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Acadêmica Carla Geovana Surdi Bertelli Registro Acadêmico 0046063 Medicina – Turma 7 25/04/2022 Tics 12 – Tipos de Anemia 1 - Como diferenciar os tipos de anemia? Qual o tratamento para cada grupo? Nós podemos classificar a anemia de acordo com as alterações na morfologia das hemácias, e isso inclui o tamanho da hemácia (se ela é normcítica, microcítica ou macrocítica) e se ela é hipocrômica ou normocrônica. As anemias microcíticas são as que o VCM está diminuído, como por exemplo a anemia ferropriva (que consiste na diminuição de ferro no corpo) e a talassemia (que é uma síndrome genética que consiste em um defeito na síntese da hemoglobina). Já as anemias macrocíticas são aquelas que o VCM (volume corpuscular médio) está aumentado São menos comuns do que as microcíticas e correspondem à anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, porque para ser absorvida no intestino essa vitamina B12 precisa se ligar a uma proteína, o fator intrínseco, que quando deficiente, causa esse tipo de anemia. As anemias Normocíticas correspondem ao VCM normal. A maioria das anemias normocrômicas é representada pela chamada anemia de doença crônica em que ocorre inibição da eritropoiese por citocinas inflamatórias. Também pode ser causada por doença renal ou lesão medular. Existe também as anemias hemolíticas, que podem ser congênitas ou adquiridas e surgem quando o tempo de vida dos eritrócitos diminui. Além da anemia, os pacientes apresentam icterícia e esplenomegalia. Como exemplo, temos a anemia falciforme na qual ocorre deformação dos glóbulos vermelhos. Em relação ao tratamento, na anemia ferropriva é necessário suporte nutricional e reposição de ferro. Na anemia megaloblástica tratar com ácido fólico via oral ou vitamina B12 intramuscular. Na talassemia o tratamento varia apenas de observação até transfusão sanguínea e prescrição de ácido fólico. Na anemia falciforme suplementar de ácido fólico, transfusão sanguínea e evitar episódios de desidratação e hipotensão. Nas anemias hemolíticas o tratamento é de suporte com transfusão de hemácias, quando necessário ou tratamento com glicocorticoides em casos de anemia de doenças inflamatórias. REFERÊNCIAS HEMORIO (Rio de Janeiro). Protocolos de tratamento hematologia e hemoterapia do Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti. 2.ed. Rio de Janeiro: Expresso Gráfica e Editoria; 2008 CANÇADO, R.D. Anemia: winning elbow room in the field of hematology and hemotherapy. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., v.34, n.4, p.251-253, 2012
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