E_BOOK_FERRAMENTAS_DE_TRIAGEM_E_AVALIA_O_NUTRICIONAL_1646394940

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Ferramentas de Triagem
 e
 Avaliação Nutricional
 
Triagem Nutricional
 Associação Dietética Americana (ADA), o Comitê das Organizações de Saúde (JCHO) e a
Iniciativa de Triagem Nutricional (NSI) definiram triagem nutricional como o processo de
identificação das características que se sabe estarem associadas a problemas dietéticos ou
nutricionais. É aplicada a um grupo ou população (por exemplo, todos os pacientes
internados num determinado serviço de saúde) para identificar aqueles que estão em risco
nutricional, e se uma avaliação nutricional mais detalhada será necessária.
 
 A princípio, o paciente pode ser triado como em risco nutricional, mas, para possibilitar
detecção e classificação da desnutrição, a avaliação nutricional é indispensável.
 Nutritional Risk Screening - NRS 2002
 É um método recomentado pela Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral
(ESPEN) 
 
A APLICAÇÃO DEVE SER NAS PRIMEIRAS 24H DE INTERNAÇÃO NO
PACIENTE CIRÚRGICO 
 
 Após a aplicação do questionário do NRS, o sistema de escore classifica os pacientes
como em baixo, moderado ou elevado risco de desnutrição, sendo preconizada pelo
NRS a realização de uma avaliação nutricional mais detalhada naqueles que forem
identificados como risco.
 O NRS foi desenvolvido e validado a fim de aumentar a vigilância da equipe de
enfermagem para detecção precoce do risco nutricional em pacientes de todas as faixas
etárias hospitalizados, por meio de um questionário desenvolvido após a revisão
bibliográfica de vários métodos de triagem. 
P A R T E 1 . T R I A G E M I N I C I A L
I M C < 2 0 , 5 ?
H O U V E P E R D A D E P E S O N O S Ú L T I M O S 3 M E S E S ?
H O U V E R E D U Ç Ã O N A I N G E S T Ã O A L I M E N T A R N A Ú L T I M A S E M A N A ?
P O R T A D O R D E D O E N Ç A G R A V E , M A U E S T A D O G E R A L O U E M U T I ?
S I M N Ã O
 Nutritional Risk Screening - NRS 2002
P A R T E 2 . T R I A G E M F I N A L
E S T A D O N U T R I C I O N A L P R E J U D I C A D O G R A V I D A D E D A D O E N Ç A ( A U M E N T O N A S
N E C E S S I D A D E S N U T R I C I O N A I S )
A U S E N T E 
P O N T U A Ç Ã O
0
 
 
L E V E
P O N T U A Ç Ã O
1
 
 
 
M O D E R A D O 
P O N T U A Ç Ã O
2
 
 
 
 
 
G R A V E 
P O N T U A Ç Ã O
3
E S T A D O N U T R I C I O N A L N O R M A L
P E R D A D E P E S O > 5 % E M 3 M E S E S
O U I N G E S T Ã O A L I M E N T A R
M E N O R Q U E 5 0 - 7 5 % D A
N E C E S S I D A D E N O R M A L N A
Ú L T I M A S E M A N A .
P E R D A D E P E S O > 5 % E M 2 M E S E S
O U I M C 1 8 , 5 - 2 0 , 5 + C O N D I Ç Ã O
G E R A L C O M P R O M E T I D A O U
I N G E S T Ã O A L I M E N T A R 2 5 - 6 0 %
D A N E C E S S I D A D E N O R M A L N A
Ú L T I M A S E M A N A .
P E R D A D E P E S O > 5 % E M 1 M Ê S
( > 1 5 % E M 3 M E S E S ) O U I M C 1 8 , 5
+ C O N D I Ç Ã O G E R A L
C O M P R O M E T I D A O U I N G E S T Ã O
A L I M E N T A R 0 - 2 5 % D A
N E C E S S I D A D E N O R M A L N A
Ú L T I M A S E M A N A .
N E C E S S I D A D E S N U T R I C I O N A I S
N O R M A I S
F R A T U R A D E Q U A D R I L ,
P A C I E N T E S C R Ô N I C O S C O M
C O M P L I C A Ç Õ E S A G U D A S :
C I R R O S E , D P O C , H E M O D I Á L I S E
C R Ô N I C A , D I A B E T E S , C Â N C E R .
C I R U R G I A A B D O M I N A L D E
G R A N D E P O R T E , F R A T U R A S ,
P N E U M O N I A G R A V E , L E U C E M I A S
E L I N F O M A S . 
T R A U M A C R A N I A N O ,
T R A N S P L A N T E D E M E D U L A
Ó S S E A , P A C I E N T E S E M
C U I D A D O S I N T E N S I V O S
( A P A C H E > 1 0 ) .
A U S E N T E 
P O N T U A Ç Ã O
0
 
 
L E V E
P O N T U A Ç Ã O
1
 
 
 
M O D E R A D O 
P O N T U A Ç Ã O
2
 
 
 
 
 
G R A V E 
P O N T U A Ç Ã O
3
P O N T U A Ç Ã O ≥ 3 : O P A C I E N T E E S T Á E M R I S C O N U T R I C I O N A L E O C U I D A D O N U T R I C I O N A L É I N I C I A D O .
P O N T U A Ç Ã O < 3 : R E A V A L I A R P A C I E N T E S E M A N A L M E N T E . S E O P A C I E N T E T E M I N D I C A Ç Ã O P A R A
C I R U R G I A D E G R A N D E P O R T E , C O N S I D E R A R P L A N O D E C U I D A D O N U T R I C I O N A L P A R A E V I T A R R I S C O S
A S S O C I A D O S .
S E ≥ 7 0 A : A D I C I O N A R 1 P O N T O N O T O T A L A C I M A = P O N T U A Ç Ã O T O T A L A J U S T A D O A I D A D E
S e a r e s p o s t a f o r “ s i m ” p a r a q u a l q u e r q u e s t ã o , c o n t i n u e e p r e e n c h a p a r t e 2 .
S e a r e s p o s t a f o r “ n ã o ” a t o d a s a s q u e s t õ e s , r e a v a l i e o p a c i e n t e s e m a n a l m e n t e . 
S e f o r i n d i c a d a u m a c i r u r g i a d e g r a n d e p o r t e , c o n t i n u e e p r e e n c h a a p a r t e 2 .
 
Pontuação: + : = Pontuação total
Malnutrition Universal Screening Tool - MUST
Adultos, cirúrgicos, ortopédicos, em cuidados intensivos sendo
ainda recomendada para área clínica e de saúde pública. 
 (BAPEN 2003 e Stratton et al., 2004)
 
Somar todas as pontuações para calcular o risco geral de malnutrição
 Pontuação: 0 baixo risco; Pontuação 1 risco médio; Pontuação 2 ou superior, alto risco
Repetir triagem:
Hospitalizados: semanalmente;
Internação domiciliar:
mensalmente;
Ambulatorial: anualmente para
grupos especiais ( ≥75 anos).
0
Baixo Risco
Cuidado de rotina
Realizar registro alimentar por 3
dias nos pacientes hospitalizados
ou internação domiciliar;
Se melhora ou adequação da
ingestão e stress clinico baixo:
manter política local de
acompanhamento.
Repetir triagem:
Hospitalizados: semanalmente;
Internação domiciliar:
mensalmente;
Ambulatoriais: 2-3 meses.
1
Médio risco
Observar
 
Referenciar ao nutricionista,
equipe de terapia nutricional ou
implementar protocolo local;
Melhorar e aumentar a oferta de
nutrientes;
Monitorizar e revisar o plano de
cuidados:
Hospitalizados: semanalmente;
Internação domiciliar:
mensalmente; 
Ambulatoriais: mensalmente.
≥ 2
Alto risco 
Tratar
 
Mini Avaliação Nutricional - MAN
 
 A Mini Avaliação Nutricional é uma ferramenta de triagem e de avaliação nutricional que
pode ser utilizada para identificar pacientes idosos com risco de desnutrição ou em risco de
desnutrir, através de um breve questionário:
 
 Cabe ressaltar que esta avaliação acaba por ser um tanto quanto subjetiva, pois marca-se
muitos itens no teste de acordo com o que é informado pelo idoso ao examinador. 
 Este teste não é um diagnóstico, e sim um facilitador de
uma avaliação qualitativa sobre o estado do idoso em
questão, podendo indicar a necessidade de uma avaliação e
acompanhamento mais próximos e complexos.
 
 
 Há três opções para cada item do questionário, que possuem scores 0, 1 ou 2; sendo 0
como uma condição severa e negativa para a nutrição do idoso. 
 No final do teste, somam-se as pontuações de todos os itens. 
 
Resultado: 
Valores entre 12 e 14 pontos: o estado nutricional normal. 
Valores entre 8 e 11 pontos: paciente está em risco de desnutrição. 
Caso o score seja entre 0 e 7, o paciente é tido como desnutrido.
 
Mini Avaliação Nutricional - MAN
 
A ) N O S Ú L T I M O S T R Ê S M E S E S H O U V E D I M I N U I Ç Ã O D A
I N G E S T Ã O A L I M E N T A R D E V I D O A P E R D A D E A P E T I T E ,
P R O B L E M A S D I G E S T I V O S O U D I F I C U L D A D E P A R A
M A S T I G A R O U D E G L U T I R ?
0 = D I M I N U I Ç Ã O S E V E R A 
1 = D I M I N U I Ç Ã O M O D E R A D A
2 = S E M D I M I N U I Ç Ã O D A I N G E S T Ã O
B ) P E R D A D E P E S O N O S Ú L T I M O S M E S E S
0 = S U P E R I O R A 3 K G 
1 = N Ã O S A B E I N F O R M A R
2 = E N T R E 1 E 3 K G 
3 = S E M P E R D A D E P E S O
C )M O B I L I D A D E
0 = R E S T R I T O A O L E I T O O U À C A D E I R A D E R O D A S 
2 = N O R M A L
1 = D E A M B U L A , M A S N Ã O É C A P A Z D E S A I R D E C A S A
P R E E N C H E R A P R I M E I R A P A R T E D E S T E Q U E S T I O N Á R I O , I N D I C A N D O A R E S P O S T A . 
S O M A R O S P O N T O S D A T R I A G E M . C A S O O E S C O R E S E J A I G U A L O U I N F E R I O R
A 1 1 , C O N C L U I R O Q U E S T I O N Á R I O P A R A O B T E R O E S C O R E D E I N D I C A Ç Ã O
D E D E S N U T R I Ç Ã O .
T R I A G E M
RESULTADOS
Escore da triagem (subtotal, máximo de 14 pontos)
12 pontos ou mais – normal; desnecessário continuar a avaliação
11 pontos ou menos – possibilidade de desnutrição; continuar a avaliação
D ) P A S S O U P O R A L G U M E S T R E S S E P S I C O L Ó G I C O O U
D O E N Ç A A G U D A N O S Ú L T I M O S T R Ê S M E S E S ?
0 = s i m 1 = n ã o
E ) P R O B L E M A S N E U R O P S I C O L Ó G I C O S
0 = d e m ê n c i a o u d e p r e s s ã o g r a v e 
1 = d e m ê n c i a l e v e
2 = s e m p r o b l e m a s p s i c o l ó g i c o s
F ) Í N D I C E D E M A S S A C O R P Ó R E A ( I M C )
0 = I M C < 1 9 1 = I M C > 1 9 e < 2 1 
2 = I M C > 2 1 e < 2 3 3 = I M C > 2 3
Mini Avaliação Nutricional - MAN
 
R E S U L T A D O S
A V A L I A Ç Ã O G L O B A L ( M Á X I M O D E 1 6 P O N T O S ) :
E S C O R E D A T R I A G E M :
E S C O R E T O T A L ( M Á X I M O D E 3 0 P O N T O S ) :
E S C O R E D E I N D I C A Ç Ã O D E D E S N U T R I Ç Ã O
D E 1 7 A 2 3 , 5 P O N T O S R I S C O D E
D E S N U T R I Ç Ã O
M E N O S D E 1 7 P O N T O S D E S N U T R I D O
 
K ) O P A C I E N T E C O N S O M E :
- P E L O M E N O S U M A P O R Ç Ã O D I Á R I A D E L E I T E O U D E R I V A D O S ? S I M
N Ã O
- D U A S O U M A I S P O R Ç Õ E S S E M A N A I S D E L E G U M E S O U O V O S ? S I M N Ã O 
- C A R N E , P E I X E O U A V E T O D O S O S D I A S ? 
S I M N Ã O
0 = N E N H U M A O U U M A R E S P O S T A S I M 
0 , 5 = D U A S R E S P O S T A S S I M
1 = T R Ê S R E S P O S T A S S I M
L ) O P A C I E N T E C O N S O M E D U A S O U M A I S P O R Ç Õ E S D I Á R I A S D E
F R U T A S O U V E G E T A I S ?
 0 = N Ã O 1 = S I M
M ) Q U A N T O S C O P O S D E L Í Q U I D O S ( Á G U A , S U C O , C A F É , C H Á , L E I T E ) O
P A C I E N T E C O N S O M E P O R D I A ?
0 = M E N O S D E T R Ê S C O P O S 
0 , 5 = T R Ê S A C I N C O C O P O S
1 = M A I S D E C I N C O
N ) M O D O D E S E A L I M E N T A R
0 = N Ã O É C A P A Z D E S E A L I M E N T A R S O Z I N H O 
1 = A L I M E N T A - S E S O Z I N H O , P O R É M C O M D I F I C U L D A D E
2 = A L I M E N T A - S E S O Z I N H O , S E M D I F I C U L D A D E
O ) O P A C I E N T E A C R E D I T A T E R A L G U M P R O B L E M A N U T R I C I O N A L ?
0 = A C R E D I T A E S T A R D E S N U T R I D O
1 = N Ã O S A B E D I Z E R
2 = A C R E D I T A N Ã O T E R P R O B L E M A N U T R I C I O N A L
P ) E M C O M P A R A Ç Ã O A O U T R A S P E S S O A S D A M E S M A I D A D E , C O M O O
P A C I E N T E C O N S I D E R A S U A P R Ó P R I A S A Ú D E ?
0 = N Ã O M U I T O B O A 
0 , 5 = N Ã O S A B E I N F O R M A R
1 = B O A 
2 = M E L H O R
Q ) C I R C U N F E R Ê N C I A D O B R A Ç O ( C B ) E M C M
0 = C B < 2 1 0 , 5 = 2 1 ≤ C B ≥ 2 2 1 = C B > 2 2
R ) C I R C U N F E R Ê N C I A D A P A N T U R R I L H A ( C P ) E M C M
0 = C P < 3 1 1 = C P ≥ 3 1
A V A L I A Ç Ã O G L O B A L
G) O PACIENTE VIVE EM SUA PRÓPRIA CASA (não em casa geriátrica ou
hospital)
0=não 1=sim
H) UTILIZA MAIS DE 3 MEDICAMENTOS POR DIA?
0=não 1=sim
I) LESÕES DE PELE OU ESCARAS? 
0=não 1=sim
J ) Q U A N T A S R E F E I Ç Õ E S P O R D I A ?
0 = u m a r e f e i ç ã o 
1 = d u a s r e f e i ç õ e s
2 = t r ê s r e f e i ç õ e s
A ) N O S Ú L T I M O S T R Ê S M E S E S H O U V E D I M I N U I Ç Ã O D A
I N G E S T Ã O A L I M E N T A R D E V I D O A P E R D A D E A P E T I T E ,
P R O B L E M A S D I G E S T I V O S O U D I F I C U L D A D E P A R A
M A S T I G A R O U D E G L U T I R ?
0 = D I M I N U I Ç Ã O S E V E R A 
1 = D I M I N U I Ç Ã O M O D E R A D A
2 = S E M D I M I N U I Ç Ã O D A I N G E S T Ã O
B ) P E R D A D E P E S O N O S Ú L T I M O S M E S E S
0 = S U P E R I O R A 3 K G 
1 = N Ã O S A B E I N F O R M A R
2 = E N T R E 1 E 3 K G 
3 = S E M P E R D A D E P E S O
C ) M O B I L I D A D E
0 = R E S T R I T O A O L E I T O O U À C A D E I R A D E R O D A S 
2 = N O R M A L
1 = D E A M B U L A , M A S N Ã O É C A P A Z D E S A I R D E C A S A
D ) P A S S O U P O R A L G U M E S T R E S S E P S I C O L Ó G I C O O U
D O E N Ç A A G U D A N O S Ú L T I M O S T R Ê S M E S E S ?
0 = S I M 1 = N Ã O
E ) P R O B L E M A S N E U R O P S I C O L Ó G I C O S
0 = D E M Ê N C I A O U D E P R E S S Ã O G R A V E 
1 = D E M Ê N C I A L E V E
2 = S E M P R O B L E M A S P S I C O L Ó G I C O S
F ) Í N D I C E D E M A S S A C O P Ó R E A ( I M C )
0 = I M C < 1 9 1 = I M C > 1 9 E < 2 1 
2 = I M C > 2 1 E < 2 3 3 = I M C > 2 3
Avaliação Nutricional
 Os indivíduos identificados como em risco pela triagem devem ser submetidos à
avaliação nutricional para se classificar seu estado nutricional e se planejar a terapia. 
Avaliação Subjetiva Global - ASG 
 A avaliação subjetiva global (ASG) é um método utilizado tanto para pacientes cirúrgicos
quanto para não-cirúrgicos. Ela analisa o estado nutricional de um paciente, a partir de dados
como:
 
 É uma avaliação que, além de facilitar o diagnóstico da desnutrição, também possibilita o
prognóstico, identificando pacientes que apresentam maior risco de complicações
associadas ao estado nutricional.
A ASG é dividida em 3 partes:
1ª
2ª
3ª
Composta por cinco questões relacionadas aos dados já mencionados
com o objetivo de identificar um possível histórico de perda de peso e
doenças relacionadas à ingestão de nutrientes
É o exame físico que mensura, através de palpação e inspeção dos
membros, a perda de gordura, de massa muscular e a presença de líquido
no espaço extravascular
É a classificação quanto à nutrição desse paciente.
Avaliação Subjetiva Global - ASG 
Recomendações de triagem nutricional: A somatória dos escores é utilizado para definir intervenções nutricionais específicas,
incluindo a orientação do paciente e seus familiares, manuseio dos sintomas incluindo intervenções farmacológicas e intervenções
nutricionais adequadas (alimentos, suplementos nutricionais, nutrição enteral ou parenteral ). A primeira fase da intervenção nutricional
inclui o manuseio adequado do sintomas. 
0-1: Não há necessidade de intervenção neste momento. Reavaliar de forma rotineira durante o tratamento 
2-3: Educação do paciente e seus familiares pelo nutricionista, enfermeira ou outro profissional, com intervenção farmacológica de
acordo com o inquérito dos sintomas (caixa 3) e exames laboratoriais se adequado 
4-8: Necessita intervenção pela nutricionista, juntamente com a enfermeira ou médico com indicado pelo inquérito dos sintomas (caixa
3) 
≤9: Indica necessitada crítica de melhora no manuseio dos sintomas e/ou opções de intervenção nutricional 
 
 A V A L I A Ç Ã O S U B J E T I V A G L O B A L P R O D U Z I D A P E L O P A C I E N T E ( A S G - P P P )
1. Peso 
Resumo do meu peso atual e recente 
Eu atualmente peso aproximadamente ___,__kg
Eu tenho aproximadamente 1 metro e ____cm
Há um mês eu pesava aproximadamente ___,__kg
Durante as 2 últimassemanas meu peso:
Diminuiu (1) Ficou igual (0) Aumentou (0) 
Caixa 1___
 
2. Ingestão Alimentar: Em comparação a minha alimentação normal, eu
poderia considerar minha ingestão alimentar durante o último mês como: 
Sem mudança (0) Mais ou menos normal (0) Menos que o normal (1) 
Atualmente, eu estou comendo:
Comida normal (alimentos sólidos) em menor quantidade (1) 
Comida normal (alimentos sólidos) em pouca quantidade (2) 
Apenas líquida (3) Apenas suplemento nutricionais (3) 
Muito pouco de qualquer comida (4) 
Apenas alimentos por sonda ou pela veia (0) 
Caixa 2___
 3. Sintomas: Durante as 2 últimas semanas, eu tenho tido 
os seguintes problemas que me impedem de comer o
suficiente (marque todos os que estiver sentindo): 
Sem problemas para se alimentar (0) 
Sem apetite, apenas sem vontade de comer (3) 
Náusea (1) Constipação (1) 
Feridas na boca (2) Vômito (3) 
Diarreia (3) Boca seca (1) 
Alimentos têm gosto estranho ou não têm gosto (1) 
Os cheiros enjoam (1) Problemas de engolir (2) 
Rapidamente me sinto satisfeito (1) 
Dor, onde?(3):______________ 
Outros**(1):_________________
**ex: depressão, problemas dentários ou financeiros 
Caixa 3___ 
 
4. Atividades e função: No último mês, eu consideraria minha atividade
como: 
Normal, sem nenhuma limitação (0)
Não, totalmente normal, mas capaz de manter quase todas as atividades
normais (1)
Não me sentindo bem para a maioria das coisas, mas ficando na cama ou
na cadeira menos da metade do dia (2)
Capaz de fazer pouca atividade, e passando a maior parte do tempo na
cadeira ou na cama (3)
Bastante tempo acamado, raramente fora da cama (3) 
Caixa 4___
 
Somatória dos escores das caixas 1 a 4 ___ A 
 
O restante do seu questionário será preenchido pelo seu médico, enfermeiro ou nutricionista. Obrigada. 
 
5. Doença e sua relação com requerimentos nutricionais 
Todos os diagnóstico relevantes (especifique) ________________
Estadiamento da doença (circule se conhecido ou apropriado) I II III IV Outro:________________
Idade _____________
6. Demanda metabólica 
7. Exame Físico 
Avaliação global 
 Bem nutrido ou anabólico (ASG A)
 Desnutrição moderada ou suspeita (ASG B) 
 Gravemente desnutrido (ASG C) 
Escore total da ASG produzida pela paciente 
 Escore numérico total A + B + C + D 
(Siga as orientações de triagem abaixo) 
Escore numérico do anexo 2 ___ B 
Escore numérico do anexo 3 ___ C
Escore numérico do anexo 4 ___ D 
 O risco de sarcopenia é identificado por meio do questionário SARC-F. A provável
sarcopenia é definida por aqueles indivíduos com força muscular diminuída. O diagnóstico
pode ser confirmado quando há uma quantidade ou qualidade muscular reduzida. Por fim,
quando há a soma dos critérios acima agregado ao baixo desempenho físico, a sarcopenia
é classificada como grave.
 Temos duas ferramentas propostas na literatura: 
 
Ferramentas de triagem de sarcopenia 
 
 A sarcopenia é caracterizada pela perda de massa muscular e pela força muscular,
juntamente com deterioração funcional. 
Sarcopenia
primária
Sarcopenia
secundária
Relacionada à idade/envelhecimento
Nenhuma outra causa evidenciada
Multifatorial
Relacionada às doenças (disfunção no funcionamento dos órgãos,
doenças crônicas, inflamatórias, endócrinas e câncer)
Vida sedentária)
Relacionada nutrição (dieta inadequada, baixa ingestão de calorias
ou proteínas, má absorção, desordens gastrointestinais ou uso de
medicamentos anorexígenos). 
SARC - F
SARC - CP
Questionário indicado pelo . EWGSOP2 - Grupo de Trabalho
Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas
Cinco perguntas objetivas que visam identificar indivíduos com
risco aumentado para Sarcopenia, mas não de diagnosticar.
No Brasil, os profissionais incluiriam uma questão
considerando o fator "massa muscular", muito importante para
a definição da Sarcopenia
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, ou não consegue = 2
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
Nenhuma = 0 
1-3 quedas = 1 
4 ou mais quedas = 2
LEVANTAR DA
CADEIRA
Como aplicar SARC-F
AVALIAÇÃO DE
FORÇA
AJUDA PARA
CAMINHAR
SUBIR
ESCADAS
QUEDAS
 5 Passos para aplicar a triagem de sarcopenia - SARC-F
Para utilizar a ferramenta, você deverá perguntar ao paciente as seguintes questões e assinalar uma das alternativas:
Quanto de dificuldade você tem para
levantar e carregar 5 kg?
Quanto de dificuldade você tem para
atravessar um cômodo?
Quanto de dificuldade você tem para
levantar de uma cama ou cadeira?
O quanto de dificuldade você tem para
subir um lance de escadas de 10
degraus?
Quantas vezes você caiu no último
ano?
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
SARC-F
 
As 5 primeiras perguntas do questionário podem valer de de 0 – 2.
 A pontuação final até 10 pontos.
 
Resultados maiores ou iguais a ≥ 4 pontos = INDICAM POSSÍVEL SARCOPENIA.
SOMATÓRIA DOS PONTOS
Questionário indicado pelo EWGSOP2 - Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em
Pessoas Idosas
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, ou não consegue = 2
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
Nenhuma = 0 
1-3 quedas = 1 
4 ou mais quedas = 2
LEVANTAR DA
CADEIRA
Como aplicar SARC-CP
AVALIAÇÃO DE
FORÇA
AJUDA PARA
CAMINHAR
SUBIR
ESCADAS
QUEDAS
 6 Passos para aplicar a triagem de sarcopenia - SARC- CP
Para utilizar a ferramenta, você deverá perguntar ao paciente as seguintes questões e assinalar uma das alternativas:
Quanto de dificuldade você tem para
levantar e carregar 5 kg?
Quanto de dificuldade você tem para
atravessar um cômodo?
Quanto de dificuldade você tem para
levantar de uma cama ou cadeira?
O quanto de dificuldade você tem para
subir um lance de escadas de 10
degraus?
Quantas vezes você caiu no último
ano?
Nenhuma = 0 
Alguma = 1 
Muita, usa apoios, ou incapaz = 2
SOMATÓRIA DOS PONTOS
CIRCUNFERÊNCIA
DA PANTURRILHA 
Mulher: >33 cm = 0 ≤33 cm =10 
Homem: >34 cm = 0 ≤34 cm = 10
*Pergunta adicionada ao questionário
no Brasil - SARC-CP
SARC- CP
 
As 5 primeiras perguntas do questionário podem valer de de 0 – 2.
A última pergunta, sobre circunferência da panturrilha, pode valer de 0 a 10.
 A pontuação final até 20 pontos. 
 
Resultados maiores ou iguais a ≥ 11 pontos = INDICAM POSSÍVEL SARCOPENIA.
Considerando o fator de "massa muscular", foi acrescentado ao questionário a pergunta referente à
circunferência da panturrilha.
Referências
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Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled
clinical trials. Clin Nutr. 2003 Jun;22(3):321-36. 
2. Fergunson M, Capra S, Bauer J, Banks M. Development of a valid and reliable
malnutrition screening tool for adult acute hospital patients. Clin Nutr. 1999 Jun;
15(6):458-464.
3. Elia M, Screening for Malnutrition: A Multidisciplinary Responsibility.
Desenvolvimento e uso da 'ferramenta universal de triagem de desnutrição' ('DEVE')
para adultos. Grupo Consultivo de Desnutrição (MAG), Comitê Permanente do BAPEN
Redditch, Worcs Presidente e Editor do BAPEN. ( 2003 )
4. Rubenstein LZ, Harker JO, Salvà A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for undernutrition in
geriatric practice: developing the short-form mini-nutritional assessment (MNA-SF). J
Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Jun;56(6):M366-72. 
5. Detsky AS, McLaughlin JR, Baker JP, Johnston N, Whittaker S, Mendelson RA, et al.
What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr
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6. Malmstrom TK, Morley JE. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnosesarcopenia. J Am Med Dir Assoc.2013;14:531-2. 
7. Barbosa-Silva TG, Menezes AM, Bielemann RM, Malmstrom TK, Gonzalez MC; Grupo
de Estudos em Composição Corporal e Nutrição (COCONUT). Enhancing SARC-F:
Improving Sarcopenia Screening in the Clinical Practice. J Am Med Dir Assoc.
2016;17:1136-1141.