cistos odontogenicos - fichas de lara brito

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Classicação da OMS de CISTOS e TUMORES (2017)
CISTOS (De desenvolvimento): 
- Cistos dentígero 
- Ceratocisto odontogênico 
- Cisto periodontal lateral (cisto odontogênico botrioide)
- Cisto odontogênico glandular 
- Cisto odontogênico calcificante 
- Cisto odontogênico ortoceratinizado 
- Cisto nasopalatino 
Cistos e Tumores
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Classicação dos CISTOS
De desenvolvimento: Inflamação
ODONTOGÊNICO
 
- Cistos palatino do recém-nascido
- Cisto nasolabial
- Cisto globulomaxilar
- Cisto do ducto nasopalatino
- Cisto palatal mediano
- Cisto mandibular mediano
- Cisto folicular da pele
- Cisto dermóide
- Cisto do ducto tireoglosso
- Cisto da fenda branquial
- Cisto linfoepitelial oral
NÃO-ODONTOGÊNICOS
Cistos
- Cistos dentígero 
- Cisto de erupção
- Cisto gengival do recém-
nascido.
- Cisto gengival do adulto.
- Cisto periodontal lateral 
(cisto odontogênico botrioide)
- Cisto odontogênico glan-
dular 
- Cisto odontogênico 
calcificante 
- Cisto odontogênico 
ortoceratinizado 
- Cisto radicular
(cisto periapical) 
- Cisto da bifurcação
vestibular
- Cisto residual
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CISTO PALATINO (PALATAL) MEDIANO
É um cisto fissural raro. Se desenvolve do epitélio retido ao longo da linha de 
fusão embrionária dos processos palatinos laterais da maxila.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E RADIOGRÁFICAS: 
É difícil diferenciá-lo do cisto do ducto nasopalatino, tanto 
localizado posterior ou anterior.
O cisto palatino mediano apresenta-se como uma tumefação
firme ou flutuante na linha média do palato duro, posterior a 
papila incisiva,
Tem ausência de comunicação com o canal incisivo. 
TRATAMENTO: Remoção cirurgica. Não tem recidiva. 
CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS
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CISTO DO DUCTO NASOPALATINO
É o mais comum dos cistos não odontogênico. Ocorrendo como uma tumefa-
ção simétrica na região anterior do palato, na linha média.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS: Imagem radiolúcida
que pode assumir aspecto redondo, oval, em forma de pera
invertida oui em forma de coração. O aspecto em forma de
coração é considerado patognomônico.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: 1.Papila incisiva, pelo tamanho
(cisto = +0,6cm). 2. Lesões periapicais inflamatórios. 
TRATAMENTO: Enucleação. 
CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS
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CISTO DE ERUPÇÃO
Ele corresponde ao cisto dentígeno dos tecidos moles. Também podem ser
chamados de hematoma de erupção. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Surge como uma tumefação mole, frequente-
mente translúcido na mucosa gengival que recobre um dente decíduo ou perma-
nente em erupção, é mais comumente associado a incisivos centrais decíduos
inferiores, pré-molares permanentes e o incisivos decíduos superiores.
Quando há traumatismo associado, observa-se presença de sangue e colora-
ção púrpura/marrom ou azulada. 
Na maioria das vezes não há necessidade de
tratamento, pois ele se rompe espontaneamente 
e caso não aconteça. pode-se fazer a excisão 
da cobertura do cisto.
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO GENGIVAL
DO RECÉM-NASCIDO
PÉROLAS DE 
EPSTEIN
NÓDULOS DE 
BOHN
Origem: lâmina dentária.
Localização: Mucosa 
alveolar.
Origem: Restos de e-
pitélio glândular.
Localização: Palato e
mucosa alveolar.
Origem: Cisto fissural.
*Também chamado de
cistos palatinos do 
recém-nascido
Localização: Rafe palatina 
mediana
CISTOS ODONTOGÊNICOS
CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS
CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO DENTÍGENO (FOLICULAR)
É um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa
de um dente incluso. 
. 
Tem predileção por pacientes leucodermas do sexo masculino. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Lesão radiográfica 
bem delimitada, sempre associada à coroa de um 
dente incluso, unida ao dente na junção amelocemen-
tária. As localizações mais frequentes são:
 terceiro molar inferior > canino superior.
Eles são assintomáticos e podem causar expansão 
indolor do osso. 
O tratamento é a enucleação associada à extração dentária.
CISTOS ODONTOGÊNICOS
São os cistos odontogênicos mais comuns da cavidade oral
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CISTO GENGIVAL DO RECÉM-NASCIDO
HOMÔNIMOS: Cisto alveolar do recém-nascido; cisto da lâmina dentária.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: São pequenas pápulas esbranquiçadas, ge-
ralmente múltiplas, na mucosa, que recobre o processo alveolar dos neonatos.
Em geral, cada um mede 2 a 3mm de diâmetro. O rebordo alveolar superior é
o mais acometido.
TRATAMENTO E PROGNÓSTICO: Não se indica tratamento para os cistos 
gengivais do recém-nascido, pois as lesões involuem espontaneamente como
consequência da ruptura dos cistos e resultante contato
como a superfície da mucosa oral. 
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO ODONTOGÊNICO ORTOCERATINIZADO
ATENÇÃO: Essa designação não denota um tipo clínico específico de cisto 
odontogênico, mas apenas se refere a um cisto que microscopicamente apre-
senta um revestimento epitelial ortoceratinizado.
CARACTERÍSTICAS: A lesão ocorre duas vezes 
mais na maxila que na mandíbula. Não apresentam 
características clínicas e radiográficas que os diferen-
ciam de outros cistos. Envolviam mais os 3º molares 
inferiores não-erupcionados. 
A enucleação seguida de curetagem é o tratamento usual. Recidiva baixa
de 2%. 
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO GENGIVAL DO ADULTO
É uma lesão incomum que corresponde ao cisto lateral em 
tecidos moles, sendo derivado de restos da lâmina dental 
(restos de Serres).
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: É encontrado preferencial-
mente, assim como o seu homólogo, entre o canino e o 
pré-molar inferior (75% dos casos). Encontrados na gengiva 
vestibular ou na mucosa alveolar. Eles se parecem com um 
nódulo indolor em forma de cúpula. Embora sejam uma lesão 
de tecido mole, eles podem causar reabsorção de tecido ósseo, 
sendo chamada de ’’reabsorção em forma de taça’’. 
O tratamento é a excisão cirúrgica. 
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CERATOCISTO ODONTOGÊNICO (Cisto primordial)
Segundo a classificação pelo OMS (2017) como cisto.
É de desenvolvimento e tem como localização prefe-
rencial a região posterior e o ramo ascedente da man-
díbula. Pode ser assintomático ou estar relacionado a
dor tumefação e drenagem. Ele tende a crescer no sentido anteroposterior pela
cavidade medular do osso, não causado expansão 
óssea.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Área radiolúcida bem 
delimitada por margens radiopacas (margens escleró-
ticas). 20 a 40% associados a um dente incluso. 
O diagnóstico é dadp com base nos achados histopatológicos. O tratamento 
recomendado é a enucleação com curetagem óssea severa. Recidiva frequente 
(30%). Pode fazer parte da síndrome de Gorlin-Goltz. 
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO ODONTOGÊNICO EPITELIAL CALCIFICANTE
Na OMS de 2017, de volta a ser cisto. 
HOMÔNÍMOS: COEC; Cisto de Gorlin. Tumores odontogê-
nicos de células fantasmas; Cisto de Gorlin. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Observa-se uma lesão 
radiológica geralmente unilocular bem definida, sendo que 
na metade dos casos, estruturas radiopacas estão presen-
tes lembrando uma ‘’mistura de sal e pimenta’’. Em 3 dos 
casos, associado a um dente incluso, geralmente o canino 
superior. 
Pode ser extra-ósseo (30%). Tratamento com enucleado, prognóstico bem e
poucas recidivas.
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO ODONTOGÊNICO GLANDULAR
É um tipo raro de cistode desenvolvimento que pode apresentar um compor-
tamento agressivo. Ocorre em adultos de meia-idade; 75% 
dos casos na mandíbula. 
Forte predileção pela região anterior. Pode variar de uma 
pequena lesão até grandes lesões que podem envolver 
parte da maxila/mandíbula. Pequenos cistos são 
assintomáticos, mas grandes podem levar a dor.
RADIOGRAFIA: Imagem radiolúcida unilocular ou 
multilocular. Bordas bem definidas e escleróticas. 
O tratamento é enucleação e curetagem.
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO PERIODONTAL LATERAL
HOMÔNIMO: Cisto odontológênico botrioide.
É um tipo raro, não ceratinizado, que ocorre lateralmente 
a raiz de um dente vital.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E RADIOGRÁFICAS: É 
uma lesão assintomática que somente é detectada no 
exame radiográfico. É uma lesão radiolúcida unilocular bem 
circunscrita lateral a raízes de dentes com vitalidade, tendo
em formato degota, circundada por um galo radiopaco. Sua localização prefe-
rencial é entre o canino e o primeiro pré-molar inferior. Seu tratamento é a enu-
cleação sem prejuízo dos dentes adjacentes.
CISTO ODONTOGÊNICO BOTRIOIDE: É a terminologia utilizada para descre-
ver o cisto multilocular ou multicístico (aspecto de cacho de uva). 
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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CISTO DA BIFURCAÇÃO VESTIBULAR
É incomum. desenvolve-se na face vestibular do 1º MPI, ocorre quando o dente
está em erupção e há uma reação inflamatória em torno do tecido folicular, esti-
mulando a formação do cisto, também é chamado de cisto paradentário. Aco-
mete crianças de 5 a 11 anos de idade, apresenta sensibilidade na face V
do 1º MPI, que pode estar em erupção, tumefação e saída de líquido com gos-
to podre.
CARACTERISTÍCAS RADIOGRÁFICAS: Radio-
lúcido, unilocular e bem circunscrito na região de 
furca e raiz do dente envolvido, a radiografia oclu-
sal mostra a localização V do cisto (ápice radicu-
lar do molar aponta para a cortical lingual).
TRATAMENTO: Enucleação. Não é necessária 
a exo pois após um ano ocorre a cicatrização e regressão da bolsa.
CISTOS ODONTOGÊNICOS
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