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Hérnia escrotal, inguinal e femoral

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□ Hérnia inguinal: defeito no canal inguinal adjacente ao processo vaginal / Hérnia escrotal: defeito 
no anel inguinal que resulta na passagem abdominal pelo processo vaginal adjacente ao cordão 
espermático / Hérnia femoral: defeito no canal femoral. 
· Causas: anomalia congênita do anel inguinal ou trauma. Gravidez e obesidade pode estar 
relacionado a hernia inguinal. 
· Hernia inguinal pode ser uni (>> esquerdo) ou bilateral // Escrotal normalmente unilateral 
· Predisposição: sem alteração em macho/femea castrado ou inteiro. Hernia inguinal acomete mais 
cães machos jovens porque o atraso da descida testicular tardia atrasa o fechamento do anel 
inguinal. São raras em gatos. 
▬ O omento é o órgão mais comumente presente na hernia inguinal. 
ANATOMIA 
· Canal inguinal: passa o ramo genital do nervo genitofemoral, artéria, veias, vaso pudendo 
externo, cordão espermático (macho) e ligamento redondo (fêmeas). 
ɩ Os vasos estão localizados caudomedial do canal. 
· Canal inguinal é formado pelo anel inguinal externo e interno. O interno é formado pela borda caudal do musculo obliquo 
abdominal interno (cranial), musculo reto abdominal (medial) e o musculo inguinal. O externo é uma fenda longitudinal na 
aponeurose do abdômen externo. 
 
DIAGNÓSTICO 
· Diagnóstico diferencial: tumor mamário, lipoma, linfadenopatia, hematomas, abcessos, cistos mamários. 
CIRURGIA INGUINAL 
· A cirurgia é recomendada para prevenir complicações associadas a estrangulamento de alça intestinal ou gravidez. 
▬ Testículos que não desceram devem ser retirados durante o reparo da hérnia inguinal. 
▬ Parto e aumento uterino estão relacionados a recidivas, logo, avaliar o caso. 
▬ Normalmente é mais indicado em fêmeas abrir medial abdômen para se ter a visualização de ambos os lados com apenas 
um corte. 
· Sutura do saco herniário = simples continua ou de inversão, como Cushing ou Lembert. 
· Sutura do anel inguinal = simples interrompida com absorvível ou não absorvível. CUIDADO PARA NÃO INCISAR O NERVO 
PUDENDO EXTERNO, NERVO GENITOFEMORAL E O CORDÃO ESPERMÁTICO. 
· Fazer incisão na linha média em cadela. Expor saco herniário e identificar o anel. Reduzir conteúdo do saco pelo manejo fisico. 
Se necessário fazer incisão no saco e depois amputar a base do saco herniário. Fechar o anel inguinal. 
CIRURGIA HÉRNIA ESCROTAL 
· Incisão sobre ou lateralmente ao anel inguinal, paralelamente a dobra do flanco. Expor o saco herniário e reduzir conteúdo. 
Pode associar com o ligamento do cordão espermático (preferível) cortando o saco herniário. Corte e ligadura transfixante 
do saco herniário. Fechar parcialmente o anel. 
· Se castração não for realizada, fazer incisão no saco herniário. Retirar tudo o que tem dentro. Fazer sutura longitudinal no 
saco herniário. Fechar parcialmente o anel. 
· Sutura anel: interrompida. 
HERNIA FEMORAL 
· Incisão na pele paralela ao ligamento inguinal e exponha o saco herniário. Reduza o conteúdo e ligue o saco herniário o mais 
alto possível no canal femoral. Se o ligamento inguinal estiver intacto, feche o canal femoral colocando suturas entre as 
estruturas neurovasculares inguinais do canal femoral. Fechar os tecidos subcutâneos e a pele.

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