Infográfico análise do líquido pleural

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LÍQUIDO PLEURAL
Confira aqui tudo o que você precisa
saber sobre análise do líquido pleural.
É obtido através da cavidade pleural, situada entre a
membrana pleural parietal da parede torácica e a
membrana pleural visceral que recobre o pulmão.
LÍQUIDO PLEURAL
A observação do aspecto do
líquido pleural pode fornecer
importantes informações
clinicas sobre a etiologia do
derrame pleural. 
ASPECTO
A contagem diferencial de células é o teste
hematológico mais significativo, pois a
celularidade da amostra pode dar informações
importantes a respeito da causa do derrame
pleural.
TESTES HEMATOLÓGICOS
GLICOSE- Valor de referência: 60 mg/dl --> Valores
reduzidos são observados na tuberculose,
inflamação reumatóide e infecções purulentas. 
LACTATO- Valores superiores a 90 mg/dl aparecem
em infcções bacterianas. 
pH- <7,0 pode indiciar necessidade de drenagem da
cavidade pleural além do uso de medicamento (ex.
pneumonias)
TESTES BIOQUÍMICOS
Microorganismos associados aos derrames pleurais: 
-Staphylococcus aureus 
-Enterobacteriaceae
-Mycobacterium tuberculosis 
TESTES MICROBIOLÓGICOS
TORACOCENTESE: É indicada tanto para diagnóstico,
como para fins terapêuticos (alívio).
Colher com heparina para evitar coagulação e uma
amostra com EDTA, para citologia. 
Em geral é possível colher volumes elevados (100 ml
ou mais)
CLARO/ AMARELO PÁLIDO- NORMAL
TURVO- infecção bacteriana
SANGUINOLENTO- lesão traumática
(hemotórax)- Embolia pulmonar,
tuberculose, neoplasia (lesão da
membrana)
CORRELAÇÃO DO ASPECTO DO LÍQUIDO
PLEURAL E DOENÇAS
NEUTRÓFILOS/ Infecções bacterianas (pneumonia)
LINFÓCITOS/ Tuberculose, infecção viral, doença autoimune.
CÉLULASMESOTELIAIS/ Formas normais e reativas não tem significado clínico. Podem
estar aumentados em pneumonias e neoplasias.
CÉLULAS NEOPLÁSICAS/ Carcinoma primário (mesotelioma), carcionoma metastásico.
EOSINÓFILOS/ Maior que 10%: trauma que resulta na presença de ar ou sangue
(pneumotórax e hemotórax) na cavidade pleural.
CÉLULAS/ SIGNIFICADO
Dependendo do microrganismo suspeito
podem ser realizadas no líquido pleural:
-Coloração de gram 
-Cultura (anaeróbios e aeróbios)
Coloração de BAAR
Estágio de Líquidos Corporais. 
Docente: Luana Weber