Avaliando aprendizado - Recursos terapêutico manual

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1. 
Existem dois tipos de exercícios passivos que podem ser executados por terapeutas: movimentos 
artrocinemáticos e movimentos osteocinemáticos. Num movimento passivo artrocinemático na articulação 
gleno-umeral, a cabeça do úmero pode ser passivamente deslizada inferiormente na cavidade glenóide. 
Então, pode-se afirmar que: 
 os movimentos artocinemáticos podem ser 
executados ativamente pelo próprio paciente, o que 
possibilita melhor resposta ao tratamento. 
 
o movimento passivo artocinemático não pode ser 
utilizado para a avaliação, somente para tratamento. 
 o tratamento por movimento passivo nessa 
articulação não trará ganhos na ADM. 
 o movimento passivo artrocinemático somente 
poderá ser quantificado pela goniometria. 
 
o movimento passivo pode ser utilizado tanto para 
testar a extensibilidade articular na direção caudal, 
quanto para tratar um contratura articular nesta 
mesma direção. 
 
 
2. 
Sr. Carlos José, 42 anos, casado, motorista de táxi,procura um fisioterapeuta após ter-se contundido numa 
partida de futebol no fim de semana, no joelho direito. Apresenta pouco edema, acompanhado de 
sintomatologia de rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na 
avaliação clínica, verificou-se ainda crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o 
que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária. Diante desse caso, a conduta 
inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de massoterapia e mobilização passiva articular no joelho 
direitoConsiderando que esses procedimentos têm como objetivo maximizar a independência funcional do 
indivíduo e sua recuperação, conclui-se que, na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo 
fisioterapeuta: 
 foi inadequada, porque prescreveu procedimentos 
que não se enquadram na sua competência 
profissional. 
 foi inadequada, porque os procedimentos não tem 
indicação nesse caso. 
 é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a 
gênese da patologia. 
 foi inadequada, pois deveria solicitar um exame 
radiológico para iniciar o tratamento. 
 
foi adequada, porque o fisioterapeuta utilizou 
manobras e recursos que se enquadram na sua 
competência profissional e visam recuperação 
funcional. 
 
 
3. 
A manipulação dos tecidos moles é uma arte antiga, praticada em muitas culturas e estudada em escolas 
modernas e antigas. O estímulo mecânico dado aos tecidos moles faz com que o corpo responda de 
diferentes maneiras.É apropriado considerar estas respostas como efeitos fisiológicos da massagem e dentre 
eles, podemos citar: 
 aumento do fluxo de nutrientes e produção de 
metabólitos e catabólitos, inibição do processo de 
cicatrização e alívio da dor. 
 inibição do processo de cicatrização, remoção dos 
produtos do catabolismo e metabólitos e alívio da 
dor 
 
aumento da circulação sanguínea e linfática, 
aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo, 
promoção do relaxamento local e geral 
 aumento do fluxo de nutrientes e produção de 
metabólitos e catabólitos, com inibição da atividade 
muscular. 
 aumento da circulação sanguínea e linfática, 
aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo e 
inibição do processo de cicatrização. 
 
 
4. 
A principal meta da mobilização passiva articular é diminuir as complicações que poderiam ocorrer em 
virtude da imobilização, tais como degeneração da cartilagem, formação de aderências e contraturas e má 
circulação. As técnicas de exercícios de mobilização passiva podem ser feitas: 
I- Com utilização dos movimentos artrocinemáticos para ganho de arco de movimento. 
II- Nos planos anatômicos de movimentos osteocinemáticos: frontal, sagital e transverso. 
III- Na amplitude de alongamento do músculo. 
IV- Em padrões funcionais usados nas atividades de vida diária (AVDs). 
Estão corretas as: 
 
III e IV somente. 
 
Todas as afirmativas estão corretas. 
 I e II somente 
 I, III e IV, somente 
 II, III e IV somente 
 
 
5. 
A fisiopatologia da formação dos pontos-gatilho miofasciais (PGMs) ainda não está bem esclarecida, 
existindo, portanto, várias teorias que tentam explicar tal processo. Dentre elas, pode-se citas as condições 
lesivas como macrotraumas, microtraumas, isquemia, inflamação, sobrecarga funcional, estresse emocional, 
disfunções endócrinas, deficiências nutricionais e infecções crônicas são consideradas predisponentes para o 
aparecimento dos PGMs. 
Leia as afirmativas abaixo: 
I- Não existem indicadores laboratoriais que possam identificar com precisão a presença de PGMs, o que faz 
com que a pesquisa da sua fisiopatologia seja dirigida para verificação das teorias existentes. 
II- Estudos apontam microtraumas, agudos ou repetidos, como contribuintes para a formação desses pontos 
dolorosos, além de outros fatores como: distúrbios do sono, deficiências de vitaminas, predisposição para 
desenvolvimento de microtraumas e distúrbios posturais. 
III- Microscopicamente, podem-se verificar encurtamentos de sarcômeros levando ao encurtamento 
muscular, embora a reação compensatória do músculo contra a dor não justifica uma perda de flexibilidade. 
Estão corretas as: 
 
Todas as afirmativas estão corretas. 
 III, somente. 
 II e III somente 
 
I e II somente 
 
I e III, somente