DISFUNÇÕES DA COLUNA

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Disfunções da coluna:
▶ Lombociatalgia : é um tipo especial de lombalgia. 
Consiste de lombalgia que se irradia por regiões bem 
determinadas do membro inferior, atingindo pernas e 
pés.
▶ Fatores determinantes:
 * hérnia discal;
 * tumores;
 * processos inflamatórios;
 * osteófitos.
Introdução 
▶ Transtorno funcional:
 * impede o paciente de trabalhar, recostar ou deitar;
 * apresenta rigidez matinal
 * mudanças de posição, sentar-se, deambulação, tosse, 
espirro e pequenos esforços provocam dor.
Introdução 
▶ Principal causa:
 * alteração do disco intervertebral.
 > nos casos de lombociatalgias, deve-se pensar em 
primeiro lugar em hérnia de disco intervertebral.
 
Introdução 
▶ As lombociatalgias por hérnia discal compreendem as 
seguintes variedades:
 *Raiz L4;
 *Raiz L5;
 *Raiz S1.
Introdução 
▶ Espondiloartrose;
▶ Protusão Discal;
▶ Hérnia de Disco;
▶ Artroses;
▶ Desvios Posturais graves;
Causas da Lombociatalgia
▶ A espondiloartrose é uma doença degenerativa que 
causa uma série de alterações na coluna que são 
provocadas por alterações de elasticidade de 
cartilagens.
Espondiloartrose
▶ Na protrusão discal, o disco não rompe o anel 
fibroso. Na hérnia discal ocorre ruptura do anel 
fibroso em volta do disco intervertebral, e projeção 
do disco além desse anel.
Protusão Discal
A) Anel fibroso não rompido 
     (PROTUSÃO DISCAL)
  B) Anel fibroso rompido
     (HÉRNIA DISCAL) 
▶ É o extravasamento de massa discal que se projeta 
para o canal medular através de uma ruptura da 
parede do anel fibroso.
Hérnia de disco
▶ · Dor local;
▶ · Dor irradiada;
▶ · Parestesia;
▶ · Dor repouso/movimento;
▶ · Hipotrofia/Hipotonia;
▶ · Arco de Movimento Incompleto;
▶ · Alteração da biomecânica da coluna lombar;
Quadro Clínico / Sinais e sintomas
▶ Exame físico;
▶ Palpação;
▶ Teste articular e muscular;
▶ Teste de Laségue;
▶ Perimetria;
▶ Sensibilidade;
▶ Reflexos.
Anamnese 
▶ Escoliose;
▶ Tensão dos músculos ísquio-tibiais;
 *Radiografia:
 > hiperlordose lombar;
 > sacro horizontalizado;
 > diminuição acentuada do espaço entre L5 e S1;
 > espondilólise;
 > espondilolistese.
Diagnóstico 
Artrose