Choque: Causas e Tratamentos

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CHOQUE 
É uma condição crítica resultante da incapacidade do sistema circulatório em manter transferência 
adequada de O2 e nutrientes para atender às demandas metabólicas dos tecidos 
Transferência de O2 para os tecidos depende de: 
• Teor de O2 suficiente no sangue --> Hb e % de Hb saturada com O2 (SatO2) 
• Pressão de Perfusão Tecidual --> PRESSÃO ARTERIAL (PA) --> (Bomba Cardíaca – impulsiona 
o sangue nos vasos, Volume de sangue circulante, Compartimento vascular) 
Pressão de perfusão tecidual (pressão arterial - pressão venosa) 
Fluxo sanguíneo adequado de O2 para os tecidos 
• Débito Cardíaco 
• Resistência Vascular Sistêmica 
Distribuição adequada do O2 para os tecidos 
• Resistência Vascular Sistêmica 
 
Determinantes da PA - débito cardíaco 
 
Choque – mecanismos compensatórios 
 
 
Mecanismos compensatórios - hipotensão 
 
 
Papel do emergencista – reconhecer precocemente sinais do choque – tratamento adequado – 
golden hour na primeira hora 
Tipos de choque 
• Hipovolêmico 
• Distributivo 
• Cardiogênico 
• Obstrutivo 
CHOQUE HIPOVOLÊMICO 
• Redução aguda e intensa do volume circulante 
• Perda de líquidos para o meio externo (hemorragia, vômitos e diarreia) 
• Perda cutânea (queimaduras) 
• Passagem rápida de fluido do meio intravascular para o interstício ou meio intracelular 
(distúrbios eletrolíticos) 
• Resulta em redução da pré-carga