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Anamnese Alimentar Infantil

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TODDLER DESENVOLVIMENTO INFANTIL 
toddlerdi@toddlerdi.com 
+55 11 2639-1315 
Rua Chilon, 352 – V.Olímpia – CEP 04552-030 
Facebook/toddlerdi – @toddlerdi 
 
Anamnese Alimentar Infantil 
 
 
Identificação da Criança 
 
Nome do Aluno: 
 
 
Data de Nascimento: Tipo Sanguíneo: 
 
 
Refeições realizadas na escola: 
 
( ) Colação ( ) Almoço ( ) Lanche 
 
 
Gravidez e Pós-Parto 
 
Com quantas semanas a 
criança nasceu? 
 
 
 
 
Peso e altura da criança ao 
nascer: 
Tempo de Amamentação: 
 
Aspectos Funcionais 
 
Doenças existentes? Qual? 
 
 
 
Está fazendo uso de medicação? Qual a posologia? 
 
 
 
Apresenta ou apresentou algum tipo de alergia? Comente. 
 
 
 
Histórico Patológico Familiar: 
 
( ) Diabete ( ) Obesidade ( ) Hipertensão ( ) Cardiopatias ( ) Hipercolesterolemia 
( ) Colesterol sanguíneo elevado ( ) Tabagismo 
 
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Peso: Perda ou Ganho de peso nos últimos meses? Quanto? 
 
 
 
Intestino funciona regularmente? 
 
 
 
Tem episódios de constipação? Frequência 
 
 
 
Tem episódios de diarreia? Frequência. 
 
 
 
Associa os episódios de diarreia a algum alimento? Qual? 
 
 
 
Já teve ou tem anemia? 
 
 
Como está o processo de dentição da criança? 
 
( ) Iniciou-se no tempo correto 
( ) Existe dificuldade para mastigar por causa do nascimento ou queda dos dentes 
 
Faz acompanhamento com pediatra? Frequência. 
 
 
 
 
Alimentação 
 
O desmame já foi iniciado? Comente. 
 
 
 
Normalmente, durante o dia, seu filho: 
 
( ) Sente fome e pede para comer ( ) Um adulto tem que incentivá-lo ( ) Só come 
distraído 
( ) Não segue horários fixos ( ) Come sempre nos mesmos horários 
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Ele normalmente mastiga os alimentos? 
 
( ) Sim ( ) Mastiga tudo menos as proteínas que são um pouco mais duras 
( ) Só aceita comer os alimentos amassados ( ) Amassados e com bastante caldo 
 
Ele faz uso de: 
 
( ) Copo com bico ( ) Copo sem bico ( ) Colher pequena ( ) Garfo pequeno 
( ) Faca pequena ( ) Mamadeira 
 
Considerando o apetite da criança, este é: 
 
( ) Muito ( ) Moderado ( ) Pouco 
 
Seu filho toma café da manhã? 
 
( ) Todos os dias ( ) Quase sempre ( ) Quase nunca ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome frutas? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome sucos naturais? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome verduras? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome legumes? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Atualmente qual a consistência das refeições? 
 
( ) sólido ( ) pastoso ( )líquido 
 
 
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Com que frequência a criança consome biscoitos industrializados? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome refrigerante? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança costuma consumir água? Qual é o volume? 
 
 
 
Com que frequência a criança consome produtos integrais (pães, biscoitos, arroz etc)? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome frituras? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome peixe? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome carnes? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome produtos derivados da soja (carnes e bebidas de soja)? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
Com que frequência a criança consome leite e derivados? 
 
( ) Todos os dias ( ) 3X por semana ( ) 2X por semana ( ) De vez em quando ( ) Nunca 
 
 
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Com o que costumam ser adoçadas as bebidas (suco, vitaminas, chás)? 
 
( ) Açúcar branco ( ) Açúcar mascavo ( ) Adoçante ( ) Karo ( ) Mel ( ) Outros 
Quando em casa, quantas refeições fazem por dia? 
 
 
 
Costuma comer entre as refeições? Se sim, qual alimento geralmente consome? 
 
 
 
 
 
Costuma consumir produtos industrializados com corantes? (ex: danoninho, balas, gelatinas, 
geleia de mocotó, biscoitos recheados etc) Quais? 
 
 
 
 
 
 
Hábitos de vida 
 
Pratica exercícios físicos regularmente? Qual? Com que frequência? 
 
 
 
 
Gosta de se movimentar, brincar? 
 
( ) Muito ( ) Médio ( ) Pouco 
 
Demonstra concentrar-se em suas atividades? 
 
( ) Muito ( ) Médio ( ) Pouco 
 
Em casa, faz suas refeições: 
 
( ) À mesa ( ) Assistindo à televisão ( ) Outros 
 
 
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