atividade contextualizada imaginologia (1)

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Atividade Contextualizada de Imaginologia
Discente: Maria Cícera Alves de Oliveira
Curso: Biomedicina
Polo: Unama Alcindo Cacela
Matrícula: 04059770
A xerostomia é uma anomalia que pode surgir devido a muitos fatores, como
patologias, o uso de remédios, idade do paciente, desidratação e maus hábitos.
Nota-se sensação de boca seca ocasionada pela diminuição na produção de saliva,
gerando desconforto bucal. Em alguns casos há perda do paladar, dificuldades na
fala e deglutição. Essa condição diminui o funcionamento das glândulas salivares.
Os tratamentos com radioterapia e quimioterapia podem influenciar no aparecimento
dessa disfunção. A técnica PET/CT é uma das mais assertivas no tratamento de
doenças como o câncer, todavia também pode ocasionar essa alteração, como
sugere a situação desta atividade contextualizada.
A PSMA PET-CT é uma técnica que soma a tomografia computadorizada e a
tomografia por emissão de pósitrons. O 177Lu-PSMA é um radioligante de
partículas beta, mais eficaz no tratamento do câncer. No entanto, é comum que
alguns pacientes relatem sintomas de xerostomia, além de vômitos e náuseas,
dificuldade na fala e perda do paladar.
O problema do item 1 pode ser acarretado devido o tratamento com a
radiação atingir tecidos não-alvo, com isso, infere-se que a molécula 177Lu-PSMA
não tem uma excelente especificidade por mais assertiva que seja dentre as
utilizadas. Somado a isso, estudos sugerem que as cargas iônicas podem ocasionar
danos à membrana plasmática, proporcionando a diminuição da produção salivar.
Uma vez que a exposição à radiação nas glândulas salivares pode gerar
danos à membrana plasmática das células secretoras, com alterações das vias de
transdução de sinal, sinalização de cálcio danificada e dano ou diminuição da
regulação da aquaporina-5. Dessa maneira, há a perda ou comprometimento das
células acinares, o que causa substituição por tecido conjuntivo e fibroso. Isso
propicia diminuição da produção salivar, aumento da viscosidade e acidez da saliva,
tal condição responde o segundo item da atividade contextualizada.
Respondendo o item 3, sabendo que a xerostomia é comum em pacientes
tratados com 177Lu-PSMA, por causa dos fatores já citados, os danos às glândulas
salivares podem ser diminuídos utilizando técnicas de prevenção, como boa
hidratação, resfriamento externo, e utilizando técnicas alternativas como a
cintilografia, por esta ser de baixo custo, não ser invasiva, possuir boa
reprodutibilidade, e também por poder ser utilizada na avaliação objetiva e
quantitativa do fluxo salivar das glândulas submandibulares e parótidas.
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