Doenças Parasitárias - Zoonoses Parasitárias Transmitidas por Alimentos

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ZOONOSES PARASITÁRIAS 
TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS 
 
- Prejuízos causados na saúde de seres humanos; 
- Mal-estar alimentar rápido > geralmente causado por 
bactérias; 
- Mal-estar alimentar causado por parasitos geralmente tem 
curso mais demorado; 
- Parasitos transmitidos por: carne, água, frutas e verduras. 
 
- Todos nós estamos sujeitos a doenças transmitidas por 
alimentos; 
- Sintomatologia clássica: dor de cabeça, diarreia, vômitos, 
dores abdominais, febre etc. 
- 30% da população em países desenvolvidos é acometida; 
- 2005: 1,8mi de mortes causadas por diarreia. 
 
- Taenia solium > maior incidência. 
 
- Parasitos relativamente difíceis de serem identificados em 
alimentos; 
- Microscopia: 
→ Baixa sensibilidade; 
→ Laborioso/trabalhoso; 
→ Necessário experiência. 
- Biologia molecular: 
Maior facilidade; 
PCR; 
Sequenciamento. 
 
- Carência de dados no Brasil > poucas parasitoses são de 
notificação compulsória. 
 
PARASITOSES DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA NO BRASIL: 
- Doença de Chagas Aguda; 
- Esquistossomose; 
- Leishmaniose; 
- Malária; 
- Toxoplasmose. 
 
IMPORTÂNCIA VETERINÁRIA 
 
- Conhecimento: conselho e informação; 
- Inspeção; 
- Vigilância sanitária > importância na ANVISA; 
- Fiscalização agropecuária; 
- Segurança alimentar. 
 
CARNE 
 
- Alimentação por carnes é importante em todo o mundo; 
- Fontes de muitos parasitos: 
→ Encistados; 
→ Encapsulados; 
→ Formas larvais. 
- Carne crua ou malpassada > hábitos culturais ou pessoais; 
- Todos os parasitos são destruídos ao cozimento; 
- Muitos parasitos são destruídos pelo congelamento > 
freezer industrial, necessita de muitos dias para serem 
destruídos. 
TENIOSE 
 
- Causada pela Taenia spp.; 
- Taenia solium; Homem como H.D. 
- Taenia saginata. 
 
SINTOMATOLOGIA: 
 
Seres humanos: 
- Geralmente assintomático; 
- Dores abdominais; 
- Náusea; 
- Perda de peso; 
- Perda de apetite; 
- PPP: 4 meses. 
 
PREVENÇÃO E CONTROLE: 
- Interrupção do ciclo biológico; 
- Programas educacionais sobre a biologia do parasito; 
- Tratamento das pessoas parasitadas; 
- Saneamento básico; 
- Instalações de criação adequadas; 
- Vacina oral em desenvolvimento > para suínos. 
 
TOXOPLASMOSE 
 
- Toxoplasma gondii → gato como H.D. 
- Oocistos esporulados contaminando seres humanos pela 
água, frutas, verduras e principalmente pela carne; 
- Não se consegue observar cistos teciduais na inspeção. 
 
- Ocorrência comum > 1/3 da população mundial com 
sorologia positiva. 
- Maioria dos casos são assintomáticos. 
 
TOXOPLASMOSE EM SERES HUMANOS: 
- Febril aguda; 
- Congênita; 
- Ocular; 
- Cerebral. 
 
PERSPECTIVAS: 
- Continua sendo uma séria questão de saúde pública; 
- Obrigatoriamente notificados; 
- Desenvolvimento de meios de eliminação dos cistos 
teciduais; 
- Desenvolvimento de vacinas; 
- Programas de monitoramento. 
 
TRIQUINELOSE 
 
- Trichinella spiralis → suíno como H.D. 
- Não há relatos no Brasil. 
 
SERES HUMANOS: 
- Diarreia; 
- Febre; 
- Dores musculares. 
 
- Evitar consumo de carne suína crua/malcozida; 
- Assar a 60°C; 
- Congelamento a -15°C por 30 dias. 
DIAGNÓSTICO: 
- Realizado durante a inspeção; 
- Estudos moleculares. 
 
SARCOCISTOSE 
 
- Sarcocystis hominis > HI: bovinos; Homem como H.D. 
- Sarcoystis suihominis > HI: suínos. 
 
PREJUÍZOS AO H.D: 
- Distúrbios digestivos; 
- Náusea; 
- Vômito; 
- Diarreia; 
- Pouco patogênico. 
 
PREJUÍZOS AO H.I: 
- Perda de peso; 
- Febre; 
- Dores musculares; 
- Abortos; 
- Problemas neurológicos; 
- Morte. 
 
NO HOMEM: 
- PPP: 10-14 dias; 
- Eliminação: 5-12 dias. 
 
PESCADOS 
 
- Importância na Ásia; 
- Consumo de pescados aumentado nas últimas décadas em 
todo o mundo. 
 
NO BRASIL: 
- Poucos relatos; 
- Provavelmente sub-diagnosticados. 
 
ANISAQUIDOSE 
 
- Anisakis simplex; 
- Pseudoterranova spp.; 
- Contracaecum spp. 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
- Cólicas abdominais; 
- Vômitos; 
- Tosse; 
- Reação alérgica. 
 
DIFILOBOTRIOSE 
 
- Diphyllobothium latum; 
- Importante ictiozoonose; 
- Pouco diagnosticado no Brasil. 
 
- Frequentemente assintomática (80% dos casos). 
 
PREVENÇÃO E CONTROLE: 
- -20°C/7 dias ou -35°C/15 horas. 
 
ÁGUA E/OU FRUTAS E VERDURAS 
 
CISTICERCOSE 
 
- Taenia solium; 
- Ingestão de ovos de T. solium; 
- Alimentos contaminados ou via fecal-oral; 
- Cisticerco pode permanecer viável por anos; 
- Neurocisticercose – forma mais importante. 
 
SINTOMATOLOGIA: 
- Convulsões; 
- Hipertensão intracranial; 
- Perda de consciência/diminuição da visão/dor de 
cabeça/vômitos. 
 
MENINGITE EOSINOFÍLICA/ANGIOSTRONGILOSE 
 
- Angiostrongylus spp. 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
- Meningite eosinofílica > A. cantonensis; 
- Principal H.I. no Brasil > Achatina fulica > caramujo africano: 
→ Febre e cefaleia; 
→ 1 morte confirmada. 
- Angiostrongilose abdominal > A. costaricencis: 
→ Dor abdominal; 
→ Vômitos; 
→ Febre. 
 
CRIPTOSPORIDIOSE 
 
- Cryptosporidium spp.; 
- C. hominis; 
- C. parvum > zoonótico. 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
 
Pacientes imunocomprometidos: 
- Diarreia; 
- Desidratação; 
- Anorexia; 
- Perda de peso; 
- Febre; 
- Morte. 
 
Pacientes imunocompetentes: 
- Diarreia auto-limitante. 
 
GRUPOS DE RISCO: 
- Crianças; 
- Idosos; 
- Doenças Infecciosas; 
- Transplantados; 
- Tratamento com quimioterápicos; 
- Profissionais que tem contato com fezes de animais. 
 
- Oocistos apresentam alta resistência no ambiente; 
- Resistente ao cloro utilizado em tratamento de água; 
- Risco de auto-infecção. 
 
GIARDIOSE 
 
- Giardia spp.; 
- Giardia duodenalis > principal. 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
- Diarreia; 
- Dores abdominais; 
- Náusea e vômitos; 
- Anorexia; 
- Fezes com consistência líquida ou semi-líquida; 
- Intensidade da infecção varia com: 
→ Idade e estado nutricional; 
→ Carga parasitária ingerida. 
- Pode ser assintomático. 
 
PROFILAXIA: 
- Boas práticas de higiene; 
- Água em garrafas quando em regiões endêmicas; 
- Evitar frutas/vegetais crus ou mal lavados; 
- Alimentos expostos à água não tratada. 
 
DOENÇA DE CHAGAS AGUDA 
 
- Trypanosoma cruzi; 
- Via oral > alimentos contaminados (inseto triturado 
juntamente com o alimento). 
 
SINAIS CLÍNICOS: 
- Febre prolongada (+7 dias); 
- Edema de face/membros; 
- Erupção cutânea; 
- Adenomegalia; 
- Hepatomegalia; 
- Esplenomegalia; 
- Cardiopatia aguda. 
 
PROFILAXIA: 
- Higiene na produção e manipulação; 
- Pasteurização. 
 
HIDATIOSE 
 
- Echinococcus granulosus. 
 
- Sintomatologia depende da localização do cisto hidático > 
pode checar a 10cm; 
- Fígado e pulmões são os mais acometidos: 
→ Dores abdominais; 
→ Reações alérgicas; 
→ Choque anafilático. 
 
- Ocorrência na região sul, centro-oeste e norte.