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MICOLOGIA CLÍNICA ➤ FUNGOS 1. Estrutura e Composição 2. Características Gerais 3. Características de Reprodução 4. Classificação ➤ ESTRUTURA E COMPOSIÇÃO DOS FUNGOS ● Parede Celular - É constituída de carboidratos, polissacarídeos, lipídios e glicoproteínas. - Os polissacarídeos desempenham papel enzimático e estrutural, e representam o maior componente da parede celular. - Os polissacarídeos ativam a cascata do complemento e provocam reação inflamatória. - Proteínas: Estão associadas aos polissacarídeos, formando glicoproteínas. ➤ CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS FUNGOS ● Os fungos são amplamente distribuídos na natureza. ● São quimio-heterotróficos. ● São aeróbios ou anaeróbios facultativos. ● Algumas espécies de fungos apresentam melanina na sua parede celular (demácios), conferindo resistência aos raios ultravioletas e as enzimas líticas. ● Os fungos crescem na forma de: - Levedura - Bolor - Dimórfica ● Leveduras - As leveduras são formas unicelulares, não filamentosas, caracteristicamente esféricas ou ovais; - As leveduras se multiplicam por fissão binária, produzindo células iguais, ou por brotamento (gemulação), formando células desiguais. - Algumas leveduras produzem brotos que não se separam, formando uma cadeia de células – Pseudo-hifas ● Bolor - O crescimento em bolor produz colônias filamentosas multinucleadas, tendo como unidade funcional as hifas (filamentos longos de células conectadas). - Na maioria dos fungos filamentosos, as hifas contêm septos - As hifas são divididas em vegetativas (função de nutrição) e aéreas - O crescimento em massa das hifas produz micélios. ● Dimórfico - Os fungos dimórficos crescem tanto na forma filamentosa ( produzindo hifas vegetativas e aéreas) quanto na forma de levedura (brotamento) - Ocorre dimorfismo principalmente nas espécies patogênicas - O dimorfismo é dependente de temperatura ➤ CLASSIFICAÇÃO DOS FUNGOS ● Os fungos são classificados de acordo com seus mecanismos de reprodução e dos esporos resultantes da reprodução sexuada. ● Zigomicetos - Sexuada resulta num zigosporo. Assexuada ocorre através de esporângios. ● Ascomicotina - Sexuada envolve a formação de um saco, produzindo os ascosporos. - Assexuada ocorre por meio de conídios. ● Basidiomicotina - Sexuada resulta na formação de basidiosporos. ● Deuteromicotina: Fungos imperfeitos. - Sexuada: Inexistente. - Assexuada caracterizada por conídios. MICOSES SUPERFICIAIS E DERMATOFITOSES ➪ MICOSES SUPERFICIAIS ➤ Pitiríase versicolor (Tinea Versicolor) ● Agente etiológico: Malassezia furfur. ● A M. furfur é uma levedura lipofílica. ● Faz parte da microbiota normal da pele. ● Quadro clínico: Infecção leve e crônica do estrato córneo, caracterizada por máculas despigmentadas em tórax, abdome e braços, que podem descamar. ● Raramente produz fungemia. ➤ TINEA NIGRA ● Agente etiológico: Exophiala werneckii; ● Prevalência em regiões costeiras quentes e em mulheres jovens; ● Quadro clínico: Lesões com pigmentação escura, principalmente nas palmas das mãos; ● Diagnóstico: Exame microscópico revela hifas septadas ramificadas e células em brotamento, com paredes melaninizadas ➤ PIEDRA ● É endêmica nos países tropicais subdesenvolvidos. ● Pode infectar os pêlos axilares, pubianos, a barba e os cabelos. ● Piedra negra: Infecção nodular dos fios de cabelo causada por Piedraia hortae. ● Piedra branca: Formação de nódulos amarelados, de consistência amolecida causada por Trichosporon beigelli. ➪ DERMATOFITOSES ➤ TINEA PEDIS (pé-de-atleta) ● Localiza-se em espaços interdigitais nos pés de pessoas que usam sapatos. ● Na forma aguda é pruriginosa, vesicular e avermelhada, e na crônica ocorre fissuras e descamação. ➤ TINEA UNGUIUM (onicomicose) ● Localiza-se nas unhas. ● As unhas tornam-se espessadas,quebradiças, despigmentadas e sem brilho ➤ TINEA CORPORIS, CRURIS e MANUS ● As lesões da corporis localizam-se em pele lisa e glabra, da cruris em virilha e a manus nas mãos e dedos. ● Na cruris as lesões são descamativas e eritémato-pruriginosas. ● Na corporis são placas circulares, bordas avermelhadas e vesiculares, pruriginosas, com descamação central. ➤ TINEA CAPITIS E BARBAE ● As lesões se localizam no couro cabeludo e nos pêlos da barba. ● Na capitis são placas circulares de calvície com pontas de cabelo ou cabelo quebrado no folículo. ● Na barbae são eritematosas e edematosas. ● Dermatofítide-reação de hipersensibilidade ● Lesões vesiculares a bolhosas,pruriginosas; ● Localiza-se em qualquer parte do corpo.
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