na comunidade em razão de febre e tosse associadas a taquipneia
b.
Bronquite aguda devido a febre, tosse e dispneia.
c.
Tuberculose pela presença de estertores e taquipneia.
d.
Rinofaringite aguda por paciente apresentar tosse e febre, mas estar em BEG.
e.
Amigdalite bacteriana devido à hiperemia de orofaringe e febre.
Sobre pneumonias, avalie as sentenças e marque V (verdadeiro) ou F (falso) para cada
assertiva e associe com a opção correta.
1- A radiografia de tórax deve ser feita para em todos os casos de pneumonia.
2- A radiografia de tórax é fundamental para o diagnóstico etiológico na pneumonia.
3- A radiografia de tórax deve ser realizada na suspeita de derrame pleural. V
4- A cultura de escarro pode ser utilizada para o diagnóstico etiológico de pneumonia.
4- Após o período neonatal, o agente etiológico mais provável em pneumonias é o
Streptococcus pneumoniae.
a.
V – F – V – V – F
b.
F – F – V – F – V
c.
F – V – V – F – V
d.
V – F – V – F – V
e.
F – V – F – V – F
Qual é o grupo de antibióticos para o tratamento de escolha da pneumonia por Mycoplasma
pneumoniae?
a.
Macrolídeos
b.
Aminoglicosídeos
c.
Quinolonas
d.
Cefalosporinas
e.
Penicilinas
Nas pneumonias adquiridas na comunidade, devemos priorizar o tratamento ambulatorial.
Contudo, em algumas condições deve-se indicar a internação hospitalar para melhor
restabelecimento do paciente.
Dentre essas indicações temos:
- Idade menor que 2 meses.
- Dificuldade da família em adquirir ou administrar medicação para o tratamento.
- Episódios de resfriados prévios.
- Condições de queda do estado geral, tais como adinamia e alteração do sensório.
- Sinais de infecção respiratória com febre elevada associada a taquipneia.
Com base nos itens acima, marque a alternativa correta:
a.
Três assertivas são indicações para internação.
b.
Apenas uma das assertivas é indicação para internação.
c.
Duas assertivas são indicações para internação.
d.
Todas são indicações de internação.
e.
Quatro assertivas são indicações de internação.
Sobre a fisiopatologia da asma, avalie as assertivas:
I. Na asma desencadeada por alérgenos temos duas etapas: a etapa de sensibilização e a
etapa de inflamação. V
II. A etapa de inflamação é dividida em duas fases: a fase imediata (que ocorre em minutos) e
a fase tardia (que ocorre em horas). V
III. A fase imediata da inflamação é caracterizada por edema e aumento da secreção de
muco. F
IV. A fase tardia da inflamação é caracterizada por importantecomponente de
broncoespasmo. F
V. Na busca pelo controle da doença, existem medicações que atuam tanto na etapa de
sensibilização como na etapa de inflamação. V
Com base nos itens, marque a alternativa correta.
a.
Somente os itens III e IV estão corretos.
b.
Somente os itens I, II e V estão corretos.
c.
Somente os itens I, II, III e IV estão corretos.
d.
Somente os itens I e II estão corretos.
e.
Todos os itens estão corretos.
Paciente de 14 anos é portador de asma e realiza acompanhamento ambulatorial
regularmente para atingir a estabilidade da doença. Encontra-se em uso de corticosteróide
inalado em dose baixa. Nas últimas quatro semanas, apresentou sintomas diários de tosse no
final da tarde que melhoravam com uso de broncodilatador de curta ação e acordou com falta
de ar apenas 1 vez. Nega sintomas ao realizar atividade física.
Com base nas Recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de
Pneumologia e Tisiologia – 2020, qual a classificação da asma do paciente?
a.
Asma moderada parcialmente controlada.
b.
Asma grave não controlada.
c.
Asma moderada não controlada.
d.
Asma leve não controlada.
e.
Asma leve parcialmente controlada.
Paciente de 10 anos procurou o pronto-socorro onde você está de plantão, com história de
crise de asma há 3 dias desencadeada por contato com poeira. Mãe relata que tentou
tratamento de resgate, porém houve piora no quadro clínico da criança durante o último dia.
Ao exame: REG, corado, hidratado, anictérico, afebril
AP: MV+ bilateral, com sibilos difusos. FR: 36ipm; Saturação de O2: 95% (ar ambiente)
Extremidades: pulsos palpáveis, TEC < 2s, sem baqueteamento.
Qual a conduta inicial a ser tomada no caso?
a.
Sulfato de magnésio EV e corticosteróide oral.
b.
Oxigênio e β-agonista de curta ação inalado.
c.
Oxigênio e corticosteróide oral.
d.
β-agonista de longa ação + corticosteróide inalado e oxigênio.
e.
Intubação imediata e β-agonista EV contínuo.
Em relação às bronquiolites, avalie as sentenças e marque V (verdadeiro) ou F (falso) para
cada assertiva e opte pela associação correta.
1- Entre os agentes etiológicos, o mais prevalente é o adenovírus. F
2- O vírus sincicial respiratório infecta as células epiteliais das vias aéreas.V
3- Ao iniciar o processo inflamatório, o broncoespasmo é o fator mais importante para a
inflamação da via aérea do paciente. F
4- São fatores de risco para o surgimento da bronquiolite: desmame precoce, idade menor que
6 meses e aglomeração (como em creches ou escolas). V
5- Radiografias de tórax podem ser solicitadas em casos de dúvida diagnóstica e serão
caracterizadas por sinais de hiperinsuflação. V
a.
V – F – F – V – V
b.
F – F – V – F – V
c.
F – V – F – V – V
d.
F – V – V – V – V
e.
V – F – V – F – F
Acerca da doença de Kawasaki, marque a assertiva abaixo que contemple os critérios clínicos
da forma completa da patologia:
a.
Febre, artrite, descamação periungueal, adenomegalia, hipertrofia de papila lingual,
hepatomegalia.
b.
Febre, hiperemia conjuntival, adenomegalia, língua em framboesa, rash cutâneo, edema de
mãos e pés.
c.
Febre, hiperemia conjuntival, adenomegalia, língua em framboesa, rash cutâneo, edema de
mãos e pés.
d.
Febre, hiperemia conjuntival, linfonodomegalia, fissura labial, rash cutâneo, piúria estéril.
e.
Febre, artrite, descamação periungueal, adenomegalia, hipertrofia de papila lingual, rash
cutâneo.
A principal complicação da doença de Kawasaki:
a.
Meningite asséptica
b.
Aneurisma de coronária
c.
BCGíte
d.
Miocardite
e.
Perda auditiva neurosensorial
Durante a pandemia do SARS-COV-19, observou-se nas crianças um quadro que guarda
semelhanças com a doença de Kawasaki, a Síndrome Inflmatória Multissitêmica Pediátrica
relacionada ao COVID19. A respeito dessa síndrome quando comparada à doença de
Kawasaki, marque a alternativa correta:
a.
A SIM-P acomete mais crianças abaixo de 5 anos. F isso é DK
b.
A SIM-P apresenta mais linfonodomegalia, rash e alteração coronariana.
c.
A SIM-P predomina em crianças asiáticas. F isso é DK
d.
A SIM-P apresenta mais alterações de cavidade oral e resistência ao tratamento F é mais TGI
e.
A SIM-P apresenta mais sintomas cardiovasculares, gastrintestinais e do sistema nervoso
central.
Sobre o tratamento da doença de Kawasaki, está correto:
a.
Tem taxa de resistência ao tratamento de 40%. FALSO é 20%
b.
Na fase aguda deve ser feita gamaglobulina e AAS em dose antinflamatória.
c.
Devemos fazer AAS apenas se houver aneurisma de coronária.
d.
Deve ser feito apenas até o décimo dia de febre. FALSO
e.
Na fase aguda deve ser feita gamaglobulina e AAS em dose antiadesivadora plaquetária.
Menino, 4 anos, com púrpuras palpáveis em membros inferiores, há 3 dias. Nega artrite,
sintomas gastrintestinais e urinários. Exames laboratoriais: hemograma com leucocitose
discreta, plaquetopenia e linfopenia, aumento de VHS. Sumário de urina, função hepática e
renal normais. A respeito desse quadro:
a.
Deve realizar FAN e fator reumatoide para melhor elucidação diagnóstica.
b.
É um quadro de vasculite por IgA.
c.
É necessário fazer biópsia das lesões para fechar diagnóstico. F
d.
Não é vasculite por IgA. VOU AQUI
e.
Deve ser prescrito anti-inflamatório não hormonal. F
Na púrpura de Henoch-Schonlein, indica-se corticoterapia:
a.
Se púrpuras confluentes.
b.
Se houver dor abdominal e orquite.
c.
Se houver prurido juntamente com as lesões purpúricas.
d.
Para prevenir recorrência do quadro.
e.
Se houver púrpura e artrite.
Marque alternativa que contemple os critérios maiores de Jones modificados:
a.
Febre, aumento de VHS e PCR, artrite, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginatum.
b.
Artrite, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginatum, coreia e febre.
c.
Artrite, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginatum e coreia.
d.
Artrite, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginatum, coreia e evidência de
estreptococcia.
e.
Febre, artrite, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginatum
Em 2015, o Brasil enfrentou um desabastecimento de Penicilina Benzatina. Para João, 35 kg, 9
anos, paciente com febre reumática, a profilaxia secundária foi modificada para:
a.
Sulfassalazina, 1g por dia.
b.
Sulfassalazina 500mg, de 12 em 12 horas.
c.
Sulfadiazina, 1g por dia.
d.
Azitromicina 500mg, 1 vez ao dia, por 3 dias.
e.
Amoxicilina, 500mg, de 8 em 8 horas, por 10 dias.
Menina de 15 anos, tem diagnóstico de febre reumática, com insuficiência mitral leve,
pergunta até quando terá que tomar a penicilina benzatina a cada 21 dias. Você responde:
a.
Até 20 anos.
b.
Até 21 anos.
c.
Até 25 anos.
d.
Até 40 anos.
e.
Por toda a vida.
Menina, 5 anos, tem queixa de dor no joelho, com início há 2 meses. Ao exame tem dor,
edema, calor e limitação à movimentação ativa e passiva. Hemograma com anemia discreta,
leucocitose e plaquetose. VHS e PCR aumentados. Radiografia normal. USG das articulações
com derrame articular e sinovite. O diagnóstico mais provável é:
a.
Artrite Idiopática Juvenil Sistêmica.
b.
Artrite Idiopática juvenil.
c.
Artrite reativa pós-viral.
d.
Febre reumática.
e.
Artrite séptica