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Exame de Fezes Indicado Para Avaliação digestiva; Pesquisa de sangue oculto (escondido);Lesão no intestino, câncer ou pólicos; Dosagem de gordura fecal (esteatorréia); Pesquisa de ovos de parasitas;oC

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Avaliação digestiva;
Pesquisa de sangue oculto (escondido);
Lesão no intestino, câncer ou pólicos;
Dosagem de gordura fecal (esteatorréia);
Pesquisa de ovos de parasitas;
Coprocultura
Exame de Fezes
Indicado Para:
Não requer jejum;
Deve ser realizada na consistência em que 
as fezes se encontram (Orientação Médica);
Amostra deve estar sem contato com urina 
ou água;
A quantidade deve corresponder entre 50g á
Coleta
100g
Procedimento da Coleta
1. Evacuar no penico ou em uma folha; (Coloff)
2. Coletar um pouco de fezes com a pazinha e
colocá-la dentro do frasco;
3. Escrever o nome completo e conservar
(verificar se possui conservante ou não);
4. Levar para o laboratório;
Tempo para Análise
Fezes diarréicas: até 30 minutos após a coleta;
Fezes pastosas: até 1 hora após a coleta;
Fezes formadas: até 24 hrs após a coleta
Sem conservantes: Conservar na geladeira 
 (impede o crescimento de microorganismos);
Com conservantes: Conservar em
temperatura ambiente;
Formoldeído – cistos, oocistos, ovos e etc;
Formol – permite a evolução dos ovos;
SAF – amostras dentro do laboratório
Concentrações de 5%;
Conservação
Parasitológico e Sangue Oculto: Fezes guardadas na
geladeira até 24 hrs, se não houver a utilização de
conservantes;
Coprocultura: Mantido na geladeira; Coletar 3
amostras (com intervalo mínimo de dois dias); Fezes
do vaso sanitário são descartadas;
Exame a Fresco Amostras diarréicas recém
coletadas, realizada de preferência no laboratório;
Essa técnica permite observar a motilidade de
parasitas;
Armazenamento
Ovos de alguns parasitas são dificilmente
diagnosticados;
Com auxílio de um tubo de ensaio realiza-se uma
pressão na região perianal;
Os ovos se aderem à parte colante;
Requer testes bioquímicos para sua detecção;
Serve para avaliar sangue nas fezes;
Exame indicado para rastreio de câncer;
Não é permitido o uso de laxantes;
Necessário uma dieta;
Coletar em 3 dias consecutivos;
Fezes frescas;
Método de Graham (Fita Gomada)
Sangue Oculto
Esteatorréia (nível de gordura acima do normal –
6%);
Fezes frescas, sem conservantes;
Não usar laxantes e nem supositórios;
Enviar rapidamente para o laboratório
Gordura Fecal
Fezes Boia: Desidratada;
Afunda: Hidratada
Prefixo/Sufixo
Cropo: Fezes;
Logia: Estudo
Estudo da fezes;
Exame químico;
A fim de realizar um diagnóstico ou para fins
fisiológicos;
A coprocultura é a pesquisa nas fezes (frescas) de
microorganismos causadores de doenças.
Estercobilinogênio (Blirrubina) Responsável pela
coloração das fezes;
Exame Macroscópico
Cropologia
Sem conservante;
Coletar no frasco disponibilizado pelo laboratório;
Coletar a amostra em superfície seca;
colher a parte líquida, purulenta ou sanguinolenta;
(entregar o mais rápido possível)
Manter refrigerada até o envio ao laboratório;
Outras amostras e Fezes Secas
Amostra diarréica ou pastosa: 
Crianças: não pode passar talco ou pomada – e retirar da
fralda após a evacuação;
 Não colher durante ou após 3 dias do período menstrual
(sangramento hemorroidário);
Muco;
Sangue
Parasitas;
Pus;
Elementos Anormais
feridas no intestino 
feridas no seio da mãe
suplemento de ferro
1° semana de vida
leite materno
intolerancia alimentar
medicamentos
possível hemorragia
interna
 
diarreia
parasitas ou intestino
irritado
alimentação 
infecção intestinal
hemorroidas 
prisão de ventre
problema no fígado
excesso de cálcio
ESCALA DE BRISTOL
constipação
severa
constipação
suave
normal
normal
falta de fibra
diarreia suave
diarreia severa
Fezes Normais
Peso por 24hrs: 150 a 200g;
Consistência: Sólida;
Odor: Fecal;
pH: 7,8 – Neutro;
Cor: Castanha;
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento);
Microscópio;
Palito;
Solução Salina fisiológica;
Lâmina;
Lâminula.
Material utilizado para o método direto ou
exame a fresco:
 
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Microscópio; 
Cálice 250 ml; 
 Bastão de vidro;
Gaze ou Parasitofiltro; 
Pipeta; 
Lâmina;
 Lugol.
 Material utilizado para o método sedimentação
espontânea-HPJ(HOFFMAN, PONS E JANER):
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Microscópio; 
Cálice 250 ml; 
Bastão de vidro; 
Gaze ou Parasitofiltro;
Pipeta; 
Lâmina; 
Lugol. 
Material utilizado para o MIF (MERTHIOLATE-
IODO-FORMOL) 
 materiais utilizados pelo método MIF.
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Microscópio; 
Tela de Nylon; 
Palito;
Lâmina; 
Papel celofane embebido em solução de
verde de malaquita a 3%; 
Cartões plástico de 0.137mm de espessura
com orifício no meio de 6mm de diâmetro
 Material utilizado para o método KATO-KATZ
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Microscópio;
Palito de madeira;
Lâmina; 
Corante Sudan III.
 Material utilizado para pesquisa de gordura
fecal 
Equipamento de proteção individual (máscara
cirúrgica, óculos de proteção e luva de
procedimento); 
Tira reativa, selada individualmente em bolsa de
alumínio com dessecante: contém 1uc de
anticorpos monoclonais anti rotavírus; 1,2d de
anticorpos anti IgG; 0,5g de BSA
Albumina de Soro Bovino; 0,6mg de Caseina e 5,0g
de látex-Mab conjugado;
Tampão extrator: solução salina de TRIS e azida
sódica; 
Relógio ou temporizador.
Material utilizado para rotavírus 
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Microscópio; 
Tubo de ensaio;
Solução salina (NaCl); 
Palito de madeira; 
Lamínula; 
Lâmina;
Lugol.
Material utilizado para pesquisa de leucócitos
nas fezes 
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Embalagens individuais seladas: 1 dispositivo
de teste e 1 dessecante; 
Dispositivo de coleta de fezes, cada cotendo
2mL de tampão extrator; 
Adesivos para identificação do paciente; 
Relógio ou temporizador.
Material utilizado para pesquisa de sangue
oculto nas fezes 
Equipamento de proteção individual
(máscara cirúrgica, óculos de proteção e luva
de procedimento); 
Embalagens individuais seladas: 1 dispositivo
de teste e 1 dessecante; 
Dispositivo de coleta de fezes, cada cotendo
2mL de tampão extrator; 
Adesivos para identificação do paciente; 
Relógio ou temporizador.
Material utilizado para pesquisa de sangue
oculto nas fezes 
Método direto ou exame a fresco 1) Espalhar,
utilizando um palito, uma pequena
quantidade de fezes em uma gota de solução
salina fisiológica previamente colocada na
lâmina; 2) Observar, ao microscópio, nos
aumentos de 10x e 40x; 3) O exame deve ser
procedido tão logo às fezes tenham sido
eliminadas no máximo até 30 minutos após a
defecação, uma vez que o objetivo do método
é a busca de trofozoítos.
Método sedimentação espontânea-HPJ
Método sedimentação espontânea-
HPJ(HOFFMAN, PONS E JANER): 
1) Observar o aspecto macroscópico das fezes
(eventual presença de sangue, larvas e
proglotes) e, após, colocar cerca de 5g de fezes
(coletada em diversas partes do material fecal)
em um cálice de 250 ml 
2) Adicionar aproximadamente 50 ml de água
corrente para desfazer o material fecal.
3) Preparar a suspensão, adicionando
aproximadamente 100ml de água corrente; 
4) Filtrar a suspensão para um cálice, utilizando uma gaze
dobrada em quatro 
5) Lavar a gaze com água até o cálice estar com ¾ do volume
ocupado 
6) Manter a suspensão em repouso, por um período de duas
(mínimo) a vinte e quatro (máximo) horas; 
7) Após este intervalo de tempo, observar o aspecto do líquido
sobrenadante, antes da realização do próximo passo; 
Duas circunstâncias podem ocorrer: Sobrenadante turvo:
Descartá-lo sem levantar ou perder o sedimento e adicionar
mais água até o volume anterior, mantendo em repouso por
mais uma hora; 
Sobrenadante limpo: Dar prosseguimento à técnica; 
8) Colher o sedimento, utilizando um dos seguintes modos:
9) O sedimento obtidoé depositado em uma lâmina,
adicionando-se uma gota de lugol;
10) Examinar ao microscópio com aumento de 10x e 40x,
observando se há presença de ovos, cistos e larvas. Caso haja
necessidade, examinar as fezes diarréicas a fresco. 
OBS: No MIF a técnica utilizada é idêntica ao HPJ, porém, as
fezes são colhidas em solução Mertiolato-Iodo-Formol (MIF).
Método de KATO-KATZ 
Método de KATO-KATZ 
1) Depositar, sobre um pedaço de papel higiênico, a porção de
fezes a ser examinada; 
2) Comprimir a parte superior da porção de fezes com uma tela
de 200 m, a qual só permite a passagem dos ovos de helmintos
e de detritos menores que eles; 
3) Retirar as fezes que passaram pela tela e transferir, com
auxílio de um palito, um pouco das mesmas para uma lâmina;
4) Transferir-las para o orificio central do cartão de plástico o
qual deve estar colocado sobre a lâmina de vidro, nivelando a
superfície com o palito; 
5) Depois de encher o orifício central, remover com cuidado o
cartão, deixando as fezes sobre a lâmina de vidro; 
6) Cobrir as fezes com a lamínula de papel celofane embebida
em solução de verde de malaquita, comprimindo a lâmina,
após tê-la invertido, contra uma folha de papel higiênico; 
7) Aguardar cerca de uma a uma a duas horas e examinar ao
microscópio. 
5) Depois de encher o orifício central, remover com cuidado o
cartão, deixando as fezes sobre a lâmina de vidro; 
6) Cobrir as fezes com a lamínula de papel celofane embebida
em solução de verde de malaquita, comprimindo a lâmina,
após tê-la invertido, contra uma folha de papel higiênico; 
7) Aguardar cerca de uma a uma a duas horas e examinar ao
microscópio.

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