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20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828260) Peso da Avaliação 1,50 Prova 63193377 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Os principais tipos de câncer de colo do útero são o carcinoma espinocelular e o adenocarcinoma. Cerca de 90% dos cânceres de colo do útero são de carcinomas espinocelulares. Esses cânceres se desenvolvem a partir de células do exocervice e as células cancerígenas têm características de células escamosas sob o microscópio. Grande maioria dos outros tipos de câncer colo do útero são adenocarcinomas. São tumores que se desenvolvem a partir de células das glândulas. O adenocarcinoma de colo do útero se desenvolve a partir das células glandulares produtoras de muco do endocérvice. Com menos frequência estão os cânceres do colo do útero que têm características comuns aos carcinomas espinocelulares e adenocarcinomas, são os denominados carcinomas adenoescamosos ou carcinomas mistos. Embora quase todos os cânceres de colo do útero sejam ou carcinomas espinocelulares ou adenocarcinomas, outros tipos de câncer também podem se desenvolver no colo do útero. Por exemplo, melanoma, sarcoma e linfoma, que ocorrem mais frequentemente em outras partes do organismo. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: mulher de 50 anos de idade, com carcinoma espinocelular de colo do útero que atinge o terço inferior da vagina, refere sangramento vaginal pequeno e diário. Não apresenta outras comorbidades e não é obesa. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O tratamento cirúrgico para câncer de colo é só até o estádio IIA. ( ) O tumor dessa paciente atinge até o terço inferior da vagina, conferindo a ela um estadiamento. ( ) Hormonioterapia não é usada para câncer de colo, somente para câncer de mama. ( ) A radioterapia também ajuda a controlar o sangramento vaginal, podendo ser usada como tratamento paliativo para uma melhora da qualidade de vida em pacientes que sangram muito pelo tumor. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/sobre-o-cancer/766/128/. Acesso em: 19 out. 2022. A F - V - F - V. B F - F - V - F. C V - F - F - F. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 2/8 D V - V - V - V. Os ovários produzem dois importantes hormônios sexuais, o estrógeno e a progesterona, os quais estão relacionados com a reprodução. O estrógeno é um hormônio que garante o crescimento, desenvolvimento e manutenção dos órgãos reprodutivos. É ele também que garante a regeneração do endométrio após a menstruação. Já a progesterona está mais relacionada com a preparação do útero para receber o bebê e com o desenvolvimento de células secretoras de leite durante a gestação. A diminuição dos níveis desse último hormônio leva ao aborto. Sobre os ovários, analise as afirmativas a seguir: I- Os ovários produzem apenas progesterona em uma fase da vida. II- Os ovários produzem apenas estrógenos. III- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e progesterona. IV- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e testosterona.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: http://bit.ly/3irNyLk. Acesso em: 18 out. 2022. A As afirmativas II e IV estão corretas. B As afirmativas I, II e III estão corretas. C Somente a afirmativa III está correta. D Somente a afirmativa I está correta. O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. Existem vários tipos de câncer de mama. Alguns têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem lentamente. A maioria dos casos, quando tratados adequadamente e em tempo oportuno, apresentam bom prognóstico. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento para o câncer de mama em Unidades Hospitalares especializadas. Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-Hc0fbn- gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022. 2 3 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 3/8 A Para as mulheres de 40 a 49 anos, a recomendação brasileira é o ECM anual e a USG mamária a cada 2 anos em substituição a mamografia pela maior densidade mamária. B A recomendação para mulheres de 50 a 69 anos é a realização da mamografia a cada 2 anos e do exame clínico das mamas (ECM) anualmente. C A recomendação para as mulheres de 50 a 75 anos é a realização de mamografia e do ECM anualmente. D As mulheres devem ser aconselhadas a fazer o autoexame mensalmente após a menstruação. Como o câncer de colo de útero tem como principal agente causador o HPV, transmitido por relações sexuais, os cuidados para outras DSTs são todos úteis também nesta prevenção. Também é considerada a estratégia de vacinação contra o HPV, buscando imunizar adolescentes do sexo feminino e masculino antes que comecem a vida sexual como medida preventiva. “O uso da vacina se iniciou há poucos anos e não há ainda resultados definitivos sobre a sua eficácia, mas as expectativas são muito otimistas” diz o médico patologista e membro da Sociedade Brasileira de Patologista, Victor Piana. Sobre o câncer do colo do útero, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-Hc0fbn- gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022. A Os episódios diagnosticados de câncer de útero apresentam sintomas de forma precoce. B Os principais subtipos de HPV com correlação mais íntima com o câncer de colo de útero são os subtipos 18 e 16. C De maneira geral os casos de câncer de colo do útero são bastante agressivos e possuem um prognostico ruim. D O principal causador do carcinoma de colo de útero é o HPV, uma bactéria sexualmente transmitida. 4 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 4/8 Após o envio do material coletado no exame de Papanicolau (colpocitologia oncótica, exame preventivo ou citologia cervicovaginal), o laboratório fornece o resultado do estudo em cerca de três a cinco dias. A forma como cada laboratório fornece o laudo do teste de Papanicolau pode ser bastante diferente. É importante também frisar que a nomenclatura mudou recentemente o que significa que exames podem ter resultados semelhantes, mas descrições bem diferentes. O acrônimo ASC-US significa Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance). E de todos os resultados anormais encontrados no Papanicolau, o ASCUS é o mais comum. Ele ocorre em cerca de 2 a 3% dos exames. O ASCUS indica uma atipia, ou seja, uma alteração nas características normais das células escamosas, sem, porém, apresentar qualquer sinal claro de que possam haver alterações pré-malignas. O ASCUS pode ser provocado, por exemplo, por inflamações, infecções ou atrofia vaginal durante a menopausa. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: mulher, 22 anos, traz resultado de citologia oncótica com atipia celular de significado indeterminado (ASC-US). Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Segundo o sistema de identificação e rastreamento recomendado pelo Ministério da Saúde, apenas após os 25 anos é indicado os exames profiláticos contra o câncer de colo de útero, dessa forma o exame citológico nem deveria ter sido realizado. ( ) As alterações classificadas como ASC-US possuem altas taxas de remissão naturalmente, além de baixos índices de malignidade, dessa forma se aconselha a repetição do exame de acordo com sua faixa etária. ( ) Intervenções colposcópicas apenas são indicadas após dois resultadospositivos para lesão escamosa intraepitelial de baixo grau. ( ) A indicação para ASC-US em idades inferiores ou iguais à 25 anos é acompanhamento com repetição de exames por um período de três anos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022. A V - F - V - F. B V - V - V - V. C F - F - F - V. D F - V - F - F. 5 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 5/8 A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a retirada do útero, o terço superior da vagina, paramétrios, e linfonodos pélvicos, podendo se estender à região para-aórtica. Esta cirurgia está indicada como terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 a IB2 e pacientes selecionadas com carcinoma endometrial em estágio II. Cerca de 40% das pacientes precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o procedimento para aquelas com doença avançada que não possuem perspectiva de cura. Além disso, a obesidade constitui contraindicação relativa. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de idade apresenta carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada cirurgia de Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários. O resultado anatomopatológico da peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração dos paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens cirúrgicas livres de neoplasia. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo é associado à infecção por HPV e não à hormônios diretamente. ( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com alterações nucleares e citoplasmáticas em algum grau. ( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de infiltrados por neoplasia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. Acesso em: 19 out. 2022. PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022. A F - F - V. B F - V - F. C V - F - V. D V - V - F. O rastreamento de lesões pré-cancerosas em mulheres, seguindo de tratamento, é uma intervenção custo-efetiva para prevenir o câncer de colo do útero. A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) pode reduzir significativamente o risco desse tipo de câncer. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) recomenda vacinar meninas de 9 a 14 anos, quando é mais eficaz. As vacinas contra o HPV estão disponíveis em 35 países e territórios das Américas, mas as taxas de cobertura com as duas doses ainda não chegam a 80% das meninas. Junto com a vacinação contra o HPV, o rastreamento e o tratamento de lesões de forma precoce podem prevenir novos casos e mortes. Se detectado precocemente, o câncer do colo do útero pode ser tratado e curado. Sem tratamento, esse tipo de câncer é quase sempre fatal. O HPV é um vírus que pode ser transmitido sexualmente e desencadear o surgimento de verrugas genitais. Sobre o nome da doença causada pelo vírus que o texto faz referência, analise as sentenças a seguir: I- O nome da doença provocada por esse agente é condiloma acuminado. 6 7 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 6/8 II- O nome da doença provocada por esse agente é herpes. III- O nome da doença provocada por esse agente é hepatite. IV- O nome da doença provocada por esse agente é Aids/SIDA.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.paho.org/pt/topicos/hpv-e-cancer-do-colo-do- utero#:~:text=O%20rastreamento%20de%20les%C3%B5es%20pr%C3%A9,risco%20deste%20tipo%20de%20c%C3%A2ncer. Acesso em: 18 out. 2022. A Somente a sentença II está correta. B As sentenças II e IV estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e III estão corretas. O câncer do colo do útero é o terceiro câncer mais prevalente entre as mulheres em todo o mundo, e a quarta causa de morte feminina. Para o ano de 2008, foi estimada uma taxa de mortalidade mundial para este câncer de 7,8/100.000 mulheres, com expressiva diferença entre países desenvolvidos (3,2/100.000) e países em desenvolvimento (9,8/100.000). O Brasil se encontra em situação intermediária no que tange à mortalidade por câncer do colo do útero, com uma taxa ajustada pela idade mundial de 4,78/100.000 em 2009. São esperados para o ano de 2012, ainda, 17.540 novos casos deste câncer. As taxas de mortalidade de países como Suécia, Dinamarca e Finlândia foram reduzidas em 52%, 66% e 80%, respectivamente, após a implementação de programas de rastreamento. O rastreamento do câncer do colo do útero tem por base a história natural da doença e o reconhecimento de que as lesões precursoras podem ser detectadas e tratadas adequadamente, impedindo a progressão para o câncer. Rotineiramente, falamos que as células são estruturas elementares formadas por membrana plasmática, citoplasma e núcleo, uma informação errônea. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Células mortas não apresentam citoplasma. ( ) Células vegetais não possuem membrana plasmática, mas sim, parede celular. ( ) A membrana plasmática é encontrada apenas em células animais. ( ) Não podemos dizer que todas as células possuem membrana, citoplasma e núcleo, pois o núcleo está presente apenas em células eucariontes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: http://www.peb.ufrj.br/teses/Tese0168_2012_09_14.pdf. Acesso em: 19 out. 2022. A V - V - V - F. B F - F - F - V. 8 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 7/8 C F - V - F - V. D V - F - V - F. A Microsoft pretende “resolver” o câncer dentro de dez anos. A companhia, conhecida por sua atuação na indústria de softwares, está trabalhando para tratar a doença como um vírus de computador, que invade e corrompe as células do corpo. Dessa forma, a expectativa é que no futuro próximo seja possível monitorar essas células e, potencialmente, reprogramá-las para que elas se tornem saudáveis novamente. Para isso, a empresa construiu uma unidade de Computação Biológica, com o objetivo final de transformar células em computadores vivos (...). No curto prazo, a companhia pretende utilizar a inteligência artificial para encontrar uma cura para o câncer. O câncer resulta do crescimento e divisão desordenada de células atípicas que invadem tecidos e órgãos. Ocorre devido a alterações em genes especiais, os proto-oncogenes, que normalmente estão inativos em células normais. As divisões ilimitadas escapam do controle que limita o crescimento da célula normal, através da sinalização entre células vizinhas e da ativação de genes de apoptose. Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir: I- Os processos de formação de tumorações malignas são advindos de mitoses descontroladas e contínuas, com a manutenção do número de cromossomos, similarmente à sua célula de origem. II- O processo de mitose guarda o DNA celular, o que provoca a herança tumoral às próximas gerações. III- Processos ativadores de apoptose podem em última análise bloquear a morte das células “erradas”.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.cancer.org.br/microsoft-quer-resolver-o-cancer-dentro-de-dez-anos/. Acesso em: 26 set. 2016. A As afirmativas I e III estão corretas. B As afirmativas II e III estão corretas. C Somente a afirmativa II está correta. D Somente a afirmativa I está correta. 9 20/04/2023, 12:47 Avaliação II - Individual about:blank 8/8 “O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-extracelular entre elas. Devido à presença de estruturas de junção intercelular, este tipo de tecido possui uma alta adesão celular.As principais funções dos tecidos epiteliais são revestimento de superfícies internas e externas do corpo e secreção. A função de revestimento geralmente costuma estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e percepção de estímulos enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas chamadas glândulas. De acordo com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três tipos: tecido epitelial de revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os vários tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a seguir: I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular. II- Possuem ótima adesividade celular. III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022. A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I, II e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D Somente a sentença I está correta. 10 Imprimir
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