modelo de estudo para ppr

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modelo de estudo para ppr
moldagem - processo para obtenção de um molde;
- escolher moldeira,
- carregar moldeira com material de moldagem ex.: alginato;
- para no fim conseguir fazer um molde
molde - é uma copia negativa dos tecidos orais
- no caso de um desdentado parcial é uma cópia negativa de parte do rebordo edêntulo e
dos dentes remanescentes
modelo - é o molde vazado em gesso, cópia dos tecidos orais do paciente
moldagem de estudo - trata-se do primeiro passo para confecção da prótese parcial removível
propriamente dita.
antes da decisão da ppr, houve um exame clínico e um diagnóstico. então para isso o primeiro
passo é a moldagem de estudo.
critério para moldagem de estudo: já deve ter encontrado ou proporcionado saúde para o
paciente
- sem doença periodontal
- sem cárie
- extrações necessárias feitas
- instrução de higiene oral
é necessário realizar essa moldagem (moldagem de estudo)
- para obtenção de um modelo de estudo, pois depois que vaza o modelo em gesso,
temos uma cópia das estruturas orais do paciente (dentes, espaços edêntulos)
- levar em delineador e já planejar a estrutura da ppr
- levar para o ASA (articulador semi ajustável) - planejar também a oclusão
- confecção de moldeira individual a partir desse modelo (principalmente nas classes I e II
de kennedy) para a partir dela fazer uma moldagem funcional
- desenhar estrutura metálica (para que o protético faça)
qual moldeira utilizar?
- a moldeira é o arcabouço, no qual você levará o material de moldagem a boca (no acaso
o alginato)
- deve englobar todas as estruturas bucais
como escolher a moldeira?
- por tentativa e erro
- começar pelo tamanho médio primeiro
- verificar se está abarcando todas as estruturas, como na parte inferior, ver se está
abarcando a papila retromolar, no caso da maxila - tuberosidade maxilar
- moldeira de estoque perfurada
se no caso a moldeira ainda não estiver pegando todas as regiões que deveria, deve-se então
fazer a individualização da moldeira:
- cera 7 - adaptando nas regiões em que queira maior espessura para a moldeira
- levar novamente a boca do paciente, antes de carregar com material de moldagem, para
verificar se realmente agora está pegando em todas as regiões necessárias
moldagem propriamente dita
1. manipulação do alginato de acordo com as recomendações do fabricante, normalmente
é 1:1 (importante ter os medidores de pó e líquido)
2. carregar a moldeira com o moldeira - preencher toda a. moldeira com o material de
moldagem
3. levar a boca - feito relativamente rápido , pois tem um tempo de presa do material
- dentista em pé
- para a moldagem do arco inferior - o ideal é que esteja a direita e à frente do paciente
para conseguir adaptar corretamente a moldeira na boca do paciente
- segura pelo cabo, com o indicador direito e afasta a comissura labial do paciente e da
mesma forma do outro lado
- moldeira deve estar centralizada com a linha média do paciente
- fazer uma pressão bilateral simultânea - por isso é importante estar a frente do
paciente, para conseguir visualizar
- no caso de moldagem do arco inferior, pedir para que o paciente coloque a língua no
palato, para evitar de interferir na moldagem
- tracionar musculatura e lábio
- esperar material tomar presa
depois de feito o molde, esperado o tempo de presa e retirado da boca do paciente deve
verificar se está adequado, maneira de verificar:
- bordas estão arredondadas
- espessura uniforme
- distribuição do material de forma uniforme
- centralizado - cabo da moldeira centralizado com a linha média do paciente
- reprodução
evitar que:
- tenha bolhas em áreas importantes (espaço edêntulo, e áreas dentadas)
- extensão limitada (áreas sem material de moldagem)
- deslocamento do material ou da moldeira
caso tenha ocorrido os 3 citados acima, deve-se repetir a moldagem
vazamento (após a liberação do paciente)
- lavar o molde em água corrente
- borrifar hipoclorito de sódio 1% e abafar por 10 min
- enxaguar
vazamento consiste em colocar o gesso -> a parte crítica da impressão pode ser preenchida
com gesso pedra tipo III ou IV. a base pode ser feita em gesso de base III
a região da língua (que não foi moldada) pode ser preenchida com papel toalha e alginato
sobre, para forma a base mais resistente e fácil de delinear
esperar de 45 a 60min de presa, para conseguir destacar e obter o modelo satisfatório
micaelle cantuária