PÓS TESTE PHTLS ADULTO

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PÓS TESTE 
Nome: Sabrina Neri Pereira de Souza Turma: 02
Valor da avaliação: 80 pontos Data _____/_____/_____ Créditos obtidos:
Profª: Ms. Adriana de Aguiar Pinto de Souza
ATENÇÃO:
Você deverá responder as questões sem nenhuma consulta.
Cada questão contém somente uma resposta e vale 4 pontos.
Marque no gabarito sua resposta!
BOM TESTE!!!!
GABARITO
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Questão 1-No tratamento do choque hemorrágico secundário à trauma grave, o melhor sinal de restauração hemodinâmica bem sucedida é: 
a) Aumento da pressão arterial sistólica acima de 100 mmHg. 
b) Diminuição da frequência cardíaca para menos de 120bpm. 
c) Diminuição da pressão de pulso. 
d) Melhora do nível de consciência. 
e) Restauração imediata da perfusão periférica
Questão 2- As queimaduras são lesões nos tecidos provocadas pelo calor, eletricidade, energia radiante (raios solares, radioatividade) e substâncias químicas.
Sobre as queimaduras, assinale a alternativa CORRETA.
a) As queimaduras térmicas por vapor são por fontes de calor, enquanto as queimaduras químicas e elétricas são por fontes frias.
b)As bolhas que se apresentam após 24 horas do contato com a fonte de calor caracterizam a queimadura de primeiro grau.
c)A escaldadura acidental resulta, geralmente, em queimadura de espessura total.
d)A queimadura de terceiro grau (espessura total) é dolorosa e precisa de enxertia.
e) Podemos dizer que a queimadura de 4 grau é simples e de fácil cicatrização.
Questão 3- Criança de 5 anos de idade chegou ao Pronto Socorro, vítima de incêndio em recinto fechado, apresentando queimaduras em face, pescoço e membros superiores. Ao exame físico constatou-se dificuldade respiratória. Nesse caso, o quadro respiratório é decorrente de: 
a) Lesão por aspiração de monóxido de carbono. 
b) Queimaduras térmicas de vias aéreas.
c) Queimadura química das vias aéreas. 
d) Baixa perfusão pulmonar consequente ao aumento da viscosidade sanguínea provocada pela desidratação
e) Fechamento das vias aéreas por posicionamento
Questão 4 - No atendimento do paciente com trauma cranioencefálico, a medida inicial mais importante é:
a)Garantir a permeabilidade das vias aéreas
b) Radiografar a coluna cervical
c) Manter a estabilidade hemodinâmica
d) Controlar a hemorragia do couro cabeludo
e) Calcular o escore da escala de Coma de Glasgow
Questão 5- No diagnóstico do choque deve-se incluir:
 a)A confirmação de hipoxemia
 b) O achado de acidose
 c)A confirmação de aumento da resistência vascular 
d) A documentação de hipotensão e diminuição do débito cardíaco
e) Evidência de perfusão tecidual inadequada
Questão 6- Primeira manobra para melhorar a oxigenação após trauma de tórax
a) Intubar o paciente
b) Avaliar os gases sanguíneos arteriais
c) Administrar oxigênio suplementar
d) Avaliar a necessidade de drenagem de tórax
e) Fazer RX lateral da coluna cervical
Questão 7-No trauma, qual é o tipo mais comum de choque?
a) Hipovolêmico;
b) Séptico; 
c) Cardiogênico;
d) Neurogênico; 
e) Anafilático
Questão 8- A triagem no atendimento a pacientes vítimas de trauma envolve a classificação dos doentes de acordo com o tipo de tratamento necessário e os recursos disponíveis. Desta forma, frente a uma catástrofe, onde o número de pacientes e a gravidade das lesões excedem a capacidade de atendimento, quem deverá ser atendido primeiro?
a) Mulheres e crianças;
b) Os doentes com risco de vida iminente;
c) Os doentes com lesões de múltiplos sistemas;
d) Os doentes que apresentam a maior chance de sobreviver;
e) Não há critério estabelecido
Questão 9- A via intraóssea (IO) é utilizada principalmente em situações de emergência, inclusive no âmbito do atendimento pré-hospitalar. Considerando essa atribuição profissional, é importante que o enfermeiro saiba que:
a) O tempo de permanência da via IO é longo, podendo permanecer por até 12 dias.
b) Os locais mais utilizados para a punção IO são as regiões com presença de fraturas por facilitar a absorção dos fluidos.
c) O volume máximo a ser infundido em 24 horas é de 500 mL em adultos
d) O volume máximo a ser infundido em pediatria é de 10 mL/kg de peso da criança em 24 horas.
e) A região tibial e o maléolo medial são alguns dos locais mais utilizados para a punção IO em adultos.
Questão 10- No atendimento a um paciente politraumatizado, o colar cervical é um dispositivo importante para a imobilização, pois limita os movimentos da coluna cervical e ajuda a sustentar o pescoço, protegendo a coluna de compressão.
No entanto, seu uso é contraindicado quando:
a) O paciente referir dor de cabeça intensa;
b) O paciente estiver inconsciente;
c) O alinhamento da cabeça não puder ser obtido;
d) Houver sangramento na região do pescoço;
e) For necessário imobilizar o paciente sentado.
Questão 11- Choque é uma emergência extrema, caracterizada por grave redução da perfusão de tecidos com isquemia, desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio, causando hipóxia, lesão e disfunção celular. Ocorre por perda crítica do débito cardíaco causada por perda de volume circulante por hemorragia, desidratação ou extravasamento de líquidos plasmáticos. O conceito acima define qual tipo de choque?
a) Cardiogênico
b) Obstrutivo
c) Séptico
d) Hipovolêmico 
e) Anafilático
Questão 12- Marcos, 25 anos, 60 kg, sofreu queimaduras de 2º e 3º graus nos membros superiores e no tronco anterior. Entre os cuidados prestados, os profissionais de saúde iniciaram a reposição volêmica com Ringer Lactato.
Com base nos dados apresentados, utilizando a fórmula de Parkland, assinale a opção que indica o volume total a ser infundido.
a) 8.640ml
b) 7.200 ml 
c) 6.480 ml
d) 5.400 ml
e) 4.320 ml
Questão 13- A cinemática do trauma é o processo de análise e avaliação da cena do acidente, com intuito de se estabelecer um diagnóstico o mais precoce possível das lesões resultantes da energia, força e movimentos envolvidos. Em um acidente automobilístico com impacto traseiro qual a principal lesão esperada? Assinale a alternativa CORRETA.
a) Contusão miocárdica.
b) Lesões de órgãos internos mesmo com uso de restritores de segurança.
c) Fratura de clavícula. 
d) Lesão de coluna por hiperextensão (chicote).
e) TCE
Questão 14- Homem vítima de atropelamento por moto em via pública recebe primeiro atendimento em sala de politraumatismo e, posteriormente, é transferido para cuidados intensivos. Profissionais que estão transportando, ao chegar ao CTI, estão meio apreensivos com ele, ao examinar o paciente. Você, enfermeiro, evidencia sinais hipotensivos de PA (60x30 mmhg) e ritmo taquicardíaco (FC 120 bpm em Ritmo Sinusal) e pele muito pegajosa. Ele já se encontra com a cervical e coluna estabilizada, assim como já possui dois acessos venosos que estão infundindo soros a correr. Ao ser transferido para o leito, percebe-se que o membro inferior esquerdo (MIE) está com lesão corto contusa com sangramento ativo. Com base no caso descrito e conforme última orientação, 9ª edição do PHTLS na organização de atendimento primário ao politraumatizado, como devemos proceder para estabilizar a hemodinâmica do paciente de forma prioritária?
a) ABDCE – via aérea. 
b) Droga vasoativa. 
c) Concentrado de hemácias adulto.
d) Cristaloides.
e) XABCDE – exsanguinação.
Questão 15- O traumatismo cranioencefálico apresenta um alto potencial para ocasionar lesões neurológicas graves e severas. Ocorre frequentemente entre a população jovem adulta, com alto índice de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo. São sinais indicativos de lesão intracraniana, EXCETO:
a) Otorragia. 
b) Tríade de Beck. 
c) Sinal de Battle. 
d) Olhos de Guaxinim.
e) Tríade de Cushing.
Questão 16- O choque circulatório representa um estado de preocupação no atendimento de urgência e emergência, para tanto, o enfermeiro deve saber reconhecer as características desse estado clínico. O choque hipovolêmico apresenta classificação específica.Diante de um paciente com frequência cardíaca de 100 a 120 bpm, quantidade de sangue perdido de 750-1500mL, frequência ventilatória de 20 a 30 movimentos por minuto, este choque hipovolêmico é classificado como:
a) Classe I
b) Classe II 
c) Classe III 
d) Classe IV 
e) Classe V
Questão 17 - As queimaduras são lesões decorrentes de agentes capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. No caso de uma queimadura química, o atendimento pré- -hospitalar preconiza que 
a) a identificação do agente causador da queimadura determina o uso ou não da proteção universal. 
b) a substância deve ser diluída em água corrente por, no mínimo, 30 minutos. 
c) a área afetada, em casos de queimaduras oculares, não deve ser irrigada para não aumentar a lesão. 
d) as roupas da vítima em contato com a substância não sejam removidas, para não expor o corpo do indivíduo à temperatura do ambiente. 
e) o excesso da substância seja removido com uma escova.
Questão 18 - A ação prioritária em um incidente de trauma é a avaliação geral da cena. Qualquer problema identificado nessa avaliação deve ser resolvido 
a) antes do chamado dos socorristas 
b) antes do atendimento da vítima 
c) durante o atendimento da vítima 
d) após a chegada dos socorristas 
e) após o atendimento da vítima
Questão 19 - Houve um acidente rodoviário, envolvendo um ônibus e um carro de passeio. Quando a primeira equipe de socorristas chegou ao local do acidente, uma das vítimas estava consciente e verbalizando, negava dor, tinha boa perfusão periférica, sinais vitais estáveis e escoriações leves nas mãos. Alguns minutos depois, essa mesma vítima estava apática, imóvel, com a pele fria, taquicárdica e hipotensa. No processo de triagem e reavaliação contínua dessa vítima, sua classificação variou de
a) azul para cinza 
b) cinza para vermelho 
c) verde para preto 
d) verde para vermelho 
e) vermelho para preto
Questão 20 - O atendimento às múltiplas vítimas é um desafio com o qual os serviços de atendimento pré-hospitalar se deparam, com um desequilíbrio entre os recursos disponíveis e as necessidades. Esses serviços de atendimento pré-hospitalar precisam, também, prestar o melhor atendimento para o maior número de vítimas e no menor tempo possível. O atendimento a múltiplas vítimas é aquele que: 
a) classifica como prioridade de cor amarela as vítimas que apresentam alteração no enchimento capilar, quando o retorno da coloração do leito ungueal ou dos lábios ocorre em tempo maior que 2 segundos, após pressionar e soltar a área avaliada. 
b) classifica como prioridade de cor vermelha as vítimas que apresentam fraturas e ferimentos com sangramento que necessitem de suturas. 
c) é prestado aos eventos súbitos, com o envolvimento de mais de 6 vítimas. 
d) realiza a triagem gastando, no máximo, de 60 a 90 segundos por vítima. 
e) utiliza como protocolo de prioridade de atendimento o de Manchester.