Cancer de pele

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Tumores de pele 
- Com baixo potencial metastático, os 
tumores de pele tem alto índice de cura. 
- Mais de 80% na região de cabeça e 
pescoço 
- Atuação da especialidade é nos raros 
casos que não curaram 
- Hereditário: tipos de pele + historia 
familiar 
- Exposição solar: infância e adolescência 
- Outros fatores: 
imunossupressão, 
síndromes genéticas 
(xeroderma 
pigmentoso, 
epidermodisplasia, 
verruciforme, 
exposição à radiação, 
arsênico 
- Câncer mais 
frequente dos 
humanos 95% 
de cura 
- Biópsia 
incisional 
- Quase nunca 
metastático 
- A partir da 6 década de vida, crescimento 
lento e infiltrativo - lucros rodens 
- Varias propostas de tratamento, 
eletrocoagulação, QT tópica, terapia 
fotodinamica, excisão, cirurgia micrografica 
de Mohs 
- Subtipos: nodular, superficial, 
micronodular, 
esclerodermiforme, 
metatipico 
- Carcinomas basocelular 
agressivos em cabeça e pescoco: idade 
menos avançada, subtipos 
esclerodermiforme e metatipico, sulco de 
fusão embrionária, zona h 
- Tratamento: exérese com margem, 
congelação intraoperatoria e reconstrução 
- Não é necessário fazer esvaziamento 
cervical. Somente na presença de 
metástases. 
- 20-30% lesão precursora: queratose 
actínica 
- Metástase linfática + - 10% 
- Esvaziamento cervical só na presença de 
metástases 
- Biópsia incisional para diagnostico 
 
1 Caroline Carvalho 
INTRODUCAO 
CARNINOMA BASOCELULAR 
CARDINOMA ESPINOCELULAR 
- MELANÓCITOS - crista neural 
- 4% tu pele que 
mais mata 
- Alta capacidade 
metastático 
- Esvaziamento 
cervical so com metástases (macro ou 
micro) 
- Biópsia excisional 
- Linfonodo sentinela: primeiro linfonodo 
que drena uma determinada região 
- Quando indicar: melanomas com mais 
de1.0mm, sem macrometastases, ou 
menos, se ulceração ou índice mitótico >0 
- O que é índice mitotico: faz parte do 
relatório Ap e tem importância no 
estadiamento 
2 Caroline Carvalho 
MELANOMA