TERAPEUTICA COMPLETO-24 DOENÇAS HEPÁTICAS

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Leucograma inflamatório 
Neutropenia severa 
Colite por clostrídios 
Gastrite por Helicobacter 
Melena ou hematemese 
* Teste de sensibilidade. 
 
Eficazes contra anaeróbios 
Tetraciclinas (doxiciclina) – hemoparasitas. 
Metronidazol – antiparasitário. 
Enterite viral sem sinais de sepse 
Cefalosporinas de primeira geração – gram 
positivos. 
Cefazolina: 15-30mg/kg q6-8h, IV, IM 
Cefalotina: 20-40mg/kg q8h, IV, IM 
Cefalexina: 10-30mg/kg q6-8h, VO. 
 
Enterite viral + sinais sepse 
Amplo espectro 
Ampicilina (22mg/kg, IV q6h) ou 
Clindamicina (10mg/kg, IV, q8h) 
+ Amicacina (25mg/kg, IV, q24h) 
ou Enrofloxacina (15mg/kg, IV, q24h) 
Metronidazol (10mg/kg, IV, q8-12h) se 
cefalosporina for usada no lugar da ampicilina 
Cefoxitina: 22mg/kg, IV, q8h 
Cefalotina: 10-30mg/kg, IV ou IM, q4-8h. 
 
Gastrite por Helicobacter 
Antiácido + macrolídeo 
Ranitidina/famotidina + eritromicina ou 
amoxicilina 
Metronidazol 
Metronidazol 
Fármaco “misto” 
Antimicrobiano contra anaeróbios 
Antiprotozoário 
Felinos com doença inflamatória intestinal 
10-15mg/kg q12h 
Vômitos, salivação, neutropenia, convulsões. 
 
ENEMAS 
Enemas de retenção (20-200 ml) 
Permanência no cólon até efeito 
Água morna na obstipação (pequeno volume) 
Enemas de limpeza (50-2000 ml) 
Remoção de material fecal 
Grandes volumes de água morna 
Enemas hipertônicos 
Cuidado: desvio eletrolítico ( P, K e Na) 
Gatos e cães pequenos 
Depressão, ataxia, vômito, gastroenterite 
hemorrágica, mucosas pálidas, estupor e óbito. 
 
CATÁRTICOS OU LAXANTES 
Pouco usados 
Pré-exames radiológicos ou endoscopia 
Contraindicados em obstrução 
Laxantes irritativos 
Estimulam peristaltismo 
Óleo de rícino, semente de linhaça 
Bisacodil 
Cães: 5-20mg, VO 1 a 2 x/dia 
Gatos: 2,5-5mg, VO 1 a 2 x/dia 
 
Formadores de volume ou osmóticos 
Atraem água 
Aumentam o volume 
Favorecem o amolecimento da massa fecal 
Hidróxido de magnésio 
Sulfato de magnésio (sal amargo). 
 
Coloides hidrofílicos 
Absorvem água, aumentam volume fecal, 
aumentam peristaltismo 
Fibras e farelos (rações) 
Ágar-ágar (Agarol®) 
Psillium (Metamucil®) 
Metilcelulose 
Açúcares (osmóticos) 
Lactulose (Lactulona®): gatos constipados 
0,5-5ml/animal (1ml/5kg), TID 
Enema: 3 partes lactulose:7 partes H2O 
Lactose (Lactopurga®) 
Sorbitol (Minilax®). 
 
Lubrificantes intestinais 
Lubrificam fezes e mucosa intestinal 
Via retal 
Enemas 
Diluídos em água a 1:1 
Via oral 
Óleos 
Mineral 
Vegetais. 
 
 
Terapêutica das Doenças hepáticas: 
 
CAUSAS DE LESÃO HEPÁTICA 
Hipóxia ou isquemia 
Choque, desidratação 
Quadros tóxicos - Cetoconazol, acetaminofen, 
aflatoxina 
Enfermidades infecciosas: 
Leptospirose 
Idiopáticos: 
Cirrose 
Congênitos: 
Desvios portossistêmicos. 
 
DOENÇAS AGUDAS: 
Remoção da causa primária 
Fluidoterapia 
Dextrose + NaCl 
Ringer sem lactato 
Controle dos sinais clínicos 
Vômito, diarreia 
 
DOENÇAS CRÔNICAS = agudas 
Controle da colestase 
Controle da ascite 
Manejo da encefalopatia hepática (EH) 
Redução da fibrose 
Tratamento da ulceração GI 
Endotoxemia 
Caes 
 
HEPATOPATIA CRÔNICA 
Infecções secundárias 
Amoxicilina, ampicilina, penicilina, cefalosporinas, 
aminoglicosídeos de baixa absorção (neomicina) 
Endotoxemia 
Fluidoterapia (Ringer sem lactato + potássio) 
Glicose 
Antibióticos com metronidazol (dose reduzida 
para 7,5mg/kg BID) 
 
ANTIFIBRÓTICOS 
Colchicina 
Aumenta atividade de colagenase 
Inibe a síntese de colágeno 
Efeito anti-inflamatório e hepatoprotetor 
Indicação: fibrose grave 
Efeitos adversos: náusea, vômito, diarreia 
Azatioprina 
Efeitos adversos dos corticosteroides