TICS 12 - Como diferenciar os tipos de anemia?

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BRUNA ROTINI 
TERCEIRO PERÍODO – MEDICINA 
TICS 12 
- Como diferenciar os tipos de anemia? Qual o tratamento para cada grupo? 
A anemia é definida pela quantidade de hemoglobina abaixo do valor normal de 
referência. Podemos classificar a anemia com base nas alterações na morfologia dos glóbulos 
vermelhos, incluindo o tamanho dos glóbulos vermelhos (se normocítica, microcítica ou 
macrocítica) e se hipocrômica ou normocrônica. 
As anemias microcíticas referem-se a anemias com VCM reduzido, como a anemia 
ferropriva (composta por uma diminuição do ferro no organismo) e a talassemia (uma síndrome 
genética composta por defeitos na síntese de hemoglobina) as anemias macrocíticas são aquelas 
com aumento do VCM (volume corpuscular médio). São menos comuns que os micrócitos e 
correspondem à anemia megaloblástica causada pela deficiência de vitamina B12 ou ácido 
fólico, pois para que a vitamina B12 seja absorvida no intestino, ela precisa se ligar a uma 
proteína, fator intrínseco que, quando deficiente, causa essa deficiência tipo de anemia. As 
anemias normocíticas correspondem ao VCM normal. 
A maioria das anemias normocrômica é representada pelas chamadas anemias de doença 
crônica, nas quais a eritropoiese é inibida por citocinas inflamatórias. Também pode ser causada 
por doença renal ou lesão da medula espinhal. Há também a anemia hemolítica, que pode ser 
congênita ou adquirida e ocorre quando a vida útil das hemácias é reduzida. Além da anemia, o 
paciente apresentava icterícia e esplenomegalia. Tomemos como exemplo a anemia falciforme, 
na qual os glóbulos vermelhos são deformados. Para o tratamento da anemia, a anemia 
ferropriva requer suporte nutricional e suplementação de ferro. A anemia megaloblástica é 
tratada com ácido fólico oral ou vitaminaB12 intramuscular. Na talassemia, os tratamentos 
variam de observação até a transfusões de sangue e prescrições de ácido fólico. Suplementos 
de ácido fólico, transfusões de sangue e prevenção de desidratação e episódios hipotensivos na 
anemia falciforme. Nas anemias hemolíticas o tratamento é de suporte com transfusão de 
hemácias, quando necessário ou tratamento com glicocorticoides em casos de anemia de 
doenças inflamatórias. 
 
Referências: 
1. ROBBINS e COTRAN. Patologia - Bases Patológicas das Doenças, 8ª ed., Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2010 
2. FILHO, Geraldo B. Bogliolo - Patologia. Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2021