Adesivos Dentários

Prévia do material em texto

Adesivos
Sistemas de união
Tipos de união
· Por adesão: fenômeno específico que envolve algum tipo de atração molecular entre o adesivo e o substrato;
· Mecânica: é o aprisionamento físico (retenção) de um material dentro de cavidades naturais ou artificiais de outro material. Pode ser feito
· Microrretenção: resina composta, compômero
· Macrorretenção: ouro, amálgama de prata
Classificação
· Convencional: ataque ácido em esmalte e dentina (remove a smear layer). Pode ser feito em
· 3 passos: ácido, lavar, secar, primer, ar a distância, adesivo (em frascos separados);
· 2 passos: ácido, lavar, secar, primer e adesivo (no mesmo frasco), ar, fotopolimerização.
· Autocondicionante: ataque ácido somente em esmalte, já que tal adesivo funciona bem em dentina. Pode ser feito em
· 2 passos: condicionamento do esmalte, lavar, secar, primer acidificado, adesivo (em frascos separados);
· Passo único: condicionamento do esmalte, lavar, secar, primer e adesivo (no mesmo frasco).
União ao esmalte (prismático)
· Buonocore, 1955;
· Obtido através da formação de microporosidades superficiais produzidas por um condicionador (ácido cítrico, nítrico, maleico, fosfórico 32-37%);
· Agente de união: resina fluida (BIS-GMA dissolvido em monômeros de baixa viscosidade);
· O objetivo é penetrar nas microporosidades formando prolongamentos - TAGS (união micromecânica) e a união química com a resina composta ou cimentos resinosos;
· Importância clínica: restauração direta, indireta, colagem dental;
· Adesivos são hidrofóbicos;
· Técnica do ataque ácido: profilaxia, isolamento, aplicação do ácido (15-30s), lavagem (15-30s), secagem, resina fluida, fotopolimerização (20s); o objetivo da técnica é reter a restauração e selar as margens para a longevidade clínica;
· O que é condicionar um dente? Desmineralizar com ácido e criar microporosidades para o adesivo.
União à dentina (tubular)
· Dificuldade de união através de resinas hidrofóbicas;
· Smear layer: é uma camada de 5 a 10µm formada por colágeno degradado e partículas de apatita produzidas mecânica e termicamente durante o corte (lama dentinária); E pode ser
· Mantida: quando o adesivo é autocondicionante, não fazer ácido, aplicar primer (ácidos em baixas concentrações associados a monômeros hidrofílicos, podem conter solventes como acetona, etanol e água) que age com o Ca;
· Modificada ou removida parcialmente: união micromecânica devido à natureza ácida dos condicionadores que provocavam a remoção parcial da smear layer, ou seja, não fazer ácido, aplicar primer ácido (age com o Ca); a técnica consiste em fazer o ataque ácido no esmalte, lavar, secar, aplicar primer na dentina (retira a água para o adesivo), resina fluida no esmalte e dentina, polimerização;
· Removida totalmente: condicionamento ácido total, abertura dos túbulos, desmineralização da dentina (15s) inter e intra-tubular;
Quando é mantida ou modificada/removida parcialmente sempre é usado um adesivo autocondicionante.
· Camada híbrida: é uma zona de transição que contém resina, dentina e colágeno, resultante da penetração de resina na dentina;
· O que é hibridizar um dente? Tratar a água da dentina para a adesão do adesivo (ataque ácido + primer + adesivo + resina composta).