EPIDEMIOLOGIA DOS TUMORES DE CABEÇA E PESCOÇO

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Geovana Sanches, TXXIV 
EPIDEMIOLOGIA DOS TUMORES DE CABEÇA E PESCOÇO 
 
CARACTERÍSTICAS GERAIS 
• 5ª neoplasia mais comum no mundo 
• 3% de todas as neoplasias 
• 500 mil novos casos por ano no mundo, 
sendo 41 mil no Brasil 
• Carcinoma espinocelular (CEC) é o tipo 
mais comum 
• Sexo masculino é mais acometido 
o H 2 a 4:1 M 
o Exceção: neoplasias de tireoide, as 
quais tem maior prevalência no 
sexo feminino 
• Fatores de risco 
o Tabagismo e etilismo 
§ quando ambos estão 
presentes, potencializa-se o 
risco para tumores de 
cabeça e pescoço 
o HPV 
§ Principalmente tumores de 
cavidade oral, orofaringe e 
laringe 
o EBV 
§ Principalmente tumores de 
nasofaringe 
o Fatores locais, nutricionais e 
genéticos 
 
INCIDÊNCIA (INCA 2020) 
 
Homens 
• 5º - Cavidade oral 
• 6º - Esôfago 
• 9º - Laringe 
Mulheres 
• 4º - Glândula Tireoide 
 
LOCALIZAÇÃO 
• Cavidade oral e lábios 
• Faringe 
o Orofaringe 
§ Mais comum 
o Rinofaringe 
o Hipofaringe 
 
• Laringe 
• Tireoide 
• Glândulas salivares 
• Nariz, seios paranasais, osso temporal 
• Paratireoides 
• Metástases 
 
 
Cavidade oral 
• São os mais frequentes 
o 30% dos tumores em CCP 
o 5ª neoplasia mais comum no sexo 
masculino no Brasil 
• Estruturas 
 
o Lábios, dentes, língua, palato mole 
e duro, assoalho da boca, tonsilas 
palatinas 
o Muitas vezes as alterações são 
primeiramente identificadas e 
tratadas pelo dentista 
• Principais fatores predisponentes 
o Tabagismo 
o Etilismo 
• Lesões pré-malignas 
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o Leucoplasias 
o Eritoplasias 
• Tipo histológico 
o CEC é o mais comum 
Faringe 
• Segundo local mais frequente 
o 15% dos tumores na CCP 
• Localização 
 
• Orofaringe 
o Estende-se até a glote 
o É o mais frequente 
o 8 a 10/100.000 habitantes/ano 
o Relação com HPV, especialmente 
subtipos 16 e 18 
• Rinofaringe 
o 1/100.000 habitantes/ano 
o Relação com EBV 
• Hipofaringe 
o É o menos frequente entre os três 
Laringe 
• 6 a 18/100.000 habitantes/ano 
• Relação importante com tabagismo e 
etilismo 
• Localização 
 
• Supraglote 
o Segunda região mais acometida 
pelos cânceres de laringe – 45% dos 
casos 
o Paciente se queixa de disfagia ou 
odinofagia 
• Glote 
o Região mais comumente 
acometida pelos tumores laríngeos 
– 60% dos casos 
o Paciente se queixa de rouquidão 
• Infraglote (subglote) 
o É raramente acometido pelos 
tumores laríngeos (< 2% dos casos) 
o Primeiro sintoma é a dispneia 
Tireoide 
• É o 5º tumor mais incidente no sexo 
feminino 
 
Tipos histológicos 
• Adenocarcinoma papilífero 
o É o mais comum dentre os subtipos 
o Mais comum em mulheres jovens, 
< 40 anos 
o Pode acometer um ou ambos os 
lóbulos da tireoide 
• Carcinoma folicular 
o Mais comum em mulheres > 40 
anos 
• Carcinoma medular 
o 3º mais frequente 
o Mesma incidência para o sexo 
feminino e masculino 
• Carcinoma anaplásico 
o Mais raro 
o Acomete principalmente pacientes 
> 60 anos 
o Tumor agressivo, com prognóstico 
desfavorável 
Glândulas salivares 
• São tumores mais raros 
o 6 a 8% dos tumores na CCP 
• Localização 
 
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• Glândulas salivares maiores 
o Parótida 
§ 85% dos tumores 
§ Geralmente são tumores 
benignos, mas podem ser 
malignos 
o Submandibular 
§ Segunda mais acometida 
o Sublingual 
§ Neoplasias nessa glândula 
são extremamente raros 
• Glândulas salivares menores: estão 
distribuídas ao redor do palato e assoalho 
da boca 
Nariz e seios paranasais 
• Tumores raros 
o 3% dos tumores na CCP 
• Ocorre principalmente em homens > 50 
anos 
• Localização 
 
• Seio maxilar é o mais acometido 
o 70% dos casos 
Osso temporal 
• São os tumores mais raros 
o 0,2 a 2% dos tumores em CCP 
• Localização 
 
• Meato acústico externo ou Pavilhão 
auricular 
o É uma área exposta ao sol, sendo 
mais frequente a ocorrência de 
carcinoma basocelular (CBC) 
• Orelha média 
o Costumam ser carcinomas 
espinocelulares (CEC) 
o Mais raros 
• Metástases 
o Principalmente nos tumores de 
próstata 
o Tumores de parótida podem 
invadir o meato acústico por 
contiguidade