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FARMACOLOGIA COLINERGICA 1) QUESTAO: A miastenia grave é uma doença caracterizada pelo funcionamento anormal da junção neuromuscular que acarreta episódios de fraqueza muscular. Um paciente sob avaliação de miastenia grave deve melhorar a função neuromuscular depois de ser tratado com: a) Escopolamina b) Edrofônio c) Atropina d) Ipratrópio e) Pirenzepina 2) QUESTAO Anticolinérgicos podem ser substâncias extraídas de plantas ou ser sinteticamente produzidas. Sua característica é inibir a ação da acetilcolina. Podem ser utilizados em diversas situações patológicas. Assinale a alternativa que apresenta um anticolinérgico que possui ação antiespasmódica, muito utilizado em situações de cólicas menstruais e intestinais. a)Adrenalina b)Succinilcolina c)Escopolamina d)Pilocarpina e)Salbutamol 3) QUESTAO Os bloqueadores neuromusculares (BNMs) são utilizados em anestesia para prejudicar a transmissão neuromuscular e proporcionar relaxamento da musculatura esquelética. O bloqueador neuromuscular despolarizante é: a) A succinilcolina. b) O atracúrio. c) O mivacúrio. d) O pancurônio. e) A tubocurarina. 4 QUESTAO Tenho dois pacientes A e B. O paciente A se intoxicou com uma substancia Y provocando intensa diarréia e vômito. O paciente B por reação a uma medicação está com bradicardia e broncoconstrição. Qual das alternativas abaixo corresponde a classe de fármacos que poderíamos administrar aos pacientes A e B respectivamente? a) Anticolinérgicos e colinergicos indiretos b) Colinergicos indiretos e anticolinérgicos c) Ansioliticos e anticolinérgicos d) Anticolinérgicos para os dois pacientes e) N.D.A FARMACOLOGIA SEDATIVOS E HIPNOTICOS 1 QUESTAO: Um antagonista de receptores benzodiazepínicos é: a) Midazolam. b) Alprazolam. c) Flumazenil. d) Flunitrazepam. e) Naloxone PROFESSOR (A): ANA CAROLINA COSTA DISCIPLINA: FARMACOLOGIA CURSO: GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM. TURMA: ALUNO (A): DATA: / / 2 QUESTAO A ansiedade, é caracterizada como a antecipação emocional de uma situação aversiva, de difícil controle e de provável ocorrência e certas vezes não apresenta riscos iminentes” Marque a opção correta a cerca da farmacoterapia que pode ser aplicada no tratamento da insônia e ansiedade, porém com maior tendência a indução da “síndrome de abstinência e dependência” a) Diazepam b) Buspropiona c) Propranolol d) Melissa Oficinalis 3 QUESTAO A ansiedade, é caracterizada como a antecipação emocional de uma situação aversiva, de difícil controle e de provável ocorrência e certas vezes não apresenta riscos iminentes” Escreva uma opção terapêutica correta a cerca da farmacoterapia que pode ser aplicada no tratamento da insônia e ansiedade, porém com menor tendência a indução da “síndrome de abstinência e dependência” FARMACOLOGIA DOS ANTIDEPRESSIVOS 1) QUESTAO Pergunta Julgue as informações abaixo: I). A inibição da recaptação de serotonina ocorre, em transportadores neuronais pós sinápticos. II). A fluoxetina e o citalopram são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. III). A sibutramina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina que pode ser utilizados no tratamento de distúrbios alimentares como a anorexia. Estão corretas: a) Somente I e II b) Somente II c) Somente III d) Somente II e III e) I, II e III. 2) QUESTAO A Fluoxetina possui uma ação antidepressiva relacionada com a inibição da captação neuronal da serotonina pelo sistema nervoso central. Porém o uso deste medicamento pode causar os efeitos adversos listados abaixo, EXCETO: a) Exantema e urticária b) Anorexia c) Nervosismo d) Insônia e) Hipotensão 3) QUESTAO I). A inibição da recaptação de serotonina ocorre, em transportadores neuronais póssinápticos. II). A fluoxetina e o citalopram são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. III). A sibutramina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina que pode ser utilizados no tratamento de distúrbios alimentares como a anorexia. Estão corretas: a) Somente I e II b) Somente II c) Somente III d) Somente II e III e) I, II e III. 4 QUESTAO Mary R., de 27 anos de idade, é uma funcionária que procura o seu médico de atendimento primário, o Dr. Lee, devido a uma perda de peso de 8 kg ocorrida nos últimos 2 meses. A Sra. Mary. lamenta-se de que vem sendo atormentada por sentimentos quase constantes de tristeza e por uma sensação de desamparo e inadequação no trabalho. Sente-se tão mal que não consegue ter uma boa noite de sono há mais de 1 mês. Não sente mais prazer na vida e, recentemente, ficou assustada quando sua mente foi invadida por pensamentos suicidas. A Sra. Mary. confessa ao Dr.Lee que ela já se sentiu assim há algum tempo, mas passou. O Dr. Lee interroga a Sra. sobre o seu padrão de sono, apetite, capacidade de concentração, nível de energia, humor, nível de interesse e sentimentos de culpa. Faz perguntas específicas sobre os pensamentos suicidas, em particular se ela arquitetou algum plano específico e se já alguma vez tentou suicídio. O Dr. Lee explica à Sra. Mary. que ela tem transtorno depressivo maior, provavelmente causado por um desequilíbrio químico no cérebro, e prescreve o antidepressivo fluoxetina. Duas semanas depois, a paciente. telefona para dizer que o medicamento não está surtindo efeito. O Dr. Lee a incentiva a continuar tomando o remédio, e, depois de mais 2 semanas, a Sra.Mary. começa a sentir-se melhor. Pergunta: O que seria o transtorno depressivo maior (TDM) ? Quais sintomas baseiam-se o diagnóstico de transtorno depressivo maior da Sra Mary? e qual a ação da Fluoxetina? FARMACOLOGIA DOS ANTIPSICOTICOS E ANTICONVULSIVANTES QUESTAO 1 Os antipsicóticos podem ser classificados quanto a sua afinidade farmacodinâmica em típicos (atuam preferencialmente via bloqueio dopaminérgico) e atípicos (atuam em vários receptores como dopaminérgicos, serotoninérgicos, muscarínicos e histamínicos). Podem ser considerados como antipsicóticos típicos: a) risperidona e trifluoperazina. b) risperidona, clozapina c) flufenazina e olanzapina. d) clorpromazina, e haloperidol. e) levomepromazina,atropina QUESTAO 2 Os barbitúricos são um grupo de substâncias depressoras do Sistema nervoso central. São usados como antiepiléticos, sedativos e hipnóticos, ou seja, atuam para controlar as crises epilépticas e induzir o sono. Qual o seu mecanismo de ação na produção desses efeitos? a) Os barbitúricos aumentam a freqüência de abertura dos canais de potássio no receptor GABAA. b) Os barbitúricos aumentam a duração de abertura dos canais de cálcio no receptor GABAA. c) Os barbitúricos diminuem a ativação do receptor de cálcio pelo glutamato. d) Os barbitúricos são moduladores dos receptores GABA A que atuam em sítios de ligação alostéricos, aumentando a neurotransmissão GABAérgica. e) Os barbitúricos aumentam a ativação do receptor de ácido N-metil-D- aspártico (NMDA) pelo glutamato. QUESTAO 3 Quem viu e prendeu a mulher louca que existe em mim? Ela presa na liberdade que só os insanos possuem, e eu aqui, livre... nessa prisão que é a rotina.”(Thays Dias). A Esquizofrenia, é o tipo mais conhecido de doença psicótica e o transtorno psicótico mais comum (é uma dentre muitas causas da psicose). Paciente L.M.M., 23 anos, solteira, diagnosticada com esquizofrenia desde os 9 anos de idade, faz tratamento com Haloperidol há 2 anos. No entanto, como a paciente depende da medicação do SUS e nem sempre há disponibilidade da medicação, apresenta alguns episódios de crise enquanto em abstinência da medicação. Os episódios mais recorrentes vistos desta paciente é o fato dela referir “estar grávida”. Qual das alternativas justificam o episódio da paciente? a) Haloperidol: ↓FSH e LH b) Haloperidol: distonia aguda (espasmos musculares involuntários) c) Haloperidol: Acatisia d) Haloperidol: Parkinson Farmacológico QUESTAO 4 Qual dos anticonvulsivantes abaixo é eficaz contra quase todas as formas de epilepsia, inclusive crises de ausência não responsivas e epilepsia infantil, baixa toxicidade e inexistência de ação sedativa? a) Depakene (Valproato) b) Hidantal (Fenitoina) c) Lexotam (Bromazepam) d) Gadernal (Fenobarbital) FARMACOLOGIA DOS ANTIINFLAMATORIOS E ANTIHISTAMINICOS 1 QUESTAO Ellen, uma estudante de 16 anos de nível secundário, sofre de rinite alérgica. Desde o início da primavera ela vem apresentando rinorréia, prurido dos olhos e espirros. Para aliviar esses sintomas, ela vem fazendo uso de um anti-histamínico de venda livre, a difenidramina. Todavia, sente-se incomodada com os efeitos desagradáveis que acompanham a medicação antialérgica. Toda vez que ela toma um anti-histamínico, Ellen sente-se sonolenta e com a boca seca. Decide então marcar uma consulta com o médico que, após realizar testes para alergia, aconselha tomar loratadina. Com essa nova medicação antialérgica, seus sintomas são aliviados, e ela não apresenta mais sonolência nem outros efeitos adversos. Porque, com o uso da loratadina, Ellen não apresenta mais a sonolência, explique considerando o mecanismo de ação da loratadina 2 QUESTAO Anti-inflamatório é uma substância ou medicamento que combate a inflamação de tecidos. Existem dois tipos de Anti-inflamatório: Os Anti- inflamatórios esteroidais e os Anti- inflamatórios não esteroidais Qual das seguintes medicações é um analgésico anti-inflamatório esteroidal? a) remifentanil b) prednisona c) clonazepan d) carbamazepina e) clonidina 3 QUESTAO Os anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs) são um grupo variado de fármacos que têm em comum a 4 QUESTAO São exemplos de inibidores seletivos da ciclooxigenase-2 (COX-2) e não seletivo da ciclooxigenase (COX), respectivamente: a) Rofecoxib e celecoxib b) Rofecoxib, piroxicam. c) Piroxicam, celecoxib. d) Piroxicam, rofecoxib e) Paracetamol,nimesulida. capacidade de controlar a inflamação, de analgesia (reduzir a dor), e de combater a febre. Entretanto, pacientes em uso crônico de AINEs não seletivos, como o diclofenaco sódico, por exemplo, apresentam efeitos colaterais tais como lesão gástrica. Assinale a alternativa que explica esse efeito colateral promovido pelos AINEs: a) Aumento do funcionamento da bomba de próton das células gástricas. b) Diminuição da secreção de bradicinina. c) Aumento da produção de interleucina-1. d) Anulação do efeito protetor da Prostaglandina E2 (PGE2) sobre a mucosa gástrica. e) Aumento da secreção de histamina pelas células gástricas. 4 QUESTAO: Por que o ácido acetil salicílico não deve ser utilizado em crianças e pessoas suspeitas de dengue? Explique a ação antiagregante plaquetário deste fármaco 5 QUESTAO: O que é síndrome de Cushing? Por que é necessário fazer o desmame, reduzir dose aos poucos, após utilizar corticóides por mais de 10 dias?