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Universidade Federal de Santa Maria Gabrieli Capra Tomasi Diamino Fluoreto de Prata O que é? ð Solução incolor composta de íons prata, íons flúor e amônia como estabilizante (solução aquosa). Foi originalmente desenvolvido no Japão para eliminar hipersensibilidade em lesões cervicais não cariosas em dentes permanentes. Existe em composições de 10 a 38%. No Brasil, em 12 e 30%. ® O objetivo dele é paralisar lesões, e não fazer remoção de tecido cariado. Composição ¨ 25% Íons prata: antimicrobiana e eliminar sensibilidade dolorosa; ¨ 5% Íons flúor (44.800 ppmF): ação anticárie; ¨ 8% Amônia: solvente. Mecanismo de Ação Não se sabe ao certo, mas sabe-se que os íons prata e íons flúor se inserem nos túbulos dentinários (ação antimicrobiana), obliterando os canais (ação anticariogênica) e diminuindo a sensibilidade e permeabilidade dentinária. Indicações ¨ Em substituição a restaurações; ¨ Dentes vitais; ¨ Ausência de fístula; ¨ Lesões de cárie cavitadas em dentina (ICDAs 5 e 6); ¨ Dentes anteriores ou posteriores; ¨ Dentes decíduos ou permanentes; ¨ Crianças na primeira infância; ¨ Crianças não colaboradoras; ¨ Comprometimento saúde geral/pne. Contra-indicações ¨ Dentes com necrose pulpar; ¨ Lesões não cavitadas; ¨ Lesões que não possam ser paralisadas (interproximal, por exemplo); ¨ Pacientes alérgicos; ¨ Paciente com mucosa sempre ulcerosa (afta, candidíase etc). Desvantagens ¨ Estética (lesão paralisa, mas fica escurecida) – é importante a assinatura do TCLE; § A marca SDI (Riva Star) vende o diamino + iodeto de potássio que diminui o manchamento. ¨ Não restabelece forma; ¨ Necessidade de reaplicação (6 meses, 1 ano, 2 anos); § Eliminado a partir da abrasão. ¨ Manchamento. Vantagens ¨ Procedimento simples; ¨ Rápido; ¨ Baixo custo. Modo de uso 1. Escovação/profilaxia para remoção de placa para que a solução penetre e se difunda imediatamente no interior da dentina; 2. Proteger os tecidos moles para não manchar (vaselina); 3. Isolamento relativo; 4. Aplicação com microbrush por no mínimo 60 segundos; 5. Lavagem com água. U O diamino é mais efetivo para evitar a progressão da lesão, já que se a restauração falhar, ela progride, enquanto o DFP não fratura e impede de progredir.
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