Histologia dos dentes

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Fabiana Maria Oliveira Baêta- Faculdade AtenasFabiana Maria Oliveira Baêta- Faculdade AtenasFabiana Maria Oliveira Baêta- Faculdade Atenas
Histologia dos dentes
● Principal componente da cavidade oral;
● Inseridos e fixados nos processos alveolares da maxila e da mandíbula;
● Exposição do cemento: perda do ligamento periodontal, ocorre por progressão da
idade e hábito como má escovação;
● A gengiva é fixada ao esmalte, com o envelhecimento ou condições patológicas, ela
retrai e expõe mais o esmalte. As coroas clínica e anatômica se tornam do mesmo
tamanho por conta da retração da gengiva;
● Todos os dentes apresentam a mesma estrutura básica, isto é, mesma condição
estrutural;
● Formado por esmalte, dentina e cemento;
● Esmalte é a camada dura, fina e transparente de tecido acelular, mineralizado que cobre
a coroa do dente;
● Dentina é o tecido dental mais abundante, é também tecido conjuntivo avascular que se
localiza abaixo do esmalte na coroa e cemento da raiz;
● O cemento é menos duro e mais permeável que a dentina da raiz do dente.
Esmalte
● Substância mais dura do corpo, apresenta de 96 a 98% de cristais de hidroxiapatita;
● Tecido acelular mineralizado que cobre a coroa do dente;
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● Quando formado não pode ser substituído;
● Coroa clínica;
● Coroa anatômica;
● Varia em espessura na coroa;
● Cúspide é a superfície de mordida e trituração;
● O esmalte termina no colo dos dentes;
● É composto por bastões de hidroxiapatita de cálcio;
● Pode ser descalcificado por bactérias, sendo esta a base da formação de cáries
dentárias;
● Amelogênese: as etapas são a produção da matriz ou estágio secretor e maturação da
matriz.
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Cemento
● O cemento, formado pelos cementoblastos, cobre a raiz do dente desde a junção
amelocementária até o ápice;
● É semelhante ao osso, porém avascular. 65% de sua composição trata-se de minerais.
Dentina
● Material calcificado que forma a maior parte da matriz do dente;
● Secretada pelos odontoblastos;
● Pré-dentina: recém-secretada, não mineralizada;
● Dentina: dentina mineralizada.
Polpa do dente e cavidade central da polpa
(câmara pulpar)
● A cavidade da polpa do dente é um compartimento do tecido envolvido pela dentina;
● Polpa é o tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado e suprido por uma
quantidade abundante de nervos;
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Tecidos de sustentação dos dentes
● Incluem o osso alveolar dos processos alveolares da maxila e mandíbula, ligamentos
periodontais (ou membranas periodontais) e gengiva;
● Nos indivíduos jovens, a fixação é feita no esmalte;
● Nos idosos a fixação ocorre no cemento;
Ordem de colonização da microbiota oral
● 1, 2, 3, 9 e 14 relacionam-se direto com a superfície. No caso da 14, necessita de que o
microambiente forneça mais que superfície do dente, seja um nutriente específico;
● pH mais ácido favorece a proliferação de outros produtos microbianos;
Estratégias de adesão/ agregação da microbiota oral
● Co-adesão: quando bactérias se aderem a outras bactérias que estão aderidas a uma
superfície;
● Co-agregação: quando bactérias se aderem a outras bactérias que estão em suspensão.
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O dente na saúde e na doença
● Microbiota bacteriana prolifera na doença, assim haverá a flora bacteriana patogênica
que resulta em tecido gengival inflamado;
● Se não tratado, isso pode causar uma periodontite.
Associações da microbiota oral com doenças
sistêmicas
● Bacteremia transitória;
● A microbiota oral pode afetar o indivíduo localmente, mas também à distância;
● Bactérias se disseminam por bacteremia e são capazes de evadir o sistema imune e
sobreviver na circulação sanguínea, pois podem circular dentro de monócitos e
hemácias.
Periodontite e alterações gestacionais
● Relação epidemiológica fraca;
● Efeitos adversos na gestação e no desenvolvimento fetal: prematuridade, pré-eclâmpsia,
abortamento, RCIU (IUGR), natimortalidade, sepse neonatal;
● Se passa pela circulação sanguínea do feto: IgM é produzida como uma resposta à
infecção porque ela tem várias regiões de ligação, aumentando a chance de
reconhecimento, IgM não atravessa a membrana placentária, porque a mãe não geraria
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um reconhecimento. Mudanças estruturais podem ser reconhecidas de forma errônea,
o tecido fetal poderia ser reconhecido de forma não própria;
● IgG vem após IgM ter realizado seu papel, é altamente específica e não permite a
maleabilidade, foi produzido para aquela determinação estrutural;
● IgG atravessa membrana placentária, IgM não;
● Sistema imune produz primeiro IgM e depois IgG (este defende o feto).