Farmacologia - Caso 1 - Itens orientadores

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CASO 1 
1. Revisar a organização do SNA e discutir a sinapse noradrenérgica;
SNA parassimpático:
· Nervos cranianos e espinhais;
· Fibra pré sináptica longa;
· Fibra pós sináptica curta
· 
SNA simpático: 
· Luta e fuga;
· Região toráxica e lombar; 
· Pré sináptica curta; 
· Pós sináptica longa;
· da FC;
· da alerta e atividade mental;
· da sudorese
SINÁPSE NORADRENÉRGICA:
 Tirosina que é captada, sofrerá ação da hidroxilase e se transforma em DOPA, que sofre ação de uma descarboxilase e vira DOPAMINA que em seguida vira ADRENALINA. 
Essa conversão ocorre na vesícula, local onde está a enzima.
Obs.:
Na medula da gland. Renal, a NORA vira ADRENALINA mediante estímulo simpático
No coração : B1
NA B1 canais marca passo abre canais Ca
 Efeito cronotrópico Efeito ionotrópico 
No músculo liso: B2 e a1
Na B2 Dilatação 
NA A 2 Vasoconstrição 
 Pós sináptico
Metabolismo B1,2,3 e a 1
NA efeito catabólico (ativação noradrenérgico)
Deslocamento de reservas energéticas glicose 
2. Identificar os tipos de receptores para a ação dos neurotransmissores do SNA e discutir a ação dos agonistas e antagonistas dos receptores adrenérgicos;
	Noradrenalina: 
	Adrenalina
	Neurotransmissor
	Hormônio
	Ação na sinapse;
	Produzida na suprarrenal
	
	Ação endócrina
*Tem os mesmo receptores gerando os mesmo efeitos, porém um tem mais afinidade com um receptor do que o outro
3. Definir agentes simpatomiméticos e simpatolíticos explicando seus efeitos em diferentes sistemas;
SIMPATOMIMÉTICOS: Ligantes endógenos ou exógenos que mimetizam/imitam a ação do SN simpático
Ação direta: agonista do receptor;
NORADRENALINA 
 Efeitos: vasoconstrição ( PA)
 Uso clínico: choque séptico e RCP ( PA)
 ADRENALINA
 Efeitos: FC 
 Força de contração 
 Velocidade de condução no nodo sinuatrial 
 Relaxa musculatura branquica
 Insulina
 Glicogenólise 
 Uso clínico: Broncoespasmo
 Parada cardíaca
 Anestesia local
ISOPRENALINA
 Fármaco derivado da adrenalina 
 Efeitos: resistência periférica 
 Tratamento cardíaco 
 Tratamento broncoespamo
AGONISTA B1
 
 Dobutamina
AGONISTA B2 SELETIVO
 Broncodilatadores: Salbutamol;
 Terbutalina
 Salmeterol
AGONISTA a ADRENÉRGICOS
 Vasconstritor
*Descongestionante neosoro a1
 afrin a 2
*Obs.: COLÍRIO
Fenilefrina: 
Ativa a1 M. dilatador radial da pupila - pressão ocular 
Ação indireta: aumenta a disponibilidade do neurotransmissor na fenda;
*Obs.: potencializa os efeitos da noradrenalina endógena
 
Ex.: Anfetamina (inibidores da MAO) cocaína 
Ação mista: faz ação direta e indireta; 
Ex.: Efedrína 
SIMPATOLÍTICOS: agentes endógenos ou exógenos que fazem a redução ou anula a resposta fisiológica simpática
Ação direta: antagonistas de receptores adrenérgicos
ANTAGONISTA a-ADRENÉRGICOS
 Vasodilatação
 Fenobenzamina
 Fentolamina
 a1 – ADRENÉRGICO
 Propanolol
 Metaprolol
 Atenolol
Ação indireta: atrapalha na sinápse, liberação ou armazenamento de NE
Atrapalha síntese: ametiltirosina 
 armazenamento: reserpina
 liberação: cloridrina