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Anatomia e Neuroanatomia · Por que devemos respirar?l Pois é a partir da respiração que recebemos gás oxigênio e eliminamos gás carbônico; mecanismo fundamental para a garantia de equilíbrio do pH sanguíneo, produção de energia e o funcionamento do metabolismo celular. A respiração é a razão básica que determina o funcionamento básico do nosso organismo desde a sua unidade mais básica, as células · Qual dos sistemas da anatomia é o mais vital? O sistema mais vital é o cardiorespiratório. Pois é ele que garante a manutenção da vida celular, a partir da condução de gases, formação de energia, metabolização de nutrientes e etc ATP -é a molécula de energia do nosso corpo -ATP = oxigênio + glicose -é responsável pelo funcionamento do organismo -não existe estoque de ATP, o consumo é imediato -órgãos só funcionam com ATP · Produção de ATP A produção é feita a partir da respiração anaeróbia celular, a glicose presente no citoplasma da célula produz 2 ATPs + ácido lático, através da glicólise OU A produção é feita a partir da respiração anaeróbia celular, a glicose entra na mitocôndria e realiza dois processos químicos: ciclo de Krebs e a cadeia respiratória. A partir disso, são produzidos de 36 a 30 ATP’s. Porém, para que a glicose entre na mitocôndria, é necessário que a molécula seja reduzida para C3H6O3. Para que isso ocorra, a molécula de glicose precisa ser quebrada pela ação do oxigênio A glicose entra na célula por difusão facilitada (ação da insulina, que ativa proteínas carreadoras do LEC para LIC) Sistema Respiratório Órgãos condutores (não faz trocas gasosas): -nariz -faringe -laringe -traqueia -brônquios -bronquíolos terminais Órgãos respiratórios: -bronquíolos respiratórios -ductos / sacos alveolares -alvéolos -pulmão = conjunto de alvéolos · Respiração bucal -pode ocorrer um choque térmico pois o ar não é aquecido pelo pelos do nariz -resseca a boca -maior probabilidade de cárie -geralmente na infância -qualidade de vida menos favorável -pessoa sempre com a sensação de cansada -quando sela lábio - músculo mentoniano fica bem contraído · Nariz Formado pelo osso nasal, pela maxila e por cartilagem, localizado no terço médio da face e com limite superior no osso frontal, inferior e lateral na maxila · Cavidade Nasal Dois canais paralelos revestidos de mucosa, separados por um septo cartilaginoso (formado pelo osso vômer, pela lâmina perpendicular do osso etmóide e por cartilagem) Possuem pelos que atuam como filtro de ar, retendo impurezas e germes, garantindo que o ar chegue limpo nos pulmões Rico em vasos sanguíneos que aquecem o ar que entra no nariz -conchas nasais: superior, média (etmóide) e inferior (osso concha nasal inferior) -meatos nasais: superior, médio, inferior - se comunicam com os seios paranasais, através de óstio (todo buraco que tem mucosa) bulbo olfatório: responsável por detectar cheiro · Seios Paranasais -frontal -maxilar -etmóide -esfenóide Tem como função diminuir o peso da cabeça, melhorar a umidificação, filtração e aquecimento do ar e também é responsável pelo tom de voz · Faringe Tubo muscular (músculo estriado esquelético) que serve de passagem tanto para os alimentos quanto para o ar Extremidade superior se comunica com as cavidades nasais e com a boca, já a extremidade inferior se comunica com a laringe e com o esofago -nasofaringe ou parte nasal da faringe: parte superior da faringe; possui a tonsila faríngea (adenóide; quando aumentada a respiração é dificultada e a pessoa se torna uma respiradora bucal), o óstio faríngeo da tuba auditiva (comunica a orelha com a faringe) e o toro tubário -orofaringe ou parte oral da faringe: porcao intermediária da faringe; possui a tonsila lingual e a tonsila palatina (amígdala) -laringo ou parte laríngea da faringe: porcao inferior da faringe (a partir do osso hióide) · Laringe Órgão muscular cartilaginoso que liga a faringe à traquéia Ela é responsável pela condução de ar e pela emissão de som (voz) Na parte superior da laringe está presente a epiglote, válvula que se fecha durante a deglutição, impedindo que alimentos entrem nas estruturas respiratórias No interior da laringe estão as pregas vocais que produzem sons durante a passagem do ar No corte sagital - prega vestibular - prega vocal - responsável pela voz - timbre, volume, intensidade - quando está mais aberta, passa o ar, quando está mais fechada passa a voz Quando ocorre o engasgamento, a comida vai para a laringe e é comum em crianças (pq ainda os músculos não estão tão forte) e nos idosos (pq os músculos já estão fracos) · Cartilagens 1. tireóidea - “gogo” mais arredondada é de mulher 2. cricóidea 3. aritenóide 4. corniculada 5. epiglote · Traqueia Tubo músculo cartilaginoso situado abaixo da laringe, formado por 15 a 20 anéis cartilaginosos, que a mantém aberta, e pelo músculo traqueal, na parte posterior. Ela nao fica totalmente fechada, para que o esofago possa se expandir Revestida por uma membrana mucosa e nela o ar é aquecido, umidificado e filtrado Interiormente ela se subdivide e dá origem a dois brônquios que penetram o pulmão pelo hilo Começa na região cervical e se estende até a região torácica Posição média - anterior ao coração e posterior esofago · Brônquios Os brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões Os brônquios, a medida que penetram no pulmão, vão sofrendo sucessivas ramificações até virarem bronquíolos terminais Bifurcação da traquéia - carina Brônquios principais - direito - esquerdo Brônquios lobares - direito (3) - superior, médio, inferior - esquerdo (2) - superior e inferior Brônquios segmentares Bronquíolos Alvéolos pulmonares -responsável pela troca de oxigênio e dióxido de carbono através do capilar alvéolo pulmonar · Pulmões Base - voltada para o diafragma Ápice - vértice superior 3 faces -costal -diafragmática -mediastinal - coração - região hilo pulmonar (estão localizados artérias, veias e brônquios principais) · Pulmão Direito -mais espesso e mais largo que o esquerdo -possui três lobos divididos por 2 fissuras; uma fissura obliqua que separa o lobo inferior do lobo médio e superior e uma fissura horizontal que separa o lobo superior do lobo médio -cada lobo possui um brônquio lobar · Pulmão Esquerdo -menor que o direito, pois “acopla” o coração -possui 2 lobos divididos por 1 fissura oblíqua, separando o lobo superior do lobo inferior -tem uma concavidade que é a incisura cardíaca -cada lobo possui um brônquio lobar · Pleura Uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão A camada externa é aderida a parede da cavidade torácica e ao diafragma e é denominada pleura parietal A camada interna, a pleura visceral reveste os próprios pulmões Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante, esse líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que elas deslizam facilmente uma sobre a outra, durante a respiração Sistema Digestório Canal Alimentar -boca -faringe -esofago -estômago -intestinos Órgãos Anexos -dentes -língua -glândulas salivares -fígado -pâncreas · Boca - Cavidade Oral Limites: -anteriormente: lábios -posteriormente: istmo das fauces - garganta -superior: palato -inferior: assoalho da boca -lateralmente: bochechas - região jugal Divisão: -vestíbulo da boca - espaço entre as bochechas, lábios e os arcos dentais -cavidade própria da boca: espaço medial e posterior ao arco, inferior ao palato - espaço quase todo ocupado pela língua · Lábios Formados pelo músculo orbicular da boca Sulcos: -nasolabial: nariz até o lábio -labiomentual - extensão do nasolabial -labiogeniano - linha horizontal que acompanha o lábio inferior Zona Vermelha dos lábios: Mucosa revestida por camada de queratina para não ressecar -filtro: depressão mediana abaixo do septo - por causa do músculo -tubérculo: saliência mediana do lábio superior -ângulo da boca:canto da boca -comissura labial: cantinho da boca -rima labial: linha de encontro do lábio superior com o lábio inferior -freio labial: interno - superior e inferior -fórnice labial: fundo de sulco - onde faz a anestesia infiltrativa - fundo cego Topografia: 4 camadas de tecidos -pele: camada mais externa -tela subcutânea: tecido intermediário - liga pele e músculo conjuntivo -camada muscular: músculo orbicular da boca - feixe vascular -mucosa: glândulas salivares menores · Bochechas Formado pelo músculo bucinador Topografia: 4 camadas de tecidos -pele: camada mais externa -tela subcutânea: tecido intermediário - liga pele e músculo conjuntivo -camada muscular: músculo bucinador - feixe vascular -mucosa: glândulas salivares menores -freios laterais: bridas -ducto parotídeo: canal por onde passa a saliva -papilas parotídea: buraco por onde sai a saliva da glândula parótida -fórnice jugal: fundo de sulco - fundo cego de mucosa · Mucosa Alveolar Lábios e bochechas · Palato Limite superior da boca Palato duro Formado pelo processo palatino da maxila e pela lâmina horizontal osso palatino -papila incisiva: marca o lugar de entrada dos vasos -pregas palatinas transversas: “impressão digital”; ajuda na mastigação -rafe palatina: linha mediana sagital - encontro da sutura -glândulas salivares menores - mucoperiósteo Palato mole Tecido muscular - músculo da úvula, músculo palatoglosso, músculo -úvula palatina -glândulas salivares menores · Assoalho da boca Limitado pelo músculo Milo-hióideo -glândula submandibular e glândula sublingual -carúncula sublingual: saída de saliva dessas duas glândulas -prega sublingual: saídas de saliva, direção a carúncula sublingual -freio lingual · Língua Órgão muscular formado pelos músculos intrínsecos e extrínsecos e revestido por mucosa com receptores Ápice: ponta Raiz da língua Sulco V lingual Dorso: papilas linguais -papila filiforme papilas: pelinhos -papila folhadas - margem da língua -papila circunvaladas - papila fungiformes -prega franjeada: ventre da língua, paralelo ao freio -sulco terminal -forame cego -tonsilas linguais -freio da língua · Istmo das Fauces Entre a cavidade oral e a faringe Limites: -úvula -pato mole -dorso da língua -arco palatoglosso e arco palatofaríngeo - entre eles fica a fossa tonsilar · Glândulas Salivares Existem as glândulas maiores e menores Maiores: -parótida: a frente da orelha posterior ao masseter -submandibular: medialmente ao ângulo da mandíbula -sublingual: sobre o milo-hióideo Menores: -labiais: lábio -jugais: bochecha -palatinas: palato -linguais: língua · Faringe · Esofago Limite -superior: faringe -inferior: estômago -anteriormente: traqueia -posteriormente: coluna vertebral Localização: -parte cervical -parte torácica - C6 até o diafragma -parte abdominal - diafragma até o estômago Músculo Movimentos peristálticos Hiato esofágico: buraco no diafragma · Estômago Localizado na região abdominal, no quadrante superior esquerdo Partes: -região de entrada: cárdia -região mais alta: fundo gástrico -maior região: corpo gástrico -região entre o estômago e o intestino delgado: piloro -curvatura: maior ou menor · Intestino Delgado Intestino mais estreito, situa-se na região abdominal, em todos os quadrantes, margeado pelo intestino grosso Regiões -duodeno: 12 dedos, primeira curvatura - pâncreas está nessa curvatura -jejuno: continuação do duodeno -íleo: última parte do intestino -jejuno-íleo · Intestino Grosso Mede em torno de 1,5 m Partes: -ceco: apêndice vermiforme, localizado quadrante inferior direito -apêndice vermiforme -papila ileal -colo ascendente -colo transverso -colo descendente -colo sigmóide -saculação do colo:gominho do intestino -tênis do colo: linha horizontal -prega semilunar: linhas que dividem os sáculos -reto: junção retossigmóide, a partir das pregas -canal anal (músculos esfíncteres do ânus) - e depois ânus · Pâncreas Produz suco pancreático, ajuda na digestão -cabeça: apoiada na curvatura do duodeno -calda: · Fígado Face diafragmática: voltado pro diafragma; lobo hepático direito (maior), lobo hepático esquerdo Face visceral: voltado para as vigas; lobo hepático direito, lobo hepático esquerdo, lobo quadrado, lobo caudado · Peritônio Revestimento externo dos órgãos abdominais Camada formada por muito tecido adiposo Altamente vascularizado Mesentério - delgado mesocolo - grosso momentos - estômago Sistema Nervoso Importância do Sistema Nervoso -integração do organismo ao meio Propriedades do protoplasma -excitabilidade: capacidade de receber estímulos -condutibilidade: capacidade de conduzir estímulos -contratilidade: capacidade de contrair Sistema Nervoso - excitabilidade e condutibilidade Sistema Muscular - contabilidade Células nervosas · Células da Glia -gliócitos -responsáveis por dar suporte aos neurônios · Astrócitos -responsáveis por levar nutrição e remover metabólitos dos neurônios -fazem uma ponte que liga os capilares aos neurônios · Oligodendrócitos / Células de Schwann -responsáveis pela sustentação do neurônio -sua membrana plasmática se enrola no axônio, formando a Bainha de Mielina, que isola o neurônio -oligodendrócitos estão localizados no sistema nervoso central, já as células de Schwann estão nos nervos no sistema nervoso periférico · Microglias -responsáveis pela proteção e defesa dos neurônios -fazem fagocitose das células mortas · Células Ependimais -responsáveis pela proteção do sistema nervoso -formam um líquido protetor (líquor) que circula ao redor do sistema nervoso central -essas células se concentram nos plexos corióides onde ocorre a filtração do sangue, que é liberada na forma de liquor, portanto o líquor é produzido a partir do plasma sanguíneo · Neurônios -geram e conduzem os impulsos elétricos · Parte dos neurônios -Corpo Celular/Soma: região onde está localizado o núcleo e a maioria das organelas; o núcleo possui diversos neurotransmissores, que são células responsáveis por transmitir mensagens químicas de uma célula a outra -Dendritos: prolongamentos responsáveis por receber e enviar impulsos elétricos; usado para os neurônios se comunicarem entre si -Axônio: prolongamento maior responsável por receber e enviar impulsos elétricos -Terminação nervosa: extremidade do axônio; pode ser de dois tipos: receptora (tato, calor - recebe o estímulo que vai ser conduzido até o neurônio) ou efetuadora (manda os comandos para as células) · Tipos de neurônios -Multipolar: apresenta mais de dois prolongamentos celulares e é o tipo principal de neurônio; possui vários polos de comunicação portanto se comunicam com muitas células ao mesmo tempo -Bipolar: apresentam um dendrito e um axônio -Pseudounipolar: apresenta um prolongamento único, axônio se bifurca em dois, perto do corpo celular, dando a falsa impressão de dois prolongamentos · Classificação Funcional -Aferente: recebe os impulsos elétricos da periferia (terminações nervosas - pele) e conduz para o sistema nervoso central -Eferente: leva os impulsos elétricos do sistema nervoso central para a periferia (músculos, glândulas); neurônios multipolares Divisão Anatômica do Sistema Nervoso · Sistema Nervoso Central Parte que fica no esqueleto axial, dentro do crânio (encéfalo) e da coluna vertebral (medula espinhal). Os neurônios do SNC não se regeneram · Encéfalo -cérebro -diencéfalo -telencéfalo -lobo frontal: pensamento lógico -lobo parietal: recepção dos sentidos e sensações -lobo occipital: visão -lobo temporal: audição e equilíbrio -lobo insular: sentimentos e emoções -tronco encefálico -mesencéfalo: relacionado com o tônus muscular e com a postura corporal -ponte: formado por fibras nervosas que conectam várias partes do encéfalo, apresenta como principal função a transferência de informações -bulbo: controla o batimento cardíacoe a respiração. Além disso, atua em reflexos de deglutição, vômito e tosse -cerebelo: localizado entre a parte posterior do cérebro e a ponte, é responsável por coordenar movimentos voluntários, garantir a postura corporal e desenvolver coordenação motoras · Ventrículos Encefálicos Ventrículos são cavidades do interior do encéfalo - SNC O líquor é produzido nesses ventrículos pelos plexos corioides (ficam nos tetos dos ventrículos) Entre os ventrículos circula o líquor -Ventrículos Laterais: ficam no interior do telencéfalo, acima do corpo caloso, que são fibras que separam o telencéfalo do diencéfalo -Terceiro Ventrículo: fica na região do diencéfalo, entre o lado direito e o esquerdo do diencéfalo, entre o tálamo e o hipotálamo -Quarto Ventrículo: fica entre a ponte, o bulbo e o cerebelo · Liquor Funções -proteção mecânica: amortecedor - dissipa a forca -biológica: virus, bacterias - circula leucocitos -diagnóstico: para diagnosticar uma meninge O líquor circula pelos ventrículos por comunicações. aqueduto do mesencéfalo · Meninges Revestimento externo do SNC 3 folhetos -Dura máter: mais externa, contado direto com o crânio, mais grossa -Aracnoide: intermediaria -Pia máter: mais fina e interna, resistência ao tecido cerebral -espaço epidural ou extradural: está fora da dura; entre osso e a dura; só existe se forma coágulos -espaço subdural: entre a dura e a aracnóide -espaço subaracnoide: abaixo da aracnoide; entre aracnóide e a pia máter; circulação do líquor ou líquido céfalo raquidiano ou líquido cérebro espinhal ↳ lubrifica e protege o SNC · Medula Espinal Lugar de passagem de informações, onde os estímulos vão subir para o encéfalo ou vão descer para o músculo. Os únicos estímulos que acontecem dentro da própria medula são os arcos reflexo - percebido no receptor e vai para o neurônio sensitivo Da C1 até L2, abaixo da L2 são os nervos (tem capacidade de regeneração) -parte cervical -parte torácica -parte lombar -parte sacral -movimento voluntário: consciente -movimento involuntário: inconsciente - ex: movimentos peristálticos, inatos, movimentos cardíacos -movimento automático: coordenação motora -movimento reflexo: reações a determinados estímulos sensoriais · Sistema Nervoso Periférico Parte fora do esqueleto axial, formado por nervos, gânglios e terminações nervosas. Os neurônios do SNP se regeneram *núcleos: conjuntos de neurônios no SNC *gânglios: conjunto de neurônios fora do SNC · Nervos Conjuntos de fibras nervosas (axônios ou dendritos) envolvidas por uma camada de tecidos (epineural) · Classificação funcional -Aferente: recebe os impulsos elétricos da periferia (terminações nervosas - pele) e conduz para o sistema nervoso central -Eferente: leva os impulsos elétricos do sistema nervoso central para a periferia (músculos, glândulas) -Misto: fibras que levam informações para o sistema nervoso central e para a periferia · Origem dos nervos -Aparente: onde o nervo surge na superfície do sistema nervoso central -Real: onde se encontram os corpos dos neurônios · Nervos -Sensitivos: contém fibras sensitivas, que conduzem impulsos dos órgãos sensíveis para o SNC -Motores: contém fibras motoras, que levam impulsos do SNC até os órgãos efetuadores -Mistos: tanto fibras sensitivas quanto motoras · Tipos de nervos -Espinais (31 pares): partem da medula; são mistos ↳ cervicais (8) ↳ torácico(12) ↳ lobares (5) ↳ sacrais (5) ↳ coccigeo (1) -Cranianos (12 pares): partem do encéfalo; sensitivos, motores e mistos ↳ I - n.olfatório ↳ II - n. óptico ↳ III - n. oculomotor ↳ IV - n. trociear ↳ V - n. trigêmeo ↳ VI - n. abducente ↳ VII- n. facial ↳ VIII - n. vestíbulo coclear ↳ IX - n. glossofaríngeo ↳ X- n. vago ↳XI - n. acessório ↳ XII - n. hipoglosso Nervo Trigêmeo - V par Craniano -Sensibilidade a temperatura, dor, pressão, tato, propriocepção (percepção da posição do corpo) -Sensibilidade geral: sente em qualquer parte do corpo O maior dos nervos cranianos Apresenta duas raízes: Nervo misto- sensitiva (maior) - motora (menor) Origem aparente encefálica do V par craniano: entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio Origem aparente dos nervos cranianos Origem real dos nervos cranianos · Funções -inervação sensitiva da cutânea da face (1) -inervação sensitiva das mucosas da cabeça (2) -inervação sensitiva dos órgãos dentais (3) -inervação motora dos músculos da mastigação (4) 1 e 2 - funções aferentes 3 e 4 - funções referentes Gânglio = “de gasser” - trigeminal -impressão trigeminal (posição petrosa dentro do crânio) -a partir dele originam-se 3 ramos do V par · Núcleos do Trigêmeo Motor -na ponte -para fazer a boca fechar (mastigação) Do trato mesencefálico -propriocepção Sensitivo principal -tato epicrítico (percebe as diferenças de objetos) -está na ponte Núcleo do trato espinal do trigêmeo -sensibilidade geral: dor e temperatura 1˚ramo · Nervo Oftálmico (V1) Inerva a mucosa ocular Emerge da fossa craniana média através da fissura orbital superior e se ramifica em 3 nervos -N. lacrimal -N. frontal -n. supra-orbital -n. supratroclear -N. nasociliar -nn. etmoidais -n. infratroclear *nn. etmoidais inervam a mucosa orbital, seio etmoidal e a mucosa nasal *n. infratroclear inerva o dorso do nariz 2˚ ramo · Nervo Maxilar (V2) Emerge da fossa craniana média através do forame redondo e se ramifica em: · Nervo Zigomático Percorre o assoalho da órbita. Origina o n. zigomaticofacial e o n. zigomaticotemporal Inerva a pele da região zigomática · Nervo Infra-orbital Percorre o canal infra-orbital. Origina o n. alveolar superior médio e o n. alveolar superior anterior · Nervo Pterigopalatino Inerva mucosa de dentes posteriores Origina o n.nasopalatinos, o n.palatino maior e o n.palatino menor *n. nasopalatino: inerva os dentes anteriores *n. palatino maior: inerva palato duro e dentes posteriores *n. palatino menor: inerva o palato mole 3˚ ramo · Nervo Mandibular (V3) Emerge da fossa craniana média através do forame oval É a parte motora do trigêmeo · Ramos motores Entra direto na musculatura -n. massetérico -nn. temporais -n. pterigóideo lateral -n. pterigóideo medial -n. milo-hióideo: vai correr pela face medial da mandíbula, sulco milo-hióideo - inerva o músculo digástrico ramo anterior Inerva os músculos da mastigação e infra hióideos · Ramos sensitivos -N. auriculotemporal Trajeto: passa pelo ramo da mandíbula, cruza a artéria meníngea média e vai em direção a ATM Inerva a cápsula articular, orelha externa, membrana timpânica e pele -N. bucal Trajeto: desce medialmente a mandíbula até cruzar o ramo da mandíbula (acima do trígono retromolar) e segue para vestibular Inerva a bochecha e a gengiva vestibular dos molares inferiores -N. alveolar inferior Trajeto: segue pelo ramo da mandíbula, penetra no forame mentual, segue por dentro do canal mandibular e se ramifica em dois nervos Inerva os dentes inferiores posteriores -n. mentual inerva a mucosa alveolar vestibular de pré molares e incisivos e toda mucosa e a pele do lábio inferior -n. incisivo inerva os dentes anteriores inferiores -N. lingual Trajeto: corre pela face medial do ramo da mandíbula até chegar no assoalho da boca e conforme ele vai passando pelo assoalho da boca, ele vai passando pela gengiva Inerva a gengiva lingual de todos os dentes inferiores e ⅔ anteriores da língua Parestesia: quando a pessoa tira o 3˚ molar, e anestesia rompe o nervo lingual e o nervo alveolar inferior Nervo Facial - VII par Craniano É um nervo misto Fibras motoras para mm. estriados esqueléticos (n. facial propriamente dito) Fibras sensitivas e motoras para glândulas lacrimais, sublinguais menores e submandibulares (n. intermédio) Fibras sensitivas para a língua Inerva partes motoras, mm. da mímica, m. estapédio, mm. suprahioideos, glândulas salivares (menos a glândula parótida), glândulas lacrimais e glândulasnasais Lingual é a inervação sensitiva especial do nervo · Nervo Facial Propriamente dito Passa pelo forame estilomastóideo Possui fibras motoras para mm. estriados esqueléticos Inervação Motora -mm. da mímica -m. estapédio -m. estilo-hióideo e ventre posterior do m.digástrico núcleo é de onde o nervo sai que fica na ponte do encéfalo Núcleo do nervo facial Núcleo salivatório superior Núcleo lacrimal -SN parassimpático · Nervo Intermédio Inervação Sensitiva Maior parte da orelha externa: orelha, meato acústico externo e membrana do tímpano Parte da raiz da língua: sensibilidade gustativa ⅔ anteriores da língua · Ramos do Intermédio Petroso maior Estapédio (controla um pouco da audição) Corda do tímpano - corre junto com o nervo lingual para inervar a língua (inervação gustativa) · Ramos Terminais da Face Vão para os mm. da mímica Troncos principais Temporo facial (do lábio superior para cima) Cérvico facial (do lábio inferior para baixo) · Origem aparente Sulco bulbo-pontino Raiz motora é mais espessa e a sensitiva mais delgada (n.intermédio) · Trajeto Penetram no meato acústico interno -n. intermédio -n. facial propriamente dito percorre o canal do facial até o forame estilomastoideo, penetra a região parotídea e corre quase que horizontalmente até sua porcao final · Ramos -Ramos Intra Petrosos -N. petroso maior (+ n.petroso profundo: n. do canal pterigóideo) → glândulas nasais, lacrimais, palatinas e faríngeas -N. estapédio → m. estapédio (estribo) -N. corda do tímpano: comunicação com o n. lingual (V par) → ⅔ anteriores da língua e glândulas submandibular e sublingual Tipo Nervo misto (motor, sensitivo, fibras autônomas) Origem Ponte (tronco encefálico) Ramos intracranianos Nervo petroso maior, ramo comunicante com gânglio óptico, nervo estapédio, corda do tímpano Ramos extracranianos Nervo auricular posterior, ramo para o músculo estilomastóideo, temporal, zigomático, mucal, mandibular marginal e cervical. Inervação Motora: músculos da expressão facial, músculo estilo-hióideo, ventre posterior do músculo digástrico, músculo estapédio Sensitiva: paladar dos dois terços anteriores da língua Parassimpática: glândula submandibular, glândula sublingual e glândulas lacrimais Notas clínicas Remoção da glândula parótida, paralisia facial Sistema Urinário Funções -controle do pH -equilíbrio hídrico -produzir, armazenar e conduzir urina Órgãos -rins -ureteres -bexiga -uretra · Rins São dois (direito e esquerdo), localizados no abdome na posição retroperitoneal (+ posterior ao peritônio), na altura da T11-T22 Irrigados pela artéria renal e drenados pela veia renal São revestidos por uma cápsula adiposa (gordura) que mantém o rim em posição Faces -anterior -posterior Bordas -lateral (convexa) -medial (côncava) Polos -superior -inferior Função: produzir urina (produção principalmente nas pirâmides renais) · Estrutura interna dos rins em corte frontal -hilo renal: nervo renal, artéria renal e veia renal -pirâmide renal: triângulo -córtex renal: + superficial a pirâmide -coluna renal: entre as pirâmides -medula renal: miolo do rim -cálices renais menores: sob cada pirâmide; junção do cálice maior -cálices renais maiores: junção da pelve renal e depois ureter Cada néfron é responsável por filtrar o sangue e produzir urina · Ureteres São dois, possui parte abdominal e pélvica Trajeto descendente: abdome → pelve (de lateral para medial) Sai do hilo renal (medial) e termina na parte posterior da bexiga Função: conduzir a urina dos rins para a bexiga · Bexiga urinária Órgão muscular liso involuntário; músculo detrusor Capacidade de 700ml, quando chega a 350ml é enviada uma mensagem para o SNC para urinar Localização -mulher: posterior a sínfise púbica, anterior ao reto e inferior ao útero -homem: posterior a sínfise púbica, anterior ao reto e superior a próstata Função -armazenar a urina · Estrutura da bexiga -túnica mucosa -túnica muscular -túnica serosa ou adventícia -trígono vesical -trígono uretrais (ureterais) -óstio interno da uretra · Uretra Função: levar a urina da bexiga para o meio externo pelo óstio externo Homem - carrega urina e sêmen -parte prostática (1) -parte membranácea (2) -parte esponjosa (3) Mulher - carrega apenas urina -óstio externo está localizado no vestíbulo da vagina Sistema Genital Feminino Conceito -óvulo -progesterona -estrógeno *testosterona converte ácido graxo em proteína *progesterona e estrógeno são liberados na adolescência, na corrente sanguínea · Ovários São dois (direito e esquerdo) laterais ao útero e se comunicam diretamente com a tuba uterina Produzem o óvulo, a progesterona e o estrogênio Testículos nos homens · Tuba Uterina Comunica o ovário (lateral) ao útero (medial) Encaminha o óvulo ao útero Localizado na região pélvica, lateral ao útero e ântero-superior aos ovários Tuba deferente nos homens · Estrutura da tuba uterina -istmo da tuba uterina -ampola da tuba uterina -infundíbulo da tuba uterina · Útero Apenas um, local onde ocorre a gravidez Músculo liso grosso Localizado na região pélvica, postero-superior a bexiga urinária 3 camadas -miométrio -endométrio -perimétrio · Vulva Monte do púbis -adiposa -anterior a sínfise púbica · Estrutura da vulva -lábios maiores: mediais a coxa -lábios menores: por dentro -vestíbulo da vagina: espaço entre os lábios menores -clitoris: converg antero-posterior do labios menores *no vestíbulo se abrem dois óstios -óstio externo da uretra: mais superior -óstio da vagina: posterior e maior · Mama Direita e esquerda Anteriores aos músculos temporais maiores Tecido gorduroso e glândulas Seios - espaços entre as mamas Saliência - mamilo Sistema Genital Masculino Funções -definir as características secundárias (ombros largos, pelos faciais, tronco mais quadrado) -capacidade de procriação Órgãos -testículos -epidídimo -ducto deferente -uretra -glândulas: próstata, seminal e bulbouretral -pênis -escroto · Testículo Primeiramente ele está localizado na cavidade pélvica e depois desce e se aloja no escroto São dois (direito e esquerdo) e possuem um formato ovalado, achatado, dois polos (superior e inferior) e dois faces (anterior e posterior) Funções -produção de testosterona (liberado na corrente sanguínea - endócrino) -produção de espermatozoides Revestimento externo -os testículos são envolvidos por uma cápsula de tecido conjuntivo, denominada túnica albugínea -a túnica albugínea faz projeções para dentro formando septos (dividindo o testículos em lóbulos) -entres esses septos tem os túbulos seminíferos contorcidos (local exato onde é fabricado o espermatozoide) -na base dos túbulos seminíferos contorcidos tem os túbulos seminíferos retos que se encontram na rede testicular -da rede testicular, segue os ductos eferentes e atinge o epidídimo · Epidídimo São dois (direito e esquerdo),possuem formato de”C” e se estendem por toda a borda do testículo, começa no polo superior e vai até o polo inferior Região mais dilatada é a cabeça do epidídimo, a intermediária é o corpo do epidídimo e a mais inferior é a cauda do epidídimo (onde são armazenados os espermatozóides) · Ducto Deferente São dois (direito e esquerdo), se estendem desde a cauda do epidídimo até a região posterior da bexiga, medialmente a glândula seminal; é um trajeto sinuoso e ascendente Ducto + artérias + veias = funículo espermático · Ducto Ejaculatorio Formado pela glândula seminal e ducto deferente Vai se abrir na região da uretra prostática · Glândula Seminal Localizada na região pélvica, posterior a bexiga e lateral ao ducto deferente Produz líquido seminal (70%), que nutrem os espermatozoides · Glândula Bulbouretral Localizado na região lateral da parte membranosa da uretra Produz o liquido pre-ejaculatorio, que serve para neutralizar e lubrificar Não engravida · Próstata Localizado inferior a bexiga e anterior ao reto Produz o líquido prostático · Escroto Estrutura formado por músculoe pele Músculo cremaster - controla o tamanho do escroto - por causa da temperatura ideal do esperma (formado por líquido seminal, líquido prostático e espermatozóide) · Pênis Copulador Órgão cilíndrico, formado por corpos cavernosos e pelo corpo esponjoso Glande - óstio externo da uretra
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