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1 Escola Técnica de Saúde Nossa Senhora do Bonconselho Cícero Dantas - BA RELATÓRIO DE ESTÁGIO Aline Pereira Borges Fátima BA Outubro/2022 2 Aline Pereira Borges RELATÓRIO DE ESTÁGIO Relatório de Estágio apresentado como exigência parcial para obtenção de nota final do estágio da disciplina de Administração Aplicada à Enfermagem sob a orientação da Preceptora de Estágio Enfermeira Especialista em Gestão Hospitalar Sandra Regina de Santana Silva. Fátima BA Outubro/2022 3 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 2 DESENVOLVIMENTO 04 05 2.1 HISTÓRICO DA INSTITUIÇÃO 05 2.2 CLASSIFICAÇÃO DO HOSPITAL 2.3 ESTRUTURA FÍSICA 2.4 ORGANOGRAMA 2.5 PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO POR SETOR 2.6 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 06 07 18 19 20 21 22 30 3 CONCLUSÃO 31 32 4 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 33 5 APÊNDICE / ANEXO 34 50 4 1 INTRODUÇÃO O referido relatório pretende discorrer sobre o período do estágio de Administração Aplicada à Enfermagem, com duração de 30H, conforme estabelecido por esta instituição, tendo como preceptora a Enfermeira Especialista em Gestão Hospitalar Sandra Regina de Santana Silva e com o desenvolvimento das atividades na Unidade Mista Maternidade Maria Jovita do Nascimento, Unidade de Saúde de Urgência, Emergência e de Pronto Atendimento, situada na Praça José Sarney, s/nº, em Fátima, Bahia. A equipe, composta por quatro estudantes: Aline Pereira Borges. José Cleiton Jesus de Sousa, Katiane Santos da Silva e Roberta Andrade dos Santos, pertencentes à turma ALBA LOIDE, puderam, de forma consentida e legal pela Gestora Municipal de Saúde de Fátima, experenciar nos dias 06,19 e 21 do corrente ano o primeiro contato técnico e administrativo com uma Unidade Hospitalar de pequeno porte, conforme lei nº 11.788/2008 que dispõe sobre o estágio de estudantes que o local de estágio pode ser selecionado a partir de cadastro de partes cedentes, organizado pelas instituições de ensino ou pelos agentes de integração, redação do art. 6 (BRASIL,2008). Há importância neste processo de estágio, pois é onde o aluno conhece todos os setores do hospital, assimilando a teoria através da realidade vivenciada, produzindo autonomia no contexto geral de sua formação. A Escola Técnica de Saúde Nossa Senhora do Bonconselho, fica localizada na cidade de Cícero Dantas/BA, é composta por professores enfermeiros reconhecidos na área da saúde em toda a região, tendo formado inúmeros profissionais atuantes em várias instituições de saúde, assim, para o aluno, existe a oportunidade de criar vínculos de cunho profissional. O estágio curricular obrigatório possibilita que o estudante conheça a realidade de cada área dentro da Enfermagem. O desenvolvimento deste trabalho tem o objetivo de relatar a experiência de quatro estudantes do Curso Técnico em Enfermagem. 5 2 DESENVOLVIMENTO 2.1 Histórico da Instituição A Unidade Mista Maternidade Maria Jovita do Nascimento foi construída durante a gestão de João Maria de Oliveira entre 1986 e 1987, sendo concluída e inaugurada no dia 12 de maio de 1991 na gestão de Osvaldo Ribeiro. É considerada uma unidade pública de atividade mista hospitalar local, compõe-se de um Corpo Clínico Aberto que permite a profissionais, desde que devidamente habilitados internem e assistam seus pacientes, encaminhando-os para uma unidade de maior porte e/ou especialidade a depender da complexidade do paciente, tendo como apoio a Central Estadual de Regulação, um sistema que gere vagas hospitalares e outras necessidades de pacientes dentro do Sistema Único de Saúde (SUS). Nos últimos 31 anos o município de Fátima passou por cinco administradores, promovendo mudanças e melhorias a cada nova gestão. Entende- se quão importante é que a administração esteja sempre voltada a eficácia e mudanças quando preciso, afim de satisfazer as necessidades dos munícipes, e principalmente, corrigir os processos de forma rápida e contínua.1 No período da gestão em vigência , em prol da saúde pública no município, temos como Secretária Municipal de Saúde a Sra. Mônica Santos Reis, responsável pela definição e avaliação da Política Municipal de Saúde, em consonância com o Plano de Governo, Plano Municipal de Saúde e diretrizes do Sistema Único de Saúde – SUS , como Diretor Clínico na Unidade M.M.J.N ,o Dr. Washington Luís Ribeiro e Silva que coordena a assistência médica e supervisiona o Corpo Clínico, organiza e fiscaliza os prontuários dos pacientes e como Coordenadora de Enfermagem a 1 MATTOS, LISSANDRA. AS MUDANÇAS ORGANIZACIONAIS E SEUS GESTORES NAS EMPRESAS NA ERA DA INFORMAÇÃO. Fundação Getúlio Vargas, p.1-80, 2002. 6 Enfermeira Daiane do Nascimento Reis Freire que planeja, organiza, coordena, supervisiona, executa e avalia todas as atividades de enfermagem. Dentre as atribuições na Unidade, existe o serviço de Assistência Social, que tem como profissional responsável, Josefa Cristina Batista Santana, sua principal atividade é o acolhimento aos pacientes e seus familiares, orientando-os com relação às normas e regras da unidade; e de forma humanizada auxilia no processo de regulação entre outras necessidades assistenciais como : ligações para a familiares informando sobre alta de pacientes e passando orientações cabíveis de acordo com as eventuais situações. Atualmente a Maternidade Maria Jovita do Nascimento, que funciona como espaço de pronto atendimento, embora receba o nome de “maternidade”, não são realizados partos em virtude de não se dispor de recursos necessários para tal. Vale ressaltar que a Unidade não é credenciada para ambos os serviços prestados, sendo mantida com recursos próprios do município (Fundo Municipal de Saúde de Fátima- BA). Estando em funcionamento a clínica médica, urgência e emergência, e em casos graves os pacientes são encaminhados aos hospitais da região através do Sistema Estadual de Regulação. 2.2 Classificação do Hospital A M.M.J.N é induzida a adequar seu perfil ao papel que lhe foi definido na rede, segundo a Portaria GM/MS No 1.044 1 de 2004, representando 62% da rede hospitalar brasileira e 18% dos leitos existentes, distribuídos, majoritariamente, em municípios de pequeno porte interioranos. São hospitais de baixa complexidade e densidade tecnológica e exibem uma baixa taxa de ocupação (32,8%), (Ugá, M.A.D.2007/Mar). Em ação, a Unidade Maternidade Maria Jovita do Nascimento, institui a Política Nacional para os Hospitais de Pequeno Porte e agrega resolubilidade à atenção básica, de garantir continuidade da assistência entre os diferentes níveis de complexidade. 7 2.3 Estrutura Física A Unidade Mista Maternidade Maria Jovita do Nascimento é composta por 35 salas e 22 banheiros, dentre as salas, 10 leitos. Pintura em duas faixas horizontais, sendo a faixa inferior com a altura aproximada de 1,48 cm, pintada em cinza com tintura látex acrílico lavável, indicada para estruturas hospitalares por conta do processo contínuo de desinfecção do ambiente; faixa superior em pintura de tintura látex na cor branca; piso de granito em mantas conforme exigência da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. São ambientes que fazem parte da Unidade: URGÊNCIA E EMERGÊNCIA CLINICA MÉDICA PÁTIO DAS AMBULÂNCIAS ESTABILIZAÇÃO RECEPÇÃO ENFERMARIA FEMININA TRIAGEM ENFERMARIA MASCULINA CABINE DE RECEPÇÃO ISOLAMENTO CONSULTÓRIO MÉDICO ALMOXARIFADO CURATIVO POSTO DE ENFERMAGEM POSTO DE ENFERMAGEM OBITUÁRIO ECG- ELETROCARDIOGRAMA PEDIATRIA OBSERVAÇÃO- LEITO ADMINISTRAÇÃODE MEDICAMENTOS ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADADE Em toda a Unidade são 22 banheiros UTILIDADES SERVIÇO SOCIAL PARTO REFEITÓRIO COPA ESTAR DA EQUIPE DE ENFERMAGEM ESTAR MÉDICO FARMÁCIA DA UNIDADE CME – CENTRAL DE MATERIAL E ESTERELIZAÇÃO ESTAR DA LIMPEZA ESTAR DOS MOTORISTAS DML- DEPÓSITO DE MATERIAL DE LIMPEZA LABORATORIO MUNICIPAL 8 Sobre os materiais na Unidade: Entende-se como material de consumo e material permanente: I - Material de Consumo: aquele que, em razão de seu uso corrente e da definição da Lei nº 4.320/1964, perde normalmente sua identidade física e/ou tem sua utilização limitada a dois anos; II - Material Permanente: aquele que, em razão de seu uso corrente, não perde a sua identidade física e/ou tem uma durabilidade superior a dois anos. Assim, um material é considerado de consumo caso atenda um, e pelo menos um, dos critérios a seguir: ● Critério da Durabilidade: se em uso normal perde ou tem reduzidas as suas condições de funcionamento, no prazo máximo de dois anos; ● Critério da Fragilidade: se sua estrutura for quebradiça, deformável ou danificável, caracterizando sua irrecuperabilidade e perda de sua identidade ou funcionalidade; ● Critério da Perecibilidade: se está sujeito a modificações (químicas ou físicas) ou se deteriora ou perde sua característica pelo uso normal; ● Critério da Incorporabilidade: se está destinado à incorporação a outro bem, e não pode ser retirado sem prejuízo das características físicas e funcionais do principal. Pode ser utilizado para a constituição de novos bens, melhoria ou adições complementares de bens em utilização, ou para a reposição de peças para manutenção do seu uso normal que contenham a mesma configuração; ● Critério da Transformabilidade: se foi adquirido para fim de transformação. 9 UNIDADE MISTA MATERNIDADE MARIA JOVITA DO NASCIMENTO Produto Grupo Classe Quantidade AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO (CABINE DE ATENDIMENTO/COMPA RTILHADO COM SALA DE TRIAGEM) 1 BALCÃO MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO – (CABINE DE ATENDIMENTO) 1 BEBEDOURO MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO 1 CADEIRA DE RODAS MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO 1 CADEIRA PARA RECEPCIONISTA MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO (CABINE DE ATENDIMENTO 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO (HIGIENE E LIMPEZA) 1 LONGARINAS DE 3 LUGARES MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO 6 PONTO ELETRÔNICO MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO ADMINISTRATIVO- CONTROLE DE FREQUÊNCIA DE FUNCIONÁRIOS (NA RECEPÇÃO) 1 SUPORTE PARA COPOS DESCARTÁVEIS MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO 1 TELEVISOR MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA RECEPÇÃO 2 VENTILADOR MATERIAL PERMANENTE EQUIPAMENTO PARA A RECEPÇÃO 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE CONSULTÓRIO MÉDICO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE CONSULTORIO MÉDICO 2 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE CONSULTÓRIO MÉDICO 1 MACA MATERIAL PERMANENTE CONSULTÓRIO MÉDICO 1 MESA MATERIAL PERMANENTE CONSULTÓRIO MÉDICO 1 10 NEGATOSCÓPIO MATERIAL PERMANENTE CONSULTÓRIO MÉDICO 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 ARMÁRIO DE INSUMOS MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 BIOMBO MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 ESCADA HOSPITALAR MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 LIXEIRO MATERIAL SALA DE CURATIVO LUMINÁRIA MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 2 MACA MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 2 MESA MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 SUPORTE FIXO PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 2 SUPORTE MÓVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE CURATIVO 1 APARELHO ELETROCARDIÓGRAFO MATERIAL PERMANETE SALA DE ECG 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 COMPUTADOR MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 IMPRESSORA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 MACA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 MESA DE ESCRITÓRIO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 ESCADA HOSPITALAR MATERIAL PERMANENTE SALA DE ECG 1 POLTRONA HOSPITALAR SALA DE MEDICAÇÃO 3 LIXEIRO MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 2 TELEVISOR MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 1 SUPORTE FIXO PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 2 SUPORTE MÓVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 1 MESA AUXILIAR MOVEL MATERIAL PERMANENTE SALA DE MEDICAÇÃO 1 BALANÇA MECÂNICA MATERIAL PERMANENTE SALA DE TRIAGEM 1 11 BANDEJA MATERIAL PERMANENTE SALA DE TRIAGEM 1 CADEIRA MATERIAL PERMANETE SALA DE TRIAGEM 2 ESFIGMOMANÔMETRO MATERIAL PERMANENTE SALA DE TRIAGEM 1 ESTETOSCÓPIO MATERIAL PERMANENTE SALA DE TRIAGEM 1 GLICOSIMETRO MATERIAL PERMANENTE SALA DE TRIAGEM 1 MESA DE ATENDIMENTO MATERIAL PERMANETE SALA DE TRIAGEM 1 TERMÔMETRO MATERIAL PERMENENTE SALA DE TRIAGEM 1 MACA MATERIAL PERMANENTE SALA DE OBSERVAÇÃO- LEITO 2 MESA AUXILIAR MÓVEL MATERIAL PERMANENTE SALA DE OBSERVAÇÃO- LEITO 1 SUPORTE MOVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE OSERVAÇÃO- LEITO 2 POLTRONA HOSPITALAR MATERIAL PERMANENTE SALA DE OBSERVAÇÃO- LEITO 1 ARMARIO DE MEDICAMENTOS MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 4 PIA MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 1 KANBAM MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 2 RELÓGIO DE PAREDE MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 1 BALCÃO DE PREPARO DE MEDICAÇÃO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 1 BANDEJA DE MEDICAÇÃO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 3 CUBA MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 1 PRACHETA FIXA EM PAREDE MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM 4 MESA DE ESCRITORIO MATERIAL PERMANENTE SALA DA ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE 2 COMPUTADOR MATERIAL PERMANENTE SALA DA ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE 2 IMPRESSORA MATERIAL PERMANENTE SALA DA ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE 1 ARMARIO ARQUIVO OF MATERIAL PERMANENTE SALA DA ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE 2 12 CADEIRA DE ESCRITÓRIO MATERIAL PERMANENTE SALA DA ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE 2 ARMARIO MATERIAL PERMANENTE SALA DE UTILIDADES 1 ARMARIO ARQUIVO OF MATERIAL PERMANENTE SALA DE UTILIDADES 4 MESA MATERIAL PERMANENTE SALA DE UTILIDADES 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE UTILIDADES 1 MESA PARA REFEIÇÕES MATERIAL PERMANENTE REFEITÓRIO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE REFEITÓRIO 8 BEBEDOURO MATERIAL PERMANENTE REFEITÓRIO 1 PORTA COPOS MATERIAL PERMANENTE REFEITÓRIO 1 MESA PARA REFEIÇÕES MATERIAL PERMANENTE COPA 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE COPA 4 GELADEIRA MATERIAL PERMANENTE COPA 1 FREEZER MATERIAL PERMANENTE COPA 1 FOGÃO INDUSTRIAL MATERIAL PERMANENTE COPA 1 ARMARIO EMBUTIDO MATERIAL PERMANENTE COPA 2 ARMARIO DE COZINHA MATERIAL PERMANENTE COPA 1 MICROONDAS MATERIAL PERMANENTE COPA 1 MESA DE ESCRITORIO MATERIAL PERMANENTE SALA DO SERVIÇO SOCIAL 2 COMPUTADOR MATERIAL PERMANENTE SALA DO SERVIÇO SOCIAL 1 IMPRESSORA MATERIAL PERMANENTE SALA DO SERVIÇO SOCIAL 1 CADEIRA DE ESCRITÓRIO MATERIAL PERMANENTE SALA DO SERVIÇO SOCIAL 2 ARMARIO DE ESCRITÓRIO MATERIAL PERMANENTE SALA DO SERVIÇO SOCIAL 1 BALANÇA DIGITAL PEDIATRICA MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 BERÇO AQUECIDO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 CARRINHO DE MEDICAÇÃO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 MESADE APOIO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 13 RELÓGIO DE PAREDE MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 CAIXA DE PRIMEIRO SOCORROS MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 ASPIRADOR PORTÁTIL MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 GELADEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 APOIO DE BRAÇO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 MACA GENICOLÓGICA MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 FOCO DE LUZ GENICOLÓGICO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 PRATELEIRA DE AÇO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 LIXEIRA DE INOX MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 BALCÃO DE GRANITO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 1 CAIXAS DE MEDICAÇÃO MATERIAL PERMANENTE SALA DE PARTO 2 CAMA DE SOLTEIRO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA ENFERMAGEM 6 ARMARIO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA ENFERMAGEM 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA ENFERMAGEM 1 ESPELHO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA ENFERMAGEM 1 HAMPER MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA ENFERMAGEM- CORREDOR 1 PIA MATERIAL PERMANENTE CME 2 ARMARIO DE AÇO MATERIAL PERMANENTE CME 2 MESA DE APOIO MATERIAL PERMANENTE CME 2 AUTOCLAVE MATERIAL PERMANENTE CME 1 BALCÃO MATERIAL PERMANENTE CME 2 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE CME 1 SELADORA MATERIAL PERMANENTE CME 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE CME 1 14 CAMA DE SOLTEIRO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DO MOTORISTA 3 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DO MOTORISTA 1 TELEVISOR MATERIAL PERMANENTE ESTAR DO MOTORISTA 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE ESTAR DO MOTORISTA 1 ARMARIO DE PAREDE MATERIAL PERMANENTE ESTAR DO MOTORISTA 1 CAMA DE SOLTEIRO MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA LIMPEZA 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA LIMPEZA 1 MESA MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA LIMPEZA 1 VENTILADOR MATERIAL PERMANENTE ESTAR DA LIMPEZA 1 CAMA DE SOLTEIRO MATERIAL PERMANENTE ESTAR MÉDICO 1 FRIGOBAR MATERIAL PERMANENTE ESTAR MÉDICO 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE ESTAR MÉDICO 1 TELEVISOR MATERIAL PERMANENTE ESTAR MÉDICO 1 ARMARIO FECHADO MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 2 CARRINHO DE EMERGENCIA MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 ARMÁRIO DE AÇO MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 10 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 2 MESA DE APOIO MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 2 PALETES MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 9 DESFIBRILADOR MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 COMPUTADOR MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 IMPRESSORA MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 BALANÇA MATERIAL PERMANENTE FARMACIA DA UNIDADE 1 ARMARIO DE PAREDE MATERIAL PERMANENTE DML 1 BALDE MATERIAL PERMANENTE DML 7 15 CARRINHO DE LIMPEZA MATERIAL PERMANENTE DML 1 PIA MATERIAL PERMANENTE DML 1 BEBEDOURO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 CENTRÍFUGA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 LIXEIRA DE INOX MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 BALANÇA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 POLTRONA DE COLETA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 SUPORTE MOVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 BALCÃO DE MEDICAMENTO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 4 APOIO DE BRAÇO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 LONGARINA DE 3 LUGARES MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 6 ESFIGMOMANOMETRO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 ESTETOSCÓPIO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 OXIMETRO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 CULER MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 3 CAIXA DE ISOPOR MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 2 ESTERELIZADOR ULTRAVIOLETA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 2 BALCÃO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO - RECEPÇÃO 1 MESA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO- RECEPÇÃO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO- RECEPÇÃO 1 BIOMBO MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 MACA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 1 MESA MATERIAL PERMANENTE LABORATÓRIO 2 RESPIRADORES MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 2 CARRINHO DE EMERGENCIA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 16 CARRINHO DE EQUIPAMENTOS DE URGÊNCIA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 DESFIBRILADOR MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 2 MONITORE MULTIPARÂMETRO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 3 MACAS MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 2 CILINDRO DE OXIGENIO 10m³ - VERDE MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 CILINDRO DE OXIGENIO 10m³ - AMARELO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 CILINDRO DE OXIGENIO 10m³ - CINZA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 PRANCHA DE RESGATE MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 COLAR CERVICAL MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 APARADEIRA DE INOX MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 SUPORTE MOVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 2 SUPORTE FIXO PARA SORO MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 SUPORTE PARA DESCARTEX MATERIAL PERMANENTE SALA DE ESTABILIZAÇÃO 1 MACA MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 2 SUPORTE MOVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 1 POLTRONA HOSPITALAR MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 2 MESA MOVEL DE ALIMENTAÇÃO MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 1 MESA PEQUENA DE APOIO MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 1 APARADEIRA DE INOX MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 1 PIA MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA MASCULINA 1 MACA MATERIAL PERMANENTE LEITO - ISOLAMENTO 1 CADEIRA MATERIAL PERMANENTE LEITO - ISOLAMENTO 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE LEITO - ISOLAMENTO 1 PIA MATERIAL PERMANENTE LEITO - ISOLAMENTO 1 17 PIA MATERIAL PERMANENTE ALMOXARIFADO 2 BALANÇA PEDIÁTRICA MATERIAL PERMANENTE ALMOXARIFADO 1 CILINDROS DE 10m³ MATERIAL PERMANENTE ALMOXARIFADO 9 CILINDROS DE 1m³ MATERIAL PERMANENTE ALMOXARIFADO 3 MACA MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 2 POLTRONA HOSPITALAR MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 2 MESA DE APOIO MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 1 SUPORTE DE SORO DE MÓVEL MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 1 AR CONDICIONADO MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 1 LIXEIRA MATERIAL PERMANENTE ENFERMARIA FEMININA 3 ARMARIO DE MEDICAÇÃO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 2 BALCÃO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 2 PIA MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 RELÓGIO DE PAREDE MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 EGMOMANOMETRO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 ESTETOSCOPIO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 OXIMETRO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 GLICOSIMETRO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 TERMOMETRO MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 KANBAM MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 1 PRANCHETAS MATERIAL PERMANENTE POSTO DE ENFERMAGEM – CLINICA MEDICA 7 18 MACA MATERIAL PERMANENTE PEDIATRIA 1 LAVATÓRIO MATERIAL PERMANENTE PEDIATRIA 1SUPORTE MOVEL PARA SORO MATERIAL PERMANENTE PEDIATRIA 1 BALCÃO DE GRANITO MATERIAL PERMANENTE OBITUÁRIO 1 HAMPER MATERIAL PERMANENTE CORREDOR FINAL 3 ARMARIO/ROUPEIRO MATERIAL PERMANENTE CORREDOR DA CLINICA MÉDICA 2 19 2.3 Organograma Da Unidade Hospitalar 20 2.4 Planejamento Estratégico PROBLEMA IDENTIFICADO PROPOSTA ENCAMINHAMENTO ATUALIZAÇÃO E ABASTECIMENTO DA BANDEJA DE ALMOTOLIAS ABASTECIMENTO E ETIQUETAGEM DAS ALMOTOLIAS NO CME JUNTO A PRECEPTORA REALIZAMOS A ATIVIDADE. AUSÊNCIAS DE LÂMINA (MATERIAL INSUMO) NO POSTO DE ENFERMAGEM DA CLINICA MÉDICA ABASTECIMENTO DO INSUMO. NOTIFICAR À FARMÁCIA DA UNIDADE SOBRE O ABASTECIMENTO DO INSUMO NO SETOR. CLIMATIZAÇÃO NA SALA DO ECG PLOTAGEM ESCURA NO VITRÔ DA SALA AFIM DE AMENIZAR O SUPER AQUECIMENTO DO AMBIENTE ENCAMINHAR O PEDIDO À ADMINISTRAÇÃO DA UNIDADE. CONSCIENTIZAÇÃO CONTRA O CÂNCER DE MAMA ABORDAGEM DO TEMA E ORIENTAÇÃO AO PUBLICO DA SALA DE ESPERA/RECEPÇÃO, COM FOLDER EXPLICATIVO E DEBATE PRODUTIVO. ENVIO DE OFÍCIO À COORDENADORA DE ENFERMAGEM, SOLICITAÇÃO O ESPAÇO PARA A EQUIPE DE ESTÁGIO REALIZAR O BREVE EVENTO. ETIQUETAS DE IDENTIFICAÇÃO NO ARMÁRIO DE MEDICAÇÃO CONFECÇÃO DE ETIQUETAS E REPOSIÇÃO DE ACESSORIOS DE ORAGANIZAÇÃO PRODUÇÃO DE TRABALHO DESENVOLVIDA PELA EQUIPE DE ESTÁGIO IDENTIFICAÇÃO DOS HAMPERS CONFECÇÃO DE MOLDE PARA PINTURA COM TINTA SPRAY NAS CORES AZUL E VERMELHA, ONDE A VERMELHA INDICARÁ LENÇÕIS SUJOS DE SANGUE. INFORMAMOS À DIREÇÃO DA UNIDADE E REALIZAMOS A MANUTENÇÃO. FALTA DE PREENCHIMENTO DO KANBAM COM ATUALIZAÇÕES DE EVOLUÇÃO DOS PACIENTES INTERNOS. ACESSAR AOS PRONTUÁRIOS FÍSICOS E PREENCHER PREENCHIMENTO DO KANBAM REALIZADO PELOS ESTAGIÁRIOS JUNTO A PRECEPTORA 21 FALTA DE PREENCHIMENTO DOS PRONTUÁRIOS E ANEXOS DOS DOCUMENTOS DOS PACIENTES INTERNOS – (CLÍNICA MÉDICA) *AUSÊNCIA DE NOTIFICAÇÃO DE ALTA EM PRONTUÁRIO MÉDICO. PACIENTE RECEBEU ALTA MÉDICA VERBALMENTE. DIALOGAR COM A EQUIPE PLANTONISTA PARA ESCLARECER SOBRE A SITUAÇÃO, PREENCHER E ORGANIZAR A DOCUMENTAÇÃO, UMA VEZ QUE HÁ PACIENTES NO AGUARDO DA REGULAÇÃO. PROVIDENCIA DO PREENCHIMENTO E NOTIFICAR À COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM. RELÓGIOS DE PAREDES SEM FUNCIONAREM MANUTENÇÃO NOTIFICAR A DIREÇÃO DA UNIDADE SINALIZAÇÃO DE SILÊNCIO SEGUNDO A OMS CONFECÇÃO DE CARTAZES ELABORADOS E COLAGENS DOS MESMOS NA RECEPÇÃO, REFEITORIO E POSTO DE ENFERMAGEM. ATIVIDADE DESENVOLVIDA PELOS ESTAGIÁRIOS NA UNIDADE. 22 2.5 Atividades Desenvolvidas Durante o Estágio 06 de outubro de 2022 • Início às 8h00; • Nos reunimos no pátio da unidade M.M.J.N, devidamente fardados, nos apresentamos à preceptora Enfermeira Sandra Regina onde nos foi entregue nossos crachás de identificação, fichas de avaliação e planejamento estratégico. Após orientados, realizamos o preenchimento dos dados solicitados; • Entramos na Unidade, nos apresentamos aos pacientes na sala de espera e na seguinte sala fomos apresentados a toda equipe de plantão; • Direcionados pela preceptora, seguimos conhecendo a estrutura física. Em um dos momentos nos deparamos com o primeiro evento de triagem, onde o paciente, idoso, sexo masculino, relatou dores no peito, sendo encaminhado para a realização do eletrocardiograma. Acompanhamos o procedimento que iniciou desde a colocação do equipamento no paciente ao acesso no sistema utilizado. Nos foi passado uma breve noção de leitura dos batimentos cardíacos e de como é emitido o laudo (documento que identifica a necessidade na urgência do atendimento médico). Após constatado a ausência de problemas cardíacos o paciente, se tratando de um senhor, recebeu a pulseira de identificação do protocolo Manchester na cor laranja (atendimento muito urgente- para atendimento quase que imediato com espera máxima de 10 min); - (PULSEIRAS DO PROTOCOLO MANCHESTER – ANEXO I) • Seguindo a conhecer a ala de urgência, tivemos contato com as informações do que é necessário para a internação do paciente como: preencher todos os formulários (ficha de internação, prescrição médica, termo de internação assinado); registrar número de prontuário; aprazar medicações; respeitar divisão correta de enfermarias; passar internação em grupo. – A comunicação devida cabe a toda a equipe de enfermagem; • Nos deparamos com um registro em formulário de um paciente adolescente que havia recusado a administração da medicação prescrita pelo médico de plantão. Abaixo no formulário a assinatura de sua genitora assumindo a responsabilidade da atitude; (FORMULÁRIO DE TRIAGEM – ANEXO II e III) 23 • Sobre a anamnese do paciente, com o auxílio da professora identificamos os profissionais responsáveis pelo preenchimento do formulário desde as anotações de enfermagem, prescrição médica e a alta, notando que o descrito em caneta vermelha, indicava que as anotações se referiam ao horário de atendimento das 19h00 às 06h59 min e em caneta azul ao horário de atendimento das 7h00 às 18h59 min; • Às 10h30 min, descanso; • Retornando às 10h45 min, pudemos conhecer aos responsáveis pela gestão da Unidade, fomos apresentados à Coordenadora de Enfermagem Daiane Nascimento Reis e à Endeusa Andrade da Cruz, responsável por coordenar o pessoal da higiene/limpeza e da copa; • Contato com os livros de Procedimentos Operacionais Padrão – POP, manuais de instruções com passo a passo a ser seguido no que diz respeito ao serviço de enfermagem, regulação de pacientes, viagens e motoristas. Os livros ficam disponíveis na sala de triagem; • Na sala triagem verificamos as fichas de Notificações de Agravos que garantem ampliar a definição etiológica das doenças. - Detectar doenças emergentes e reemergentes. - Fortalecer o sistema de vigilância epidemiológica local. – Que tem o objetivo de avaliar o impacto das medidas aplicadas. Em caso suspeito ou confirmado de violência doméstica/intrafamiliar (física, psicológica/moral, financeira/econômica, negligência/abandono), sexual, autoprovocada, tráfico de pessoas, trabalho escravo, trabalho infantil, tortura, intervenção legal contra mulheres e homens em todas as idades. No caso de violência extrafamiliar/comunitária, somente serão objetos de notificação as violências contra crianças, adolescentes, mulheres, pessoas idosas, pessoa com deficiência, pessoa com transtorno, indígenas e população LGBTQPIA+. Preencheremos a – NOTIFICAÇÃO DE VIOLÊNCIA INTERPESSOAL- Em caso de acidente de trabalho por causas não naturais compreendidas por acidentes e violências (Capítulo XX da CID-10 V01 a Y98), que ocorrem no ambiente de trabalho ou durante o exercício do trabalho quando o trabalhador estiver realizando atividades relacionadas à sua função, ou a serviço do empregador ou representando os interesses do mesmo (Típico) ou no percurso entre a residência e o trabalho (Trajeto) que provoca lesão corporal ou 24 perturbação funcional, podendo causar a perda ou redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho e morte. Preencheremos a – NOTIFICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO- Em caso de acidente de trânsito- NOTIFICAÇÃO DE ACIDENTE AUTOMOBILISTICO- Em caso de mordida de animais mamíferos – NOTIFICAÇÃO DE ATENDIMENTO ANTIRRABICO HUMANO- A professora nos orientou sobre a importância das notificações e nos sugeriu em realizarmos uma pesquisa afim de conhecemos as doenças a serem notificadas conforme o SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação: Acidente por Animais Peçonhentos AIDS Adulto AIDS Criança Botulismo CóleraCoqueluche Dengue Difteria Doença de Chagas Aguda DRT Câncer Relacionado ao Trabalho DRT Dermatoses Ocupacionais DRT Exposição a Material Biológico DRT LER/DORT DRT PAIR DRT Pneumoconiose DRT Transtorno Mental Epizootia Esquistossomose Febre Amarela Febre de Chikungunya Febre do Nilo Febre Maculosa Febre Tifóide Gestante HIV Hepatites Virais Influenza Intoxicação Exógena Leishmaniose Tegumentar Americana Leishmaniose Visceral Leptospirose Malária Meningite Notificação Individual Paralisia Flácida Aguda/Poliomielite Peste Raiva Humana Rotavírus Rubéola Sarampo Sífilis Congênita Sífilis em Gestante Síndrome da Rubéola Congênita Surto Surto Doenças Transmitidas por Alimentos - DTA Tétano Acidental Tétano Neonatal Tracoma 25 Hanseníase Hantavirose Tuberculose Zika Vírus • Às 12h00, pausa para o almoço. • Retorno às 13h00. A Preceptora dividiu a equipe em duplas, destinando Aline e Roberta à Clínica Médica, Katiane e Cleiton na ala de primeiro atendimento com a tarefa de identificarmos o que poderia ser melhorado nos setores; • Após as anotações das identificações nos reunimos no refeitório para discutirmos sobre como poderíamos contribuir para a melhoria dos serviços desenvolvidos e prestados na Unidade; • Pausa para vacinação - campanha contra meningite meningocócica ACWY e INFLUENZA. Depois de dialogar com a Coordenadora de Enfermagem a respeito do período de campanha destinada aos profissionais de saúde a mesma em contato com a Coordenadora da Vigilância Epidemiológica considerou a importância da imunização dos quatro alunos presentes na Unidade em período de estágio; • Voltamos a posicionar as possíveis melhorias e o estagiário Cleiton ficou responsável pela compra de potes plásticos, com intuito de complementar a organização do armário de medicações da Sala de Curativos; a estagiária Roberta ficou responsável pela compra das tintas spray nas cores azul e vermelha enquanto Aline e Katiane ficaram incumbidas de confeccionar as fôrmas para identificação dos hampers ( lençóis de pacientes com sangue, lençóis de pacientes -dejeções e vômitos, lençóis de pacientes, lençóis de funcionários); Acompanhamos a mudança de plantão e combinamos de compreendermos as escalas de plantão da equipe de enfermagem no próximo dia de estágio; iniciamos a compreensão da escala diária de trabalho: Plantão Sn 19/10/2022 Enfa: Nicolly para Sandrinha Médico: Ícaro Técnicos 1- M.Ray p Cleriston 2- Cristiane 3- Conceição Recepção Anatália Guarda Vinícius Internado 1- Maria Batista. Em CN a 5l/min. 2- José Petrúcio, por DAOP. Em CER. 26 4- Valdiene Motoristas Interno 24h: João Viagem 24h: Fabio Urgência: Arnaldo para Jason 3- João Batista, por SRAG + Sepse?? Uso de MNR 12|/min. Em CER. 4-Eva Santana Fontes Por PNM+ Derrame pleural? PCT oncológica. Observação 1- Maria das Graças de S. Dos santos por dispnéia + convulsão. • Decidimos realizar uma atividade de acolhimento em prol da Campanha Outubro Rosa. Decisão tomada: realização a partir das 8h00, na Sala de Espera/ Recepção, com uma pequena palestra de orientação aos pacientes presentes, distribuição de folders explicativos e cartazes (designer: estagiária Aline), impressão e confecção (estagiários: Roberta Cleiton e Katiane); elaboração e emissão de ofício de nº01, solicitando à Coordenadora de Enfermagem Daiane o espaço para o acolhimento; • Finalização do primeiro dia de estágio às 20h00. 19 de outubro de 2022 • Início às 8h00; • Organização dos materiais confeccionados na Sala de Espera/ Recepção para a realização de acolhimento em prol do Outubro Rosa. A professora Sandra Regina nos apresenta aos pacientes presentes na sala e abre espaço ao tema da campanha contra o câncer de mama, dando a primeira palavra à estagiária Katiane que falou da importância da campanha e a faixa etária mais acometida pela doença e o sobre o exame de mamografia, passando para Cleiton que enfatizou a questão de que os homens também precisam ficar atentos, em seguida Roberta testemunhou com sua história e experiência com o autoexame, relatou a identificação de nódulos e que com o acompanhamento devido , apesar de continuar em observação , o diagnóstico não apresentou gravidade e por fim a palavra com Aline orientando onde realizar acompanhamento regularmente e sobre a gratuidade desses serviços oferecidos pela rede SUS. No momento da apresentação contamos com a participação da Assistente Social Cristina, distribuindo os folhetos explicativos confeccionados pela Unidade e por nossa equipe de estágio, finalizando o momento passando pelos leitos da Unidade orientando as mulheres presentes, 27 aproveitando o ensejo entendemos sobre identificação dos acessos endovenosos utilizados para administração de medicamentos; • Às 10h30 min pausa para o café; • Retorno às 10h45 min. Conhecendo os receituários e formulários presentes no Consultório médico: receituário médico, receituário de solicitação de soros específicos; receituário de controle especial, receituário de solicitação de exames laboratoriais, atestado médico, APAC – autorização de procedimentos ambulatoriais, norteador médio-SUREM, ficha de contra referência; • Na Sala de Parto tivemos acesso ao Check – List de medicações/insumos do setor; • Momento de reunião administrativa; envolvidos: equipe de enfermagem; ministrada pela Coordenadora de Enfermagem Daiane, assunto: Anotações de enfermagem, sobre melhorias nas anotações e a importância dessas anotações; • Às 12h00 pausa para o almoço; • Retorno às 13h00. Preparação de etiqueta de identificação dos organizadores de medicações nos armários da Sala de Curativos, do carrinho de emergência e da sala de reanimação (designer: Aline, organização e etiquetagem: Roberta, Aline, Cleiton e Katiane); • Instrução do preenchimento/atualização do Kanbam da Clínica médica, quadro onde estão identificados o leito, nome do paciente, diagnóstico, dia da internação, se aguarda regulação e observações. Todos realizaram a atividade. O Kanban em unidades hospitalares, busca qualificar o gerenciamento do cuidado, permitindo que o paciente internado possa ser identificado, e a equipe responsável, o diagnóstico e o tempo de permanência (MASSARO e MASSARO, 2017); • Pintura de identificação dos hampers- que são usados para a manutenção e limpeza das roupas de cama utilizadas nos leitos da Unidade.Atividade executada por Aline e Roberta; • Preenchimento/atualização dos formulários e documentos dos pacientes interno na Clínica Médica, atividade executada por: Roberta, Katiane e Cleiton; 28 • Acompanhando a triagem, todos os estagiários presentes puderam observar o desenvolvimento dos ssvv aferidos pela equipe de enfermagem de plantão, participando da execução da atividade; • Na farmácia da Unidade realizamos em conjunto a atividade de montagem da caixa Descarpack usada para desprezar todo material que corta ou perfura; • Decisão sobre o que poderíamos elaborar afim de deixar como registro físico a nossa passagem pela Unidade – (Sugestão: árvore genealógica da enfermagem). Em concordância ficamos de realizar a atividade no 3º e último dia de estágio; • 2º dia finalizado às 20h00; 21 de outubro de 2022 • Início às 8h00; • Participamos das atividades desenvolvidas no CME, junto da técnica de enfermagem Neide, responsável pelo serviço de esterilização neste dia. Cleiton, Roberta e Katiane recolheram da bandeja de almotolias da Sala de Curativos os recipientes que precisavam ser abastecidos e etiquetados com a nova data de validade, ainda no CME participamos do processo de esterilização com a utilização da autoclave e selagem dos utensílios a serem esterilizados, entendendo que a duração do processopode ser de até 55 min. A atividade desenvolvida por Aline no CME foi no procedimento de desinfecção de equipamentos da Sala de Reanimação como o – Ambu- através da manipulação de produtos químicos. Na ocasião, foi usado o hipoclorito de sódio; • 10h30 min pausa para o café; • 10h45 min retorno às atividades de estágio. Entendemos a necessidade em respeito ao silêncio na Unidade, assim, realizamos a confecção e colagem de três cartazes com o pedido de silêncio nos ambientes do: Posto de Enfermagem, Recepção e Refeitório. Todos da equipe de estágio estiveram envolvidos na ação; 29 • Confeccionamos a atualização da capa do livro de ECG; • Voltamos à farmácia da Unidade e compreendemos o porquê de haver no setor armários abertos e armários fechados. Se trata da conservação de medicações específicas que não podem ter contato com a luz, para isso o armário fechado. Outro fator importante dentro de uma farmácia é a climatização do ambiente. A temperatura deve estar sempre entre 15ºC e 30ºC e a umidade entre 40 e 70%. Se há variações além dessas é necessário o controle por meio de ar- condicionado, ventiladores, exaustores. Aprendemos também sobre o controle de abastecimento dos armários de medicações, entendendo como deve ser estabelecido a previsão e provisão dos medicamentos nos armários da Unidade; • 12h00 almoço; • Retorno às 13h00. Realizamos junto a preceptora mais atividades relacionadas a triagem, preenchimento de formulário e administração de medicação. • Na Sala de Parto, não há realização exclusiva de partos na Unidade, exceto em período expulsivo, caso contrário a paciente em processo de parto, dependendo de sua situação clínica será regulada às Unidades que disponibilizam atendimento específicos para as mesmas. Geralmente as gestantes em trabalho de parto são reguladas ao Hospital São Marcelo - Antas – BA. Conhecendo a Sala de Parto: na geladeira com temperatura controlada, identificamos o MATERGAN (que preveni a formação de anticorpos contra eritrócitos Rh positivos em pessoas Rh negativas), maleta com materiais de primeiros socorros para assistência às parturientes durante sua remoção da Unidade até o destino aceito pela regulação. Ainda na geladeira da Sala de Parto identificamos as insulinas e medicações que necessitam de manutenção da temperatura que é monitorada por um termostato; • Nos reunimos no refeitório onde a preceptora em uma conversa técnica esclareceu as novas dúvidas frente ao trabalho administrativo na Unidade; • Realizamos uma escala diária das atividades desenvolvidas por nós estagiários mediante o conhecimento adquirido com a explicação da preceptora quanto a escala mensal da equipe de enfermagem da Unidade; 30 • Definimos junto a gestão da Unidade a localização para a aplicação da Árvore Genealógica da Enfermagem local, decidimos que a primeira genealogia a ser apresentada será a da primeira equipe de enfermagem atuante na Unidade Mista Maternidade Maria Jovita do Nascimento (do ano 1991 ao ano de 1996); • Aplicação da árvore na parede do corredor entre a Sala de Observação e Sala de Utilidades; • Finalização do 3º dia de estágio às 20h00. 31 3 CONCLUSÃO SOBRE O ESTÁGIO Administrar em enfermagem não é uma tarefa fácil. Mas para podermos ajudar diretamente os pacientes, precisamos usar as ferramentas da ciência administrativa, que é "responsável" pelos administradores de enfermagem, mas pensar e saber o que fazer, como fazer e fornecer recursos para agir, decidir na forma de como trabalhar, se a proposta é adequada ou não, traz resultados positivos, pois evita que haja demora na conclusão do serviço prestado, assim, a ação desenvolvida satisfaz de forma esperada e desejada. Aprendemos que precisamos abraçar a Administração Aplicada à Enfermagem como parte do dia a dia do enfermeiro e do técnico de enfermagem. É preciso saber realizar as tarefas administrativas e aplicar corretamente os conhecimentos administrativos para prestar uma assistência de qualidade. No processo de finalização do período de estágio entendemos a importância da construção de vínculos no desenvolvimento das atividades e que a atuação dos profissionais de saúde em equipe garante melhorias na qualidade da assistência, comprovando o dito popular de que “a união faz a força”. Ao final dessa primeira etapa entendemos: ● A importância de conhecer e entender os serviços administrativos dentro de uma Unidade Hospitalar; ● Que iremos lidar com responsabilidades que nos serão atribuídas; ● Que devemos saber/aprender a conviver com colegas de profissão; ● A influência positiva no respeito quanto a troca de informações e vivências com os profissionais que possuem maior experiência na área; Agradecemos à preceptora Enfermeira Sandra Regina, a toda a equipe que gere a Unidade Mista Maternidade Maria Jovita do Nascimento e à Gestora de Saúde Municipal Mônica Santos Reis, responsável por consentir nosso estágio na Unidade. 32 Esperamos que o nosso trabalho desenvolvido apresente um indicativo positivo, assim, acreditamos que garantimos as “portas abertas” às turmas atuais e às novas turmas que necessitem da realização do estágio que é o primeiro contato do estudante com o mercado de trabalho dentro da sua área de atuação escolhida. 33 3.1 Bibliografia Consultada DATASUS. Causas externas de morbidade e mortalidade. Citado em 27/10/2022. Disponível em: < http://www2.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/v01_y98.htm> BRASIL. Lei nº 4.320/1964 BRASIL. Ministério da Saúde MASSARRO MASSARRO. Revista de Administração em Saúde. 2007. Citado em 28/10/2022 . Está disponível em :< https://cqh.org.br/ojs- 2.4.8/index.php/ras/article/view/14/27> Ugá, M.A.D. OS HOSPITAIS DE PEQUENO PORTE E SUA INSERÇÃO NO SUS. Cien Saude Colet (2007/Mar). Citado em 24/10/2022. Está disponível em:http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/os-hospitais-de-pequeno-porte-e-sua- insercao-no-sus/551?id=551 http://www2.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/v01_y98.htm https://cqh.org.br/ojs-2.4.8/index.php/ras/article/view/14/27 https://cqh.org.br/ojs-2.4.8/index.php/ras/article/view/14/27 http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/os-hospitais-de-pequeno-porte-e-sua-insercao-no-sus/551?id=551 http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/os-hospitais-de-pequeno-porte-e-sua-insercao-no-sus/551?id=551 34 ANEXOS 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 4546 47 48 49 50
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