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Janderson Fernando | Estomatologia Prescrição farmacológica em Estomatologia Antibióticos Devem ser prescritos em receituário especial (receituário de retenção de via), prescrito em 3 vias, uma para anexar ao prontuário do paciente e as outras duas devem ser entregues ao paciente. Profilaxia antibiótica é indicada para pacientes que tem risco de endocardite bacteriana. Ex.: pacientes que fazem hemodiálise, paciente com cardiopatia congênita, portadores de lesões valvares. Dose de ataque + cobertura antibiótica é para pacientes que já estão com a infecção, por exemplo: pacientes com diabetes descompensado. Aplica dose de ataque: 1 grama de amoxicilina 1h antes do procedimento. Em alguns casos pode ser um dia antes, continua por 7 dias após a cirurgia tomando a medicação. Amoxicilina 500mg 8/8h; Clindamicina 300mg 8/8h; Azitromicina 500mg 24/24h. Antifúngicos Utilizados para tratamento de infecções fúngicas, como por exemplo, infecções causadas pela Cândida Albicans.. Principais fármacos: Pacientes normossistêmicos: Nistatina - prescrever no receituário especial (receita de retenção), 8/8h, por 14 dias, pois tem ação antibiótica também; Pacientes imunocomprometidos: Cetoconazol 200mg 1 vez ao dia, durante 7 – 14 dias; Fluconazol 150mg 2 cápsulas. 1 cápsula por semana. Anti-inflamatórios Podem ser prescritos após biópsia, em casos onde o paciente apresentar muita inflamação após o procedimento. Nimesulida 100mg, 12/12h; Ibuprofeno 600mg, 8/8h; Diclofenaco 500mg, 8/8h. Não podem ser prescritos por mais de 3 dias, pois seu uso crônico pode causar úlceras gástricas, problemas no coração. Corticosteroides São medicamentos usados para reduzir a produção de substâncias inflamatórias no corpo ou diminuir a atividade do sistema imunológico, com ação anti-inflamatória potente e imunossupressora. Indicados para pacientes com lesão autoimune. Dexametasona 0,75mg, deve ser utilizada como pré-cirúrgico; Prednisona 5mg – 1c 8h/8h – 3 dias; Triancinolona Acetonida – 8h/8h até o desaparecimento da lesão. Antivirais Agem diretamente no combate de um determinado vírus, impedindo sua proliferação em nosso organismo e ajudando a eliminar a infecção causada. Herpes simples Aciclovir Creme 5% ___________ Aplicar o creme na lesão de 4 (quatro) em 4 (quatro) horas, omitindo a aplicação noturna, durante 10 (dez) dias. Paciente HIV descompensado Aciclovir 200mg ____________ 25 comprimidos Janderson Fernando | Estomatologia Tomar 1 (um) comprimido, de 4 (quatro) em 4 (quatro) horas, 5 (cinco) vezes ao dia, durante 5 dias. Omitir período noturno. Analgésicos Fármacos que auxiliam no alivio da dor, como a Dipirona e Paracetamol. Se paciente tiver alergia a dipirona, prescrever paracetamol. Controle de dor crônica Medicamentos utilizados para tratamento de dores crônicas, como por exemplo a Neuralgia do Trigêmeo. Um medicamento bastante comum no tratamento é a Carbamazepina, que é um anticonvulsivante. O tratamento também pode ser associado com Laserterapia, com protocolo de 4-9J, luz Infravermelho.