Fisioterapia Respiratória SIMULADO 2

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25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
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Meus
Simulados
Teste seu conhecimento acumulado
Disc.: FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA   
Aluno(a): LEVI GRACIANO DA SILVA 202002364378
Acertos: 9,0 de 10,0 25/05/2023
Acerto: 1,0  / 1,0
Doença caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas, desencadeada por alérgenos, marcada por
broncoconstrição episódica devido ao aumento da sensibilidade das vias aéreas e pode ser desencadeada e
estar relacionada com alérgenos especí�cos, como, por exemplo, determinadas ervas e pelos de gatos. Em
estado de crise, os pacientes tendem a apresentar obstrução das vias aéreas. A descrição referencia a patologia
da(o):
 Asma.
Atelectasia.
En�sema Pulmonar.
DPOC.
Pneumonia.
Respondido em 25/05/2023 16:28:45
Explicação:
Esta questão traz no enunciado a de�nição da asma e os sinais clínicos observados nestes pacientes, sendo esta
caracterizada como sendo uma doença in�amatória crônica, caracterizada pela hiper-reatividade das vias aéreas e se
manifesta pelo estreitamento generalizado destas vias além do processo in�amatório das paredes brônquicas e
consequentemente aumento da secreção mucosa. Já no en�sema pulmonar ocorre a dilatação dos espaços aéreos
distais, como consequência a destruição dos espaços aéreos. A pneumonia é um tipo de infecção pulmonar decorrente
de microorganismos como vírus, bactérias ou fungo. A atelectasia, patologia também conhecida como colapso, é a
perda de volume pulmonar decorrente da expansão inadequada dos espaços aéreos e a DPOC é são comumente
relacionadas com as disfunções associadas a obstrução das vias aéreas, como: en�sema pulmonar, bronquite crônica,
asma e bronquiectasia.
Acerto: 1,0  / 1,0
Este tipo de atelectasia também é condição comum em condições operatórias, que podem ocorrer ainda em fase
intra-operatória após indução anestésica e que é clinicamente caracterizado por redução da complacência
pulmonar e comprometimento da oxigenação arterial. Esta a�rmação refere-se a:
 Atelectasia de reabsorção 
Atelectasia por colapso alveolar
Atelectasia por compressão
Atelectasia por contração
 Questão1
a
 Questão2
a
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25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
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Atelectasia por restrição pulmonar
Respondido em 25/05/2023 16:30:08
Explicação:
A atelectasia que é clinicamente signi�cativa, pode desencadear um aumento no risco de complicações e afetar
signi�cativamente a função pulmonar, estando associado à perda dos volumes e capacidades pulmonares. As
atelectasias correspondem a até 80% das complicações pulmonares no pós-operatório das cirurgias torácicas,
devendo-se sempre suspeitar desta condição principalmente em cirurgias de grande porte. Quanto aos tipos de
atelectasia têm-se: atelectasia de reabsorção: Também conhecida como um tipo de atelectasia obstrutiva, condição
que ocorre quando uma obstrução impede que o ar chegue às vias aéreas distais do parênquima pulmonar;
Atelectasia por Compressão: condição geralmente associada a um acúmulo de �uido, sangue ou ar na cavidade pleural
e Atelectasia por contração: Também conhecida como atelectasia por cicatrização, esta ocorre na presença de �brose
localizada ou difusa no pulmão ou na pleura, di�cultando a expansão pulmonar.
Acerto: 1,0  / 1,0
Os sistemas de baixo �uxo não conseguem garantir uma FiO2 constante. Sendo assim, as terapias de oxigênio,
em que esse sistema é protagonista, são indicadas para pacientes com estabilidade clínica e com necessidades
terapêuticas que exigem concentrações de oxigênio pequenas. Suas interfaces são:  o cateter nasal e a cânula
nasal. A razão pela qual o sistema de baixo �uxo oferta uma fração inspirada de oxigênio variável está
relacionada a constante mistura entre o ar ambiente e o oxigênio ofertado pela fonte do dispositivo. Portanto:
Quanto menor for o volume corrente do paciente, menor será a FiO2 entregue a ele.
 Quanto maior for o volume corrente do paciente, menor será a FiO2 entregue a ele
Quanto maior for a concentração de oxigênio oferecida pelo dispositivo, menor será a FiO2 entregue ao
paciente.
Quanto maior for a frequência respiratória do paciente, maior será a FiO2 entregue a ele.
Quanto menor for a concentração de oxigênio ofertada pelo dispositivo, maior será a FiO2 entregue ao
paciente.
Respondido em 25/05/2023 16:31:50
Explicação:
Por existirem vários gases presentes no ar ambiente, uma mistura desses gases com o oxigênio ofertado pelo sistema
de baixo �uxo resultará em queda da FiO2 entregue ao paciente. Portanto, parece lógico admitir que se o paciente
respira altos volumes de ar vindo do ambiente, maior será a mistura deste ar com o oxigênio entregue e menor será a
FiO2, estando correta a alternativa D. Se a concentração de oxigênio entregue pelo dispositivo for alta, maior seria a
concentração de oxigênio na mistura, o que impossibilitaria fazer com que a FiO2 entregue diminuísse. Por último, se a
frequência da respiração aumenta, menor será o volume corrente em um minuto e, portanto, uma menor quantidade
de ar vinda do ambiente se misturaria com o oxigênio ofertado pelo dispositivo.
Acerto: 1,0  / 1,0
Paciente com frequência respiratória de 30 ciclos por minuto (normal entre 16 - 20), baixo volume corrente em
função da alta frequência respiratória, estável clinicamente, lúcido e orientado no tempo e espaço. Embora
apresentasse quadro estável, mantinha uma Fio2  que variava entre 88 e 93%. Indicada a oxigenioterapia, o
próximo procedimento era a escolha do sistema de entrega de oxigênio.  Esse sistema a ser utilizado, de acordo
com as necessidades do paciente, seria:
O sistema de baixo �uxo com cateter nasal.
 O sistema de alto �uxo com máscara facial.
O sistema com reservatório com cânula nasal.
 Questão3
a
 Questão4
a
25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
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O sistema com reservatório utilizando máscara simples.
Nenhuma das opções.
Respondido em 25/05/2023 16:32:15
Explicação:
O sistema de alto �uxo é indicado para pacientes estáveis que necessitam de con�áveis concentrações menores de
oxigênio. Parece ser esse o quadro apresentado pelo paciente e, portanto, a alternativa correta é a que indica o
sistema de alto �uxo com máscara facial. Os outros sistemas não são indicados ou são desnecessários. O sistema de
baixo �uxo oferta invariáveis Fio2 e, portanto, estando o paciente com alta frequência respiratória e baixo volume
corrente, esses fatores levariam a uma grande variação da fração inspirada de oxigênio. Devemos lembrar que, como
existe grande variação da Fio2 apresentada pelo paciente, este necessitaria de um dispositivo que ofertasse Fio2
constante e con�ável, o que não é o caso do sistema de baixo �uxo com cânula ou cateter nasal. Os sistemas com
reservatório devem ser indicados para pacientes que necessitam de elevadas concentrações de oxigênio ou estejam
em quadros emergenciais, quer com cânula nasal quer com máscara simples. Este não é o caso do paciente descrito no
enunciado.
Acerto: 1,0  / 1,0
Dados �siológicos sugerem que áreas dependentes pulmonares ventilam melhor que as não dependentes do
pulmão. Este fato se baseia na premissa que os fatores que determinam esse acontecimento estão relacionados
e apresentam in�uência da pressão pleural. Tomando como diretriz esta a�rmação, poderíamos a�rmar que:
As pressões pleurais nas regiões dependentes do pulmão são menos negativas.
Em indivíduos saudáveis, posicionados em decúbito lateral esquerdo, o pulmão direito ventilaria melhor
que o pulmão do lado oposto.
 Em indivíduos saudáveis, posicionados em decúbito lateral esquerdo, este pulmão ventilaria melhor que
o pulmão direito.
As unidades alveolares dependentes são bem mais expandidas em indivíduos normais, por partirem de
altos volumes pulmonares pré-inspiratórios.
Os pacientes com baixa expansibilidade alveolar apresentam queda de volumes nestas unidades,
porque opulmão localizado em posição inferior apresenta maior volume de repouso que o localizado
superiormente em determinadas posturas.
Respondido em 25/05/2023 16:32:52
Explicação:
Em indivíduos saudáveis, as regiões dependentes pulmonares ventilam melhor que as não dependentes, em razão da
pressão pleural no pulmão dependente ser mais negativa, e igualmente pelo fato deste pulmão, em uma situação de
pré-inspiração, partir de um volume pulmonar menor.
Acerto: 0,0  / 1,0
Sobre as vantagens e desvantagens da máscara oronasal, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa
correta:
Esta interface possui como vantagem a facilitação para a fonação e a alimentação e enquanto
desvantagem aumento do espaço morto.
 Esta interface possui como vantagem ser bem tolerada em pacientes agudos e possui como
desvantagem a di�culdade de fonação e alimentação.
 Esta interface possui como vantagem melhor controle do vazamento oral e enquanto desvantagem
diminuir o espaço morto e ser mais claustrofóbica.
 Questão5
a
 Questão6
a
25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
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 Esta interface possui como vantagem ser menos claustrofóbica e ser facilitadora para a fonação assim
como para alimentar-se.
Esta interface possui como vantagem ser efetiva para pacientes com via de entrada de ar
predominantemente oral ou misto e menos claustrofóbica.
Respondido em 25/05/2023 16:39:46
Explicação:
A interface máscara oronasal possui como vantagens para a escolha da sua utilização: melhor controle do vazamento
oral, efetiva para pacientes com via de entrada de ar predominantemente oral ou misto e bem tolerada pelos
pacientes agudos. Enquanto desvantagens, têm-se: aumento do espaço morto, maior claustrofobia, risco aumentado
de aspiração e di�culdade de fonação e alimentação. A interface que possui como vantagem ser menos claustrofóbica
e ser facilitadora para a fonação, assim como para alimentar-se, é a máscara nasal, e não a oronasal.
Acerto: 1,0  / 1,0
O Shuttle Walk Test (SWT) avalia a distância percorrida em um corredor ou pista de 10 metros, onde o paciente
caminha entre dois cones em sentido, ida e volta. Esse teste objetiva avaliar a capacidade funcional de
diferentes condições clínicas. Na avaliação do resultado, devemos comparar o último teste realizado com aquele
que anteriormente foi feito, para constatarmos se o paciente apresentou ou não evolução clínica. A literatura é
rígida para admitir se houve melhora da distância percorrida pela avaliação do teste. Portanto para se ter
certeza de relevante melhora clínica do indivíduo testado, o paciente deve apresentar um aumento signi�cativo,
em metros, da distância que percorreu no teste anterior em que foi submetido, antes da terapêutica por ele
realizada. Este aumento precisa ser de exatamente ou maior que:
19,5 metros
40 metros
 47,5 metros
49,5 metros
50 metros
Respondido em 25/05/2023 16:41:49
Explicação:
A maioria dos testes de caminhada apresenta uma necessidade para que possa se admitir uma evolução clínica do
avaliado: Apresentar signi�cância do aumento da distância percorrida. O SWT, não é diferente. O motivo é que no
primeiro teste, aquele que servirá de base para a comparação do teste que será realizado posteriormente, o avaliado
pode não ter entendido bem as explicações do avaliador para a execução do teste, pode estar em um dia, onde suas
condições emocionais por algum motivo estejam mais favoráveis ou mesmo o paciente pode estar depressivo. Esses
fatores podem in�uenciar na distância percorrida no primeiro teste em relação ao segundo. Sendo assim deve se ter
um aumento, no SWT da distância percorrida em relação ao primeiro teste de 47,5 metros. A única alternativa que
fornece esse valor é a "47,5 metros". Desta forma, as demais alternativas estão incorretas. Cinquenta (50) metros
seria a distância a ser aumentada no segundo teste para se ter relevância da evolução clínica de uma paciente
submetido ao teste de caminha da em seis minutos e não do Shuttle Walk Test. 
Acerto: 1,0  / 1,0
Na História da Doença Atual (HDA) o questionamento de fatores objetivos para premeditar uma conduta
terapêutica deve ser privilegiada. Sinais ou sintomas precisam ser questionados ou serem direcionados,
questionamentos para eles. A tosse seca é uma informação que nos tranquiliza, em parte, pois não havendo
produção de secreção, uma futura infecção ou dispneia ligada a obstrução pode ser pelo menos
momentaneamente desconsiderada. Mas, no caso ser produtiva, esta premissa não é verdadeira. A qualidade e
coloração da secreção pode ser um fator preocupante. Uma secreção mucopurulenta sugere um princípio
infeccioso. Na inspeção, este tipo de secreção é de coloração
 Questão7
a
 Questão8
a
25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
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acinzentada
clara como saliva
amarelada
avermelhada
 esverdeada
Respondido em 25/05/2023 16:42:06
Explicação:
A presença de agentes; bactericidas, virais, fungicidas e parasitários, possibilitam processos infecciosos no organismo
humano. Um dos sinais sugestivos de infecção é a coloração mucopurulenta, que representa a presença de pus e do
elemento infeccioso (micro-organismos acima). O Pus é de coloração amarela e os agentes infecciosos dão um
aspecto verde a secreção. Sendo assim em casos de secreção mucopurulento a coloração observada é a amarelo-
esverdeada ou mais comumente descrita; esverdeada. Desta forma a alternativa "esverdeada", está correta. A
coloração amarelada é denominada de purulenta, a avermelhada de hemoptoica, a clara, como saliva, de mucoide e a
acinzentada não apresenta uma de�nição padrão. Portanto as alternativas "amarelada", "avermelhada", "clara como
saliva" e "acinzentada" estão incorretas.
Acerto: 1,0  / 1,0
Estando diante de um laudo espirométrico, a conclusão diagnóstica é certamente a principal questão de
interesse no diagnóstico dos distúrbios ventilatórios. Sabemos que existem parâmetros conclusivos e
inconclusivos para se determinar o distúrbio respiratório. Um parâmetro inconclusivo, a ser considerado, é o
FEF 25-75%, por não ser adequadamente preciso para analisar a obstrução ao �uxo aéreo. Essa consideração é
pertinente porque:
O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em vias periféricas, sendo assim, só detectaria a obstrução em
vias aéreas de grossos calibres. Caso o paciente apresentasse obstrução em vias proximais, ele seria
falho em identi�car.
O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em todos os calibres das vias aéreas e, portanto, se assemelha à
qualidade de medida do VEF1. Neste caso, a conclusão do distúrbio seria duvidosa, caso o paciente
apresentasse obstrução em vias proximais.
O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em vias de grossos calibres, sendo assim, só detectaria a
obstrução nestas vias. Caso o paciente apresentasse obstrução em vias periféricas, ele seria falho em
identi�car.
 O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em vias de médios e pequenos calibres, sendo assim, só
detectaria a obstrução nestas vias. Caso o paciente apresentasse obstrução em vias proximais, ele seria
falho em identi�car.
O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em vias de pequenos calibres, sendo assim, só detectaria a
obstrução nestas vias. Caso o paciente apresentasse obstrução em vias proximais, ele seria falho em
identi�car.
Respondido em 25/05/2023 16:43:50
Explicação:
O FEF 25-75% mede o �uxo expiratório em vias de médios e pequenos calibres, estando a alternativa C correta. Logo,
as alternativas A, B e E estariam incorretas, já que mencionam sua detecção ao �uxo apenas em pequenas vias, em
vias de grossos calibres e em todos os calibres das vias aéreas, respectivamente. É correto a�rmar que o FEF 25-75%
mede o �uxo expiratório em vias periféricas, já que analisa o �uxo expiratório em médios e pequenos calibres das vias
brônquicas. No entanto, se ele mensura o �uxo nestas vias, não detecta obstrução ao �uxo aéreo em vias de grossos
calibres.
Acerto: 1,0  / 1,0
 Questão9
aQuestão10
a
25/05/2023, 16:54 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6
Os valores espirométricos para a conclusão de um distúrbio ventilatórios foram mostrados a você para que
fosse retirada as dúvidas de um colega de trabalho, que nunca tinha atendido um paciente com problemas
respiratórios. No documento mostrado, a CVF, O VEF1 e a relação VEF1/CVF estavam destacados com seus
valores medidos, previstos e de % do previsto. Abaixo os parâmetros com os respectivos valores são mostrados:
CVF: Valor previsto: 3,99; Valor medido: 2,69; % do previsto: 67%
VEF1: Valor previsto: 3,26; Valor medido: 2.16; % do previsto: 66%
VEF1/CVF: Valor previsto: 81,44; Valor medido: 80,13; % do previsto: 98%
Ao analisar os parâmetros acima, você diria a seu colega que o paciente apresenta:
Parâmetros espirométricos normais.
Distúrbio Obstrutivo com Capacidade Vital forçada Reduzida.
Distúrbio Obstrutivo.
 Distúrbio Restritivo.
Distúrbio Misto.
Respondido em 25/05/2023 16:44:32
Explicação:
Um distúrbio restritivo é caracterizado pela diminuição da CVF abaixo de 80% do previsto. O aumento da relação
VEF1/CVF acima de 90% do previsto afasta totalmente a possibilidade de distúrbio obstrutivo e distúrbio obstrutivo
com CVF reduzida.