Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PADRONIZAÇÃO DA CONSULTA DE ENFERMAGEM PRESSÃO ARTERIAL E GLICEMIA @SOSENFERMAGEMOFICIAL CEO do SOS Enfermagem; Interna em enfermagem; Ex estágiária no Hospital Geral do Estado e Hospital Espanhol; Gerente de vendas do Cartão de Todos; Normatizadora de trabalhos acadêmicos pela UFRB; 1° lugar em resumo submetido para o ABRAMED; + 40 trabalhos submetidos em congressos. @SOSENFERMAGEMOFICIAL O QUE É PRESSÃO ARTERIAL? O QUE É HIPERTENSÃO ARTERIAL (HA)? EXISTE ALGUM FATOR QUE PODE INFLUENCIAR NO DESENVOLVIMENTO DA HA? RASTREAMENTO OUTRAS DIRETRIZES Deve analisar o percentil = relação peso/idade: E SE FOR CRIANÇA? COMO SABER O PERCENTIL? O QUE SE ATENTAR NA CONSULTA NA COMUNIDADE? Hipertensão do Avental Branco: É a situação clínica caracterizada por valores anormais da PA no momento da aferição, porém com valores considerados normais pela MAPA ou MRPA (Monitorizações da PA em outros ambientes, sem profissionais de saúde). Hipertensão Mascarada: É caracterizada por valores normais da PA durante a aferição, porém com PA elevada pela MAPA ou medidas residenciais. O QUE INFORMAR AO PACIENTE SOBRE O RASTREAMENTO? QUAL CONDUTA TOMAR NO ATENDIMENTO, CONFORME MEDIDA/ANAMNESE, EXAME FÍSICO E AVALIAÇÃO LABORATORIAL? E QUANDO NÃO EXISTEM FATORES DE RISCO? CRISES HIPERTENSIVAS: QUAIS SÃO OS ANTI- HIPERTENSIVOS DISPONÍVEIS? CASO CLÍNICO: Comparece a ação da comunidade, CS, sexo masculino, 55 anos, negro, pedreiro, baixa escolaridade, casado, 4 filhos e residente de Salvador- BA. Possui sobrepeso, não realiza atividades físicas e consome álcool ao menos uma vez na semana. O paciente foi atendido por uma enfermeira na comunidade do seu bairro, a fim de renovar suas receitas de metformina e de glibenclamina, visto que possui diabetes mellitus tipo 2 mal controlada. Na consulta, a enfermeira realizou a medição de sua pressão arterial, conforme as medidas recomendadas para o rastreio de HAS. Assim sendo, obteve-se PA sistólica de 160 mmHg e PA diastólica de 95 mmHg. Qual a classificação da hipertensão? Após anamnese e exame físico, qual conduta correta a se tomar com esse paciente? 1. 2. O QUE É GLICEMIA? O QUE É HIPERGLICEMIA? O QUE É DIABETES? HOMEOSTASE DA GLICEMIA DIABETES DIAGNÓSTICO DA DM1 ALGUNS TIPOS DE INSULINA INSULINA NPH: Intermediária de ação prolongada, começa a fazer efeito 4 a 8 horas após sua aplicação tem duração de até 18 horas no organismo INSULINA REGULAR: Começa a fazer efeito em até 30 minutos após aplicação e tem duração de 3 horas no organismo; INSULINA ANÁLOGA: Modificada em laboratório com o intuito de substituir as demais insulinas; TODO PACIENTE COM DIAGNÓSTICO DE DM, DEVE SER TRATADO COM INSULINA? TRATAMENTO DA DM1 DIAGNÓSTICO DE DM2 QUANDO FAZER O RASTREAMENTO? TRATAMENTO DA DM2: METFORMINA AUMENTAM A PRODUÇÃO DA INSULINA COMPLICAÇÕES AGUDAS DA DIABETES: COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO DM PÉ DIABÉTICO Comparece para atendimento na ação comunitária, J.S.S, 60 anos, branco, casado, católico. Sem diagnóstico prévio, chega para consulta com restrição de movimentação, tabagista há 20 anos. Na anamnese retrata que está com ferida há 30 dias no pé sem cicatrizar e que na semana passada, perdeu o sapato em casa sem ao menos perceber. Os exames indicam: P.A: 140x90 mmHg e Glicemia: 554mg/dL. Você solicita que retire o sapato e se depara com a seguinte: CASO CLÍNICO QUESTÕES: Qual tipo de hipertensão? Quais principais perguntas a se fazer ao paciente durante a anamnese, correlacionado com as patologias presentes no caso? Qual suspeita diagnóstica desse paciente? Qual conduta tomar com esse paciente? 1. 2. 3. 4. DÚVIDAS? OBRIGADA!
Compartilhar