Instrumentação Cirúrgica

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Monalisa Cirqueira – Turma 5
TÉCNICAS CIRÚRGICAS
2019.01
INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA
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ASPECTOS IMPORTANTES
Para fazer a instrumentação cirúrgica é preciso ter em mente os tempos cirúrgicos que vão ocorrer durante o procedimento: 
DIÉRESE: criar uma via de acesso entre os tecidos, respeitando os planos;
HEMOSTASIA: fazer o controle dos vasos sangrantes; 
ESPECIAIS: instrumental utilizado para afastar, apreender órgãos, etc;
SÍNTESE: união dos planos e fechamento.
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DIÉRESE
BISTURI: CABO E LÂMINA
Nº 4 – CORTES MAIS GROSSEIROS 
Nº3 – CORTES MAIS FINOS
TESOURAS: DISSECÇÃO E CORTES 
TESOURA METZEMBAUM – RETA E CURVA
TESOURA MAYO – RETA E CURVA; SECÇÃO 
CISALHA E GOIVA - CORTE DE OSSOS
 E ARTICULAÇÕES 
RUGINAS
Incisão/cortar: bisturi, goiva, serra, rugina
Secção: cortar com tesoura, serra, etc
Divulsão: separar com pinça, tesoura, afastadores, etc
Preensão: uso de pinças 
Punção: agulhas de punção, trocartes
Dilatação 
Serração
CABO DE BISTURI
Nº 4
CABO DE BISTURI
Nº 3
LÂMINAS DE 18 A 36
LÂMINAS DE 10 A 17
TESOURA METZEMBAUM –
CURVA
TESOURA METZEMBAUM –
RETA
TESOURA METZEMBAUM –
Cortes de tecidos delicados. 
A ponta é afinada e é próxima da articulação.
TESOURA MAYO –
CURVA
TESOURA MAYO –
RETA
TESOURA MAYO –
Cortes de tecidos mais grosseiros. Incluindo o corte de fios.
RUGINA CURVA - FARABEUF
CISALHA – muito utilizada
 na ortopedia
GOIVA
PINÇA ANATÔMICA 
SEM DENTE
PINÇA ANATÔMICA 
DENTE DE RATO
PINÇA ADSON
HEMOSTASIA
PINÇAS HEMOSTÁTICAS
KELLY – RETA OU CURVA
HALSTEAD – MOSQUITO
KOCHER – PONTA COM DENTE, 
PREENSÃO APONEURÓTICA 
MIXTER – PONTA BEM CURVADA
PINÇA BULLDOG - ATRAUMÁTICA
Pinças traumáticas
Pinças atraumáticas
Pinças intestinais 
Usadas na hemostasia e para pinçar tecidos orgânicos.
PINÇA KELLY - 
RETA E CURVA
PINÇA KELLY –
Tem estrias parciais e a ponta menor. Uso para vasos, fios grossos e pinçamento pela ponta de tecidos menos grosseiros.
Reparo 
PINÇA HALSTED - MOSQUITO
PINÇA KOCHER
PINÇA MIXTER
PINÇA KOCHER –
Para pinçamentos transversais em tecidos ou pela ponta para tração de aponeurose.
PINÇA CRILE – 
RETA E CURVA
PINÇA CRILE –
Tem estrias em toda área destinada a preensão
PINÇA BULLDOG
CLAMP INTESTINAL – COPRÓSTASE RETO 
ESPECIAIS
 
PINÇA ALLIS – PREENSÃO DE TECIDOS GROSSEIROS, INTESTINO
PINÇA BABCOCK – APREENSÃO DE TECIDOS FINOS (INTESTINO, PULMÃO)
PINÇA FOERSTER – APREENSÃO DE TECIDOS FINOS
PINÇA COLLINS/CORAÇÃO: PREENSÃO
PINÇA BACKAUS – APREENSÃO DO CAMPO 
AFASTADOR FARABEUF – AFASTA ESTRUTURAS PARA MELHOR VISUALIZAÇÃO
VÁLVULA DE DOYEN – AFASTADOR
CHERON – SEGURA A GAZE PARA ANTISSEPSIA
PINÇAS DE DISSECÇÃO 
PINÇAS DE TRAÇÃO OU DE PREENSÃO
AFASTADORES
DINÂMICOS: FARABEUF, DOYEN
ESTÁTICOS: FINOCHIETTO, BALFOUR
PINÇAS
PINÇA BACKAUS
(CAMPO)
PINÇA FOERSTER
PINÇA ALLIS
(Preensão traumática)
PINÇA COLLINS
(CORAÇÃO)
PINÇA BABCOCK
(Preensão atraumática de vísceras)
PINÇA DUVAL
(Preensão de vísceras)
PINÇA POZZI
(Preensão do Colo uterino)
PINÇA CHERRON
(Antissepsia da pele)
AFASTADORES
Afastador Langenbeck
(Usado para planos mais profundos)
AFASTADOR FARABEUF
(Pele, subcutâneo e músculos superficiais)
DOYEN
(Usado para cavidade abdominal)
FINOCHIETTO
(Afastar os espaços intercostais ou medioesternal)
Afastador Wolkmann
(Usado para planos musculares – mais aderência)
Afastador Gosset
(Usado para afastar a parede abdominal)
Afastador Balfour
(Usado para afastar a parede abdominal, porém com uma 3ª lâmina deslizante)
ESPÁTULAS
Maleável
Deaver
Cavidades
São adaptáveis a várias necessidades na cavidade pleural e abdominal 
SÍNTESE
PINÇAS ANATÔMICAS 
PINÇA ANATÔMICA DENTE DE RATO – APREENDER 
TECIDOS MAIS GROSSEIROS 
PINÇA ANATÔMICA SEM DENTE – APREENDER
 TECIDOS FINOS
PORTA-AGULHA – SEGURA AGULHA ENQUANTO É FEITA
A SUTURA
PORTA AGULHAS
AGULHAS 
FIOS 
GRAMPOS
GRAMPEADORES 
PINÇA ANATÔMICA 
SEM DENTE
PINÇA ANATÔMICA 
DENTE DE RATO
PORTA-AGULHA 
MAYO
PORTA-AGULHA 
MATHIEU
MESA CIRÚRGICA
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