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Filo: Aschelminthes Classe: Nematoda Família: Ascarididae Espécies: Ascaris suum Outros ascarídeos: Ascaris lumbricoides Parascaris equorum Toxocara spp. – transmissão também pela placenta Adultos estão no trato digestório, intestino delgado (jejuno e íleo), mas também pode assar por outros dois sistemas: respiratório e circulatório Ascaridíase Taxonomia Morfologia São vermes de tamanho grande; (fêmea com 20 a 40 cm e macho com 15 a 25 cm;) Fêmea com vagina localizada no terço anterior do corpo; Parasitos trilabiados sem interlábios; Machos sem ventosa pré-cloacal no corpo; Não apresentam asas cervicais no corpo; O corpo das fêmeas termina em cauda romba e os machos têm dois espículos; Os ovos têm casca muito espessa, com três camadas, e a mais externa, albuminosa, confere uma aparência irregular ao ovo; Ovos: 50 micrometros de casaca castanha e mamilona 3 camadas- albuminosa, quitinosa e lipoide Grande fixação em superfície e resistência ao ambiente São depositados no intestino e saem nas fezes 45 dias para maturar Larvas: L1 e L2 -(dentro dos ovos) L3 – forma infectante (ainda dentro do ovo) Permanece viável no solo por vários meses. Fase na qual a larva sai do ovo dentro do hospedeiro L4 – no pulmão L5 – no pulmão e posteriormente faringe e intestino delgado. Transformam-se em adultos 5 a 20 mm Alta capacidade de penetração e ela leva lesões no fígado e no pulmão do suíno Milk Spots: manchas brancas no fígado em decorrência do L3 Período pré-patente 2 a 3 meses ovos no ambiente (em fezes, água, solo, poeira, etc.) L1 dentro dos ovos Ascaris lumbricoides: humanos; A. suum: suínos; A. suum e A. lumbricoides: podem desenvolver-se tanto em humanos quanto em suínos, mas isso não ocorre com frequência; Hospedeiros paratênicos: Minhocas ou besouros; Ingestão acidental; Realizam o transporte de ovos; Localização: Intestino delgado (jejuno e íleo); Hospedeiros e Habitat Ciclo Biológico ovipostura pela fêmea no intestino delgado (200 mil ovos por dia durante um ano) ovos nas fezes 15 dias 15 dias L2 dentro dos ovos 15 dias L3 é a forma infectante e tem alta capacidade de penetração eclosão (temperatura, pH, sais, CO2) ingestão dos ovos ou dos hospedeiros de transporte intestino delgado L3 livre intestino grosso 24 h penetração na parede corrente sanguínea ou linfática fígado 5 dias após a infecção pulmões 3 dias após a chegada no pulmão L4 no pulmão árvore brônquica L5 no pulmão e posteriormente faringe e intestino delgado traqueia nasofaringe orofaringe esôfago estômago retorno ao intestino delgado acasalamento 30 dias ovipostura adultos Patogenia e Sintomatologia relacionada ao número de formas parasitárias assintomática em infestações leves Ações da Infestação por Ascaris Ação tóxica: catabólitos nocivos Espoliadora: pelo intenso metabolismo dos parasitos (princ. fêmea), depleção de vitaminas A e C, Fe e energia Mecânica: Em infestações maciças pode haver perfuração intestinal (raro) com localização ectópica dependendo do número pode haver obstrução intestinal por “enovelamento”- abdome agudo Pulmonar: larvas - tosse produtiva e febre Intestinal: variável dependendo do grau de infestação. Espoliação de nutrientes: emaciação, anemia, astenia, enterite e obstrução (abdome agudo). Comum: anemia em leitões; Redução no ganho de peso Hepática: Pode levar a fibrose e manchas brancas no fígado Pneumonia transitória (milk spots) ou icterícia, condenando o órgão ou a carcaça; Parasitológico: Necropsia : pesquisa de ovos em fezes Técnica de flutuação pesquisa em fígado, pulmões e intestino Diagnóstico Profilaxia Higiene Saneamento Melhoria das condições de criação Tratamento em massa Controle de insetos Epidemiologia Grande importância em saúde pública + ou - 30 % da população mundial Helminto mais frequente em países subdesenvolvidos Alta prevalência na faixa leste do Brasil do Amapá até o Presente em toda Minas Gerais Rio Grande do Sul Fonte de infecção: suínos Fonte de infecção: humanos Forma de transmissão: ovos contendo L3 Via de transmissão: alimentos, mãos, água, poeira, hospedeiros paratênicos Via de penetração: oral Tratamento Ivermectina (amplo espectro) 1 ml/ 33 kg SC Tiabendazole (atividade ovicida intrauterina) Tetramizole Levamizole Piperazina Mebendazole Pirantel Albendazole