Varicela: Transmissão, Sintomas e Tratamento

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Varicela 
• Vírus varicela-zóster 
• Transmissibilidade: 80-90%, até todas as 
lesões virarem crostas 
• Incubação 10-21 dias 
Clínica 
Fase prodrómica 
Febre, cefaleia, dor abdominal 
Fase exantemática 
• Manifestações gerais 
• Vesicular prugirinoso 
• Início: couro cabeludo, fase e tronco 
• Progressão: centrífuga 
• Distribuição centrípeta 
• Primeira lesão que é uma mácula, que vira 
uma pápula, que vira uma vesícula, que vai 
evoluir como uma pústula, essa lesão vai se 
tornar uma crosta. 
• Polimorfismo regional 
Complicações 
Infecção bacteriana (GAS e S. aureus) + comum – 
febre, cicatriz, hiperemia 
Varicela progressiva – imunodeprimidos 
Varicela congénita (<20s) – em qualquer momento da 
gravidez que a mulher seja infectada pela varicela, o 
virus pode passar pela placenta e infectar o feto, 
quando essa transmissão ocorrer nas primeiras 20 
semanas de gestação, acontece a Síndrome da 
Varicela Congênita: lesões cicatriciais que vão 
acompanhar dermatomo, hipoplasia dos membros. 
Neurológicas: ataxia cerebelar aguda, cerebelite 
aguda – nistagmo, alteração da fala, alteração da 
marcha 
Tratamento 
Aciclovir VO ou parenteral 
VO: pcte com risco de evoluir com formas graves da 
doença: 
• >12 anos 
• 2º caso no domicilio 
• Doença pulmonar/cutânea 
• CTC – não imunossupressor 
• Salicilato (por risco de sx de Reye) 
IV: pcte que tem a forma grave da doença ou risco de 
forma muito grave 
• Imunodeprimidos 
• Recém-nascidos 
• Varicela progressiva 
TTo inespecífico: cortar unas, anti-histamínico 
Prevenção 
Pré-contato: imunização 
Pós contato: Vacina até o 5º dia – a partir dos 9m 
MS: bloqueio Hospitalar, creche e escola 
Imunoglobulina específica até o 4º dia: 
• Imunodeprimidos 
• Grávidas 
• RN prematuro (<28d com idade gestacional 
<37 semanas) 
• <28 semanas: SEMPRE - >28s: só recebe se a 
mãe não teve varicela 
• RN de mulher com varicela de 5 dias antes até 
2 dias após o parto 
• <9 meses hospitalizado