Fisiologia_da_Gestação

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Fisiologia da Gestação 1
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Fisiologia da Gestação
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Status Finalizado
Trato Reprodutivo
Útero
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Durante a gravidez, o útero transforma-se em um órgão muscular de parede fina 
com capacidade suficiente para acomodar feto, placenta e líquido amniótico. 
Durante a gestação, o aumento uterino envolve estiramento e hipertrofia 
acentuada das células musculares, e a produção de miócitos é limitada. 
Também há acúmulo de tecido fibroso, principalmente na camada muscular 
externa, juntamente com um aumento considerável no conteúdo de tecido elástico. 
As paredes do corpo se tornam consideravelmente mais espessas e fortes 
durante os primeiros meses de gravidez, mas depois gradualmente se afinam. 
Próximo ao termo, o miométrio tem apenas 1 a 2 cm de espessura, e o feto 
geralmente pode ser palpado através das paredes uterinas macias e facilmente 
moldáveis.
@March 22, 2023
Fisiologia da Gestação 2
A hipertrofia uterina no início da gestação provavelmente é estimulada 
pela ação do estrogênio e talvez da progesterona. Após cerca de 12 
semanas de  
gestação, o crescimento uterino está predominantemente relacionado com a 
pressão exercida pela expansão dos produtos da concepção.
Posição e Forma do Útero
Nas primeiras semanas, o útero mantém sua forma original piriforme. Contudo, à 
medida que a gravidez evolui, corpo e fundo tornam-se globulares e praticamente 
esféricos ao redor de 12 semanas de gestação.
O órgão cresce de modo mais rápido em comprimento do que em largura e torna-
se ovoide. Ao final de 12 semanas, o útero aumentado se estende para fora da 
pelve. Com isso, ele entra em contato com a parede anterior do abdome, desloca 
os intestinos lateral e superiormente, chegando, então, quase até o fígado.
Quando a gestante está de pé, o eixo longitudinal do útero corresponde à extensão 
do eixo do estreito superior da pelve. A parede abdominal suporta o útero e 
mantém esse eixo, a menos que a parede seja relaxada. Quando a gestante 
encontra-se deitada, o útero desloca-se para trás e fica apoiado sobre a coluna 
vertebral e os grandes vasos adjacentes.
Contrações de Braxton Hicks
A partir do início da gravidez, o útero contrai-se irregularmente, o que pode ser 
percebido como contrações leves. Durante o segundo trimestre, essas contrações 
podem ser detectadas por meio do exame bimanual. Contrações de treinamento. 
Servem para auxílio na oxigenação útero-placentária.
Elas aparecem de forma imprevisível e esporádica e geralmente são arrítmicas. Até 
próximo do termo, essas contrações de Braxton Hicks são infrequentes, mas seu 
número aumenta nas duas últimas semanas. Nesse período, as contrações podem 
ocorrer até a cada 10 a 20 minutos e assumir algum ritmo.
Assim, a atividade elétrica uterina demonstra padrões descoordenados de baixa 
voltagem no início da gestação, mas torna-se progressivamente mais intensa e 
Fisiologia da Gestação 3
sincronizada no final da gravidez.
No final da gestação, essas contrações podem causar algum desconforto e constituem 
o chamado falso trabalho de parto.
Fluxo Sanguíneo Placentário
O fluxo sanguíneo uteroplacentário aumenta progressivamente durante a gravidez. 
Logicamente, esse fluxo sanguíneo uteroplacentário massivamente aumentado 
também requer adaptação das veias uterinas. O aumento do calibre venoso e a 
distensibilidade resultantes podem causar varizes da veia uterina, que, em casos raros, 
podem se romper.
Ocorre redução do fluxo sanguíneo uterino durante as contrações.
Modificações locais e gerais do organismo materno na gestação
As modificações inicia na fertilização e vai até o nascimento
Duração:
280 dias - 40 semanas - 10 meses lunares ou 9 meses solares e 7 dias
A placenta (órgão que se desenvolve apenas para gestação) termina de se 
desenvolver no primeiro trimestre.
A primeira modificação que a mulher possui é hormonal
Não existe ligação direta entre os vasos maternos e fetais, chegam da mãe pelas 
vilosidades do endométrio e levada pela placenta ao bebê.
Cordão: 2 artérias que levam o sangue sujo e uma veia que leva o sangue limpo.
bebê pode ir engolindo o líquido amniótico e liberar ao final da gestação
Fisiologia da Gestação 4
ocitocina tbm trabalha na involução uterina após o parto e atua na ejeção do leite
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a9-beb1-5062bc85e3d9/Modificaes_locais_e_gerais_do_organismo_materno_n
a_gestao_2022.pdf
Obstetrícia de Williams F. Gary Cunningham. 2021.
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