Celiotomia 2

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Celiotomia 
•Embora se utilize amplamente o termo Laparotomia, este termo refere-se exclusivamente à 
abertura do flanco. A abertura da cavidade abdominal denomina-se celiotomia. 
Anatomia- Na linha média ventral há uma fina, branca e fibrosa área, denominada linha alba. 
Em cães, ela possui entre 2 e 3 mm de largura; em gatos, ao redor de 4 mm. As fibras das 
aponeuroses tendinosas dos músculos oblíquo abdominal externo, oblíquo abdominal interno 
e reto abdominal convergem sobre a linha média, formando a linha alba. Desta forma, eles 
passam externa ou internamente ao músculo reto abdominal, o qual se estende em uma direção 
cranial a caudal ao longo da parede adnominal. 
 
 
-Celiotomia mediana: incisão sobre a linha média (linha alba). Ao abrir a pele, chegaremos ao 
subcutâneo que precisa ser dissecado para que a musculatura do retroabdominal fique livre. É 
preciso prender o retroabdominal para fazer a incisão com o bisturi na linha alba. Feita a incisão, 
estendemos-a no sentido cranial e caudal. Nos machos: na pele é feita uma incisão mediana, o 
pênis deve ser lateralizado ou para a direita ou esquerda, nessa região temos a veia epigástrica 
superficial caudal que deve ser ligada para estender a incisão. A pele solta deve ser segurada e 
levantada para cima. Isso é feito para que se tenha acesso ao músculo por debaixo da pele, sem 
lesionar o pênis. Na musculatura, a incisão é feita na linha alba. 
-Celiotomia paramediana: incisão paralela à linha média (linha média). Podem ser classificadas 
como paramedianas transretais ou pararetais. A celiotomia paramediana transretal é quando 
acessamos a cavidade abdominal fazendo uma incisão no músculo retro abdominal. Já a 
celiotomia paramediana pararretal é quando atingimos a cavidade abdominal sem fazer incisão 
muscular. Ao chegar na musculatura, é feita uma dissecção, passando redor da musculatura. 
Essa celiotomia pararretal pode ser interna, quando a incisão é feita mais próxima da linha alba, 
ou externa, quando a incisão é mais afastada da linha alba. 
 
 
 
•Podem ainda ser classificadas em: pré- umbilical, retro-umbilical, ou pré-retro-umbilical, 
conforme sua extensão. 
-Pré-umbilical: a incisão é feita acima do umbigo, não passando por ele. A incisão fica retida na 
parte cranial ao umbigo, começa na cartilagem xifóide e para no umbigo. Essa incisão serve para 
acessar órgãos que ficam mais para a parte cranial da cavidade abdominal. 
-Retroumbilical: a incisão é feita abaixo do umbigo. Serve para acessar órgãos que ficam na 
região caudal da cavidade abdominal. 
 -Pré-retroumbilical: a incisão começa lá na cartilagem xifóide, passa pelo umbigo e vai até a 
região da bacia. É usada quando é preciso fazer uma celiotomia exploratória, quando é preciso 
abrir a cavidade para avaliá-la como um todo.