Procedimentos em Centro Cirúrgico e CME

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No segundo semestre de 2015, determinado hospital recebeu a visita da ANVISA que 
questionou a existência de várias irregularidades no que se refere ao fluxograma de 
material e do pessoal do setor, assim como os processos de limpeza e esterilização de 
materiais médico-odontológicos. A ANVISA também questionou a forma de 
monitorização do processo de esterilização para assegurar a esterilidade desses materiais 
(BRASIL, 2015). 
O Zoneamento da Central de Material e Esterilização (CME) deverá obedecer a um 
fluxograma unidirecional contínuo, de acordo com as atividades ali realizadas, 
objetivando evitar o cruzamento de artigos sujos com os limpos e estéreis. É importante, 
também, observar o fluxo de pessoal evitando que o funcionário escalado para a área 
contaminada transite pelas áreas limpas e vice-versa. Considerando o exposto, assinale a 
assertiva CORRETA. 
 
A) 
O material entra pelo expurgo é lavado/desinfetado e empacotado neste setor e enviado 
para o setor de esterilização onde será esterilizado por meio físico ou fisicoquímico e, 
depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição. 
 
 
B) 
O material entra pelo expurgo, é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde 
será embalado de acordo com o tipo de artigo a ser esterilizado, vai em seguida para o 
setor de esterilização onde será esterilizado, por meio físico, através da autoclave (se o 
material for termo sensível) ou estufa (se o material for termo resistente) e, depois de 
esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição. 
 
C) 
O material entra pelo expurgo, é desinfetado, segue para o setor de preparo onde será 
lavado e embalado em papel grau cirúrgico, depois é encaminhado ao setor de 
esterilização onde será realizada a esterilização por meio físico através da estufa ou 
químico (por plasma de peróxido de hidrogênio) e, depois de esfriado, será armazenado 
no setor de armazenamento e distribuição. 
 
 
D) 
O material entra pelo expurgo é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde 
será embalado em papel grau cirúrgico, depois é encaminhado ao setor de esterilização 
onde será realizada a esterilização por meio físico através da estufa ou por plasma de 
peróxido de hidrogênio e, depois de esfriado, será armazenado no setor de 
armazenamento e distribuição. 
 
E) 
O material entra pelo expurgo, é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde 
será embalado de acordo com o tipo de artigo a ser esterilizado, vai em seguida para o 
setor de esterilização, onde será realizada a esterilização por meio físico através da 
autoclave (se o material for termo resistente) ou físicoquímico (se o material for termo 
sensível) e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e 
distribuição. 
 
Questão 2 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 11686 
Existem condições que podem afetar o processo de cicatrização da ferida operatória 
como o processo de infecção, profundidade, inchaço, contaminação e presença de 
exsudato, processo traumático, pouca umidade no interior da ferida, substâncias 
estranhas, hematoma e morte tecidual (necrose). Geralmente, essas condições são 
localizadas na região do ferimento. As condições chamadas de sistêmicas estão 
relacionadas, diretamente, aos fatores biopsicossociais do paciente. Quais os fatores 
sistêmicos, relacionados ao hospedeiro, podem prejudicar o processo cicatricial? 
 
A) 
Má oxigenação e doenças crônicas. 
 
B) 
Doença metabólica e corpo estranho. 
 
C) 
Hipervitaminose K e deficiência proteica. 
 
D) 
Tensão na linha de sutura e desnutrição. 
 
E) 
Desnutrição e hipervitaminose C e A. 
 
Questão 3 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 171017 
“É um tema relevante na vida dos profissionais de enfermagem, visto que, estes 
profissionais estão expostos a materiais biológicos potencialmente contaminados, 
principalmente os profissionais que desenvolvem suas atividades em áreas críticas dos 
hospitais, por estarem mais suscetíveis a acidente envolvendo material biológico, 
químico, físico, ergonômico e psicossociais.” 
 
O enunciado acima se refere a: 
 
A) 
Promoção e assistência à saúde. 
 
B) 
Áreas críticas. 
 
C) 
Enfermagem perioperatória. 
 
D) 
Riscos ocupacionais. 
 
E) 
Biossegurança. 
 
Questão 4 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 11706 
Em relação ao período pós-operatório, seu período de início compreende: 
 
 
A) 
Exclusivamente o período posterior à realização de cirurgias de emergência e/ou 
consequentes traumatismos. 
 
B) 
A admissão do cliente na unidade de recuperação anestésica e termina após a avaliação 
de acompanhamento na clínica ou em casa. 
 
C) 
com a chegada do cliente ao Centro Cirúrgico até a sua alta da sala de recuperação 
anestésica. 
 
D) 
Quando se toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina quando o cliente 
é transferido para a sala de operação. 
 
E) 
Com a transferência do cliente para a sala de operação e continua até que o cliente seja 
admitido na unidade de recuperação anestésica. 
 
Questão 5 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 11688 
O centro cirúrgico é uma unidade hospitalar considerada crítica do ponto de vista 
clínico, tecnológico e principalmente microbiológico. Dessa forma, os profissionais que 
atuam nessas unidades, em particular os profissionais de enfermagem, devem ter todo 
cuidado para garantir menor risco possível de contaminação. 
Correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a 
alternativa CORRETA. 
(1) Assepsia 
(2) Antissepsia 
(3) Desinfecção 
(4) Esterilização 
( ) Processo de destruição de todas as formas de vida de microrganismo, inclusive os 
patogênicos e esporulados. 
( ) Compreende todas as medidas de controle da disseminação da infecção, pela 
destruição dos microrganismos patogênicos, com exceção dos esporulados. 
( ) Conjunto de técnicas com o objetivo de reduzir a microbiota sobre determinadas 
estruturas orgânicas, geralmente pele e mucosa. 
( ) Conjunto de técnicas que têm como objetivo evitar a presença de microrganismos 
em locais que não os contêm. 
 
A) 
3, 2, 4, 1. 
 
B) 
4, 2, 3,1. 
 
C) 
1, 3, 4, 2. 
 
D) 
4, 3, 2,1. 
 
E) 
3,1, 2, 4. 
 
Questão 6 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 135936 
Para assegurar um fluxo de trabalho contínuo e efetivo, a CME segue normas da RDC 
nº 15/2012 da ANVISA, que preconiza que a CME deve ser dividida por setores e todo 
o fluxo dos materiais precisa ser unidirecional, com presença de barreiras físicas para 
garantir a eficiência do trabalho. 
Com base no assunto estudado, assinale a alternativa que melhor descreve a sequência 
correta, recomendada pela ANVISA, das áreas/barreiras existentes na CME. 
 
A) 
Área limpa (preparo de material e carga), área estéril (guarda do material esterilizado), 
área suja (expurgo). 
 
B) 
Área suja (expurgo), área estéril (guarda do material esterilizado), área limpa (preparo 
de material e carga). 
 
C) 
Área estéril (expurgo), área limpa (preparo de material), área suja (expurgo). 
 
D) 
Área estéril (guarda do material esterilizado), área limpa (preparo de material e carga), 
área suja (expurgo). 
 
E) 
Área suja (expurgo), área limpa (preparo de material e carga), área estéril (guarda do 
material esterilizado). 
 
Questão 7 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 171292 
Sobre Feridas Cirúrgicas, julgue os itens a seguir: 
 
I- A FC (ferida cirúrgica) é uma lesão traumática intencional, resultante de um corte ou 
incisão no tecido tegumentar produzido por instrumental cirúrgico, formando uma 
abertura em uma região do corpo, realizando-se, por conseguinte, a aproximação das 
bordas cutâneas, por meio de um procedimento chamado de sutura. 
 
II- Todo procedimento cirúrgico gera transtornos aos tecidos e sistemas orgânicos. 
Dentreos possíveis transtornos, podemos destacar: as perdas sanguíneas ou pequenas 
hemorragias, aumento da permeabilidade vascular, alterações no sistema endócrino, 
entre outros. 
 
III- As fases de cicatrização é o processo de reparação do tecido tissular, que envolve a 
regeneração de células de qualquer ferida, e identificam-se três fases consecutivas, que 
são controladas por fatores de crescimento e pela percepção do sistema nervoso do 
indivíduo. 
 
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): 
 
A) 
Apenas I e II. 
 
B) 
Apenas II e III. 
 
C) 
Apenas a I. 
 
D) 
Apenas I e III. 
 
E) 
I, II e III. 
 
Questão 8 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 11699 
Leia o texto abaixo: 
Atualmente, o tema biossegurança tem provocado muitas discussões no seio da 
comunidade científica brasileira, resultando na ampliação dos conhecimentos a respeito 
dessa questão, de maneira que ultrapasse as barreiras de sua dimensão estritamente 
biológica, voltada para o controle e produção de organismos geneticamente 
modificados. Dessa forma, é fundamental que o debate entre os estudiosos esteja 
relacionado também à promoção da saúde no ambiente de trabalho, na tentativa de 
despertar uma consciência maior por parte dos profissionais para o perigo da 
transmissão de agentes infecciosos tanto para si mesmos como para os pacientes e o 
ambiente. (VALLE et al,2012) 
Fonte: Rev. Enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2012 jul/set; 20(3):361-7. 
Correlacionando o texto acima as áreas hospitalares responda a INCORRETA. 
 
A) 
Como exemplo de área crítica, temos a Unidade de Terapia Intensiva. 
 
B) 
As áreas críticas possuem risco médio para infecção. 
 
C) 
As áreas não críticas possuem menor possibilidade ou risco de infecção. 
 
D) 
Como exemplo de áreas não críticas, temos o almoxarifado. 
 
E) 
Como exemplo de área semicrítica, temos as enfermarias. 
 
Questão 9 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 11717 
Dentre as complicações no pós-operatório, podemos citar alterações respiratórias, 
cardíacas, distúrbios hidroeletrolíticos, processos alérgicos, entre outros. Assim, a 
evisceração é: 
 
A) 
Ruptura parcial dos planos anatômicos que compõe a ferida cirúrgica. 
 
B) 
Deiscência completa ou total com saída para o exterior de vísceras intraperitoneais. 
 
C) 
Drenagem de exsudato purulento pela cicatriz cirúrgica. 
 
D) 
Deiscência parcial da sutura cirúrgica. 
 
E) 
Hemorragia, sangramento visível ou não do local de incisão. 
 
Questão 10 - CENTRO CIRURGICO E CME 
Código da questão: 135935 
O conhecimento acerca dos processos fisiológicos orgânicos que envolvem a 
cicatrização ajuda o enfermeiro a reconhecer a fase em que se encontra a ferida e 
permite a identificação de anormalidades no processo de cicatrização, para eleger 
medidas capazes de impedir complicações que possam retardar ou impedir a 
cicatrização. 
 
O processo cicatricial encontra-se dividido em quatro fases distintas. Assinale a 
alternativa com as fases e a sequência CORRETAS. 
 
A) 
 Coagulação, hemostasia, propagação, modificação. 
 
B) 
Hemostasia, inflamação, proliferação, remodelação. 
 
C) 
Inflamação, hemostasia, proliferação, remodelação. 
 
D) 
Inflamação, hemostasia, propagação, remodelação. 
 
E) 
Hemostasia, coagulação, proliferação, modificação.