Sistema Cardiovascular e Exercício Aeróbico

Prévia do material em texto

Alexia Carvalho Franca 
3º Periodo Fisioterapia 2023 
sistema cardiovascular e exercicio aerobico
Variáveis Cardiovasculares 
→ Frequência Cardíaca (FC); 
→ Volume Sistólico (VS); 
→ Débito Cardíaco (DC); 
→ Pressão Arterial Sistêmica; 
→ Duplo Produto; 
→ Diferença Artério-Venosa de O2; 
→ Consumo Máximo de O2. 
Frequência Cardíaca (FC) 
Ajuste da FC x Exercício Aeróbico Progressivo 
Durante o exercício aeróbico, a FC aumenta de 
acordo com a intensidade do exercício. Assim, 
quando maior a intensidade, maior será o valor 
da FC. 
 
Isso ocorre, pois há uma inibição imediata do 
sistema nervoso parassimpático seguido de um 
aumento de atividade do sistema nervoso 
simpático. Dessa forma, à medida que o esforço 
aumenta, diminui a atividade parassimpática e 
aumenta a atividade simpática. 
 
 
Adaptação da FC x Treinamento Aeróbico 
Indivíduos aerobicamente treinados têm uma 
menor FC para uma mesma intensidade de 
exercício e uma menor FCRepouso. Além disso, 
eles precisam de maiores intensidades para 
alcançar a sua FCMáx (220-idade). Sendo esse, 
um parâmetro para ver o condicionamento do 
indivíduo. 
Isso acontece, pois eles têm uma melhor 
contração cardíaca e uma melhor atividade 
nodal, o que economiza na FC, ou seja, se em 
uma sístole ele ejeta mais sangue, ele precisa 
ejetar menos vezes, fazendo com que a FC seja 
menor. 
OBS: cardiopatas têm uma menor FC devido à 
redução da atividade simpática; não é porque 
tem uma melhor contração cardíaca. 
OBS 2: FC muito alta (+200bpm) é perigosa, pois 
pode não gerar o débito cardíaco e gasta muito 
O2, podendo levar a uma dor torácica (angina, 
isquemia). 
 
Volume Sistólico (VS) 
VS = volume de sangue ejetado em uma sístole 
Ajuste do VS x Exercício Aeróbico Progressivo 
Até um determinado ponto, o VS aumenta 
linearmente com a intensidade do esforço. Então, 
ao chegar próximo de 50-60% do VO2Máx, ele 
começa a estabilizar ou a cair, devido ao pouco 
Alexia Carvalho Franca 
3º Periodo Fisioterapia 2023 
tempo para a geração de volume sanguíneo, 
pois o coração bate tão rápido, que a diástole 
(enchimento de sangue do coração), fica 
comprometida. 
 
Mecanismos de Regulação do VS 
Pré-Carga ou Volume Diastólico Final ou Retorno 
Venoso 
→ É determinada pelo retorno venoso., que 
depende da venoconstrição, da bomba 
muscular e da bomba respiratória; 
• Venoconstrição: favorece o 
retorno do sangue ao coração; 
• Bomba Muscular: panturrilha; 
• Bomba Respiratória: movimentos 
de inspiração e expiração. 
 
Contratilidade 
→ Lei de Frank-Starling; 
• Baseada na relação comprimento-
tensão do músculo cardíaco: 
quanto mais distendido é o 
coração, em níveis fisiológicos, 
maior será a contratilidade. 
→ Lei de Anrep; 
• As catecolaminas 
(neurotransmissores – adrenalina 
e noradrenalina) estimulam a 
contratilidade ventricular. 
 
 
OBS: doenças cardíacas diminuem a 
contratilidade do coração, os tornando 
insuficientes. 
Pós-Carga 
→ É o que o coração tem que vencer para 
conseguir abrir a válvula aórtica, sendo 
determinada pela resistência vascular 
periférica; 
• Viscosidade do Sangue; 
❖ quanto mais viscoso/denso, 
maior a resistência. 
• Comprimento e Diâmetro dos 
Vasos. 
❖ quanto maior o diâmetro, 
menor a resistência. 
RESUMO: o aumento do VS durante o exercício 
aeróbico progressivo ocorre devido: aumento da 
pré-carga e da contratilidade e da diminuição da 
pós-carga. 
OBS: VD é a resistência vascular pulmonar. 
OBS 2: VE é a resistência vascular periférica. 
 
Alexia Carvalho Franca 
3º Periodo Fisioterapia 2023 
Adaptação do VS x Exercício Aeróbico 
Progressivo 
Para uma mesma carga/intensidade de exercício, 
o treinado possui um maior VS, pois ele é capaz 
de ejetar mais sangue em uma única sístole, o 
que justifica sua menor FC (pode bater menos 
vezes). 
Débito Cardíaco (Q) 
Q = FC x VS; volume de sangue ejetado em 1’. 
Ajuste do Q x Exercício Aeróbico Progressivo 
O débito cardíaco é distribuído de forma 
diferente no exercício físico, em relação ao 
repouso; ele chega a aumentar de 20-25x no 
exercício. Essa distribuição é feita de acordo com 
‘’quem’’ mais precisa, ou seja, a musculatura é 
priorizada. 
 
A FC continua subindo, mas o VS não. Isso dá 
uma ‘’achatada’’ no gráfico. 
 
OBS: a pele tem um aumento do fluxo 
sanguíneo para ter uma termorregulação, 
através da sudorese até um exercício pesado. 
No exercício máximo não há esse aumento, o 
que prejudica a perda de calor para o meio 
ambiente, o que pode levar a um estado de 
hipertermia, inibindo vários processos 
metabólicos. 
 
Adaptação do Q x Exercício Aeróbico 
Progressivo 
O treinamento não muda o comportamento do 
Q para uma mesma intensidade de esforço, pois 
a FC vai ser menor e o VS vai ser maior, o que 
deixa proporcional. 
A diferença está no ganho do Q, pois o treinado 
consegue alcançar maiores valores de Q do que 
o não treinado. 
 
Pressão Arterial (PA) 
PA: força que o sangue exerce na parede das 
artérias. 
Ajuste da PA x Exercício Aeróbico Progressivo 
A PAS e a PAD se comportam de forma 
diferente. A PAS tende a aumentar durante o 
exercício, pois o coração tem que ejetar sangue 
com mais força e tem que gerar Q. A PAD tende 
a se manter ou até mesmo diminuir. 
Alexia Carvalho Franca 
3º Periodo Fisioterapia 2023 
OBS: PAS é o trabalho cardíaco, enquanto a PAD 
é a resistência vascular periférica. 
OBS 2: a pressão alta, 130/10, faz com que o 
coração vá se hipertrofiando, o que, em todo 
ciclo cardíaco o obriga a fazer muita força para 
vencer a resistência da válvula aórtica do VE. 
Adaptação da PA x Exercício Aeróbico 
Progressivo 
Há estudos que falam que o treinamento leva à 
diminuição da PA de repouso. Entretanto, isso é 
mais pronunciado em indivíduos hipertensos, 
uma vez que a maioria dos estudos em 
normotensos não mostrou modificação 
significativa da PA. 
Duplo Produto (DP) 
DP: variável que representa o VO2 pelo coração 
DP = FC x PAS. 
Ajuste do DP x Exercício Aeróbico Progressivo 
Como no exercício a FC e a PAS aumentam, o 
DP, consequentemente, também aumentará. 
Adaptação do DP x Exercício Aeróbico 
Progressivo 
Indivíduos treinados tem um menor DP, pois eles 
têm uma melhor contratilidade, então uma 
menor FC e menor PAS. 
Diferença Arterio-Venosa de O2 
Ajuste da Dif. Arterio-Venosa de O2 x Exercício 
Aeróbico Progressivo 
A diferença arterio-venosa de O2 aumenta de 
acordo com a intensidade do exercício, pois o 
consumo de oxigênio (VO2) também será maior. 
 
 
 
Consumo Máximo de Oxigênio (VO2Máx) 
Ajuste do VO2Máx x Exercício Aeróbico 
Progressivo 
O treinamento aumenta o VO2Máx, devido ao 
aumento da diferença arterio-venosa de O2, da 
densidade capilar, do débito cardíaco e da 
extração periférica de oxigênio durante o 
exercício.