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103Innov Implant J, Biomater Esthet, São Paulo, v. 4, n. 3, p. 103-106, set./dez. 2009
ARTIGOS CIENTÍFICOS
ABSTRACT
The verticalization of the molar to its correct position leads to 
the normalization of the situation and periodontal occlusal 
functional, allowing the positioning of the root perpendicular 
to the occlusal plane so that better resist occlusal forces to 
plan and facilitate the insertion of the stent parallel to the 
long axis tooth. The objective of this study is to demonstrate 
a new method of molars with vertical helical spring supported 
on orthodontic mini-implant. With the use of this device is 
achieved movements more predictable with fewer side 
effects, besides being a resource when the alternative option 
of not placing the mini-implant in the retromolar region.
Key words: Molar. Orthodontics, corrective. Orthodontic 
Anchorage procedures.
RESUMO
A verticalização do molar para a sua correta posição leva à 
normalização da situação oclusal funcional e periodontal, 
possibilitando o posicionamento das raízes perpendicular ao 
plano oclusal de forma que resista melhor às forças oclusais 
e facilite o plano de inserção da prótese paralela ao longo do 
eixo do dente. O objetivo do presente trabalho é demonstra 
um novo método de verticalização de molares com mola 
helicoidal apoiado em mini-implante ortodôntico. Com a 
utilização desse dispositivo conseguem-se movimentos mais 
previsíveis com menores efeitos colaterais, além de ser um 
recurso alternativo quando da não possibilidade de colocação 
de mini-implante na região retromolar.
Palavras-chave: Dente molar. Ortodontia corretiva. 
Procedimentos de ancoragem ortodôntica.
Matheus Melo PITHON1
Spring “M”: a new method for verticalization of mesial inclined lower molars
Mola “M”: um novo recurso para verticalização de molares 
inferiores inclinados para mesial
1. Doutorando em Ortodontia, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Endereço para correspondência:
Matheus Melo Pithon
Centro Odontomédico Dr. Altamirando da Costa Lima
Av. Otávio Santos, 395 - Sala 705
Bairro Recreio
45020-750 - Vitória da Conquista - Bahia - Brasil
E-mail: matheuspithon@bol.com.br
Recebido: 22/04/2009
Aceito: 29/06/2009
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Mola “M”: um novo recurso para verticalização de molares inferiores inclinados para mesial
INTRODUÇÃO
A perda prematura de molares decíduos ou mesmo a perda 
de 1°s molares permanentes são problemas clínicos rotineiros 
na clínica ortodôntica e resultam na inclinação mesial dos 1°s 
molares, ou de 2°s e 3°s molares dependendo do dente extraído 
ou ausente3-4.
A inclinação mesial favorece o aparecimento de defeitos 
ósseos verticais e bolsas infra ósseas na região mesial dos 
molares, a migração distal dos pré-molares, extrusão do 
molar antagonista, contatos prematuros em relação cêntrica, 
interferências oclusais nos movimentos de latero-protrusão 
além de difi cultar a confecção de prótese quando a inclinação 
é excessiva8-9.
A verticalização do molar para a sua correta posição leva 
à normalização da situação oclusal funcional e periodontal, 
possibilitando o posicionamento das raízes perpendicular ao 
plano oclusal de forma que resista melhor às forças oclusais e 
facilite o plano de inserção da prótese paralela ao longo do eixo 
do dente11.
Com o advento da utilização dos mini-implantes para 
ancoragem ortodôntica os procedimentos de verticalização 
de molares se tornaram mais simples com resultados mais 
previsíveis, uma vez que como não é necessário a utilização de 
outros dentes como ancoragem, efeitos indesejáveis são melhor 
controlados1-2,4,9.
Corriqueiramente os mini-implantes com a fi nalidade de 
verticalização são implantados na região retromolar, entretanto 
em algumas situações clínicas como no caso de grande extensão 
de mucosa alveolar, região retromolar estreita ou quando da 
presença de terceiros molares parcialmente erupcionados, 
a colocação dos mini-implantes na região mesial do molar 
inclinado se mostra uma alternativa. Nesses casos, como seria a 
aplicação da força para verticalizar o molar?
Baseado nessa premissa o objetivo do presente artigo é 
descrever um método de verticalização de molares com a utilização 
de uma mola apoiada em mini-implantes ortodônticos. 
DESENHO DA MOLA
A mola de verticalização é confeccionada com fi o de secção 
retangular da liga aço inoxidável ou titânio molibdênio (TMA). Na 
extremidade mesial do tubo molar, o fi o deverá ser dobrado em 
direção inferior para confecção de alça com helicóide na ponta, 
após confecção da alça o fi o deverá ser dobrado e redirecionado 
para anterior circundando o mini-implante o qual servirá de apoio 
para mesma (Figura 1).
ATIVAÇÃO
A ativação da mola é feita através de dobras de tip back no 
segmento que insere no tubo molar e no segmento anterior que 
será apoiado no mini-implante.
ENCAIXE DA MOLA
Inicialmente o segmento distal da mola deve ser encaixado no 
tubo molar e o segmento mesial encaixado na parte superior do 
mini-implante (Figura 2).
Figura 1 - Desenho da mola “M”.
Figura 2 - A - Mola pré-ativada; B - Mola ativada.
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ARTIGOS CIENTÍFICOS
Pithon MM
MOVIMENTO CONSEGUIDO
VERTICALIZAÇÃO POR INCLINAÇÃO DISTAL DE COROA
Quando se deseja realizar a verticalização dos molares com 
o movimento para distal das coroas e mesial das raízes, a mola 
deverá ser posicionada com ativação de tip back no segmento que 
encaixa no tubo molar, sem ativação de abertura ou fechamento 
da alça. A intenção é que o dente gire em torno do seu centro de 
resistência (Figura 3).
DISCUSSÃO
Com o advento da ancoragem absoluta promovida pelos 
mini-implantes muitas possibilidades antes de difícil resolução 
na Ortodontia se tornaram realidade1,7,10. Cita-se em especial 
a verticalização de molares1-2,4-6,8-9, procedimento que promove 
o retorno do molar para sua inclinação M-D correta. Existe 
na literatura uma infi nidade de dispositivos utilizados para tal 
fi nalidade, entretanto com pouco controle sob o ponto de vista 
mecânico1-2,4-6,8-9.
Baseado na premissa o objetivo do presente artigo foi 
demonstrar a utilização de um tipo especial de mola de 
verticalização de molares apoiada em mini-implantes. Com 
esse dispositivo conseguiu-se maior controle do ponto de vista 
mecânico, possibilitando dessa forma resultados previsíveis ao fi nal 
do tratamento.
A mola deve ser confeccionada com fi o de secção retangular, 
dessa forma, maior controle tridimensional pôde ser conseguido, 
o material o qual será confeccionada, pode ser aço inoxidável ou 
TMA, a escolha da liga está na dependência da fl exibilidade exigida 
pelo caso, sendo a de TMA de eleição para dentes com maior 
comprometimento periodontal em virtude de liberação de força 
Figura 3- Desenho esquemático de mola “M” com ativação 
dada e movimento a ser conseguido.
mais suave e em casos de dentes com severa inclinação mesial.
A confecção da alça com helicóide proporciona maior 
fl exibilidade, além ser um ponto para ativação da mola.
A escolha do local de inserção do mini-implante se deve ao 
fato da necessidade de se ter uma alternativa nos casos onde não 
é possível a colocação dos mini-implantes na região retromolar 
como nos casos em que os terceiros molares ainda não tenham 
sido extraídos e se posicionam intraósseos, essa região se torna 
imprópria para o uso. Uma outra contra-indicação seria nos casos 
onde essa área se mostra diminuta e com pouca ou nenhuma 
gengiva inserida com predominância de mucosa alveolar.
CONCLUSÃO
A utilização da mola “M” é um método simples e efi caz na 
verticalização de molares. Proporcionando movimentos variados 
com previsibilidade, principalmente em casos onde a inserção do 
mini-implante na região retromolar é contra-indicada.
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Mola“M”: um novo recurso para verticalização de molares inferiores inclinados para mesial
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